Litiaza 1-35

Descripción

Test sobre Litiaza 1-35, creado por usmf m2037 el 23/10/2023.
usmf m2037
Test por usmf m2037, actualizado hace más de 1 año
usmf m2037
Creado por usmf m2037 hace alrededor de 3 años
1280
0

Resumen del Recurso

Pregunta 1

Pregunta
Indicați semnul clinic caracteristic litiazei biliare obstructive:
Respuesta
  • Febră marcantă
  • Vome multiple
  • Constipații
  • icter
  • Masă tumorală palpabilă, dureroasă în hipocondrul drept

Pregunta 2

Pregunta
Alegeți cea mai frecventă cauză a icterului în colecistita acută:
Respuesta
  • Hepatita virală
  • Spasmul sfincterului Oddi
  • Edemul pancreatic
  • Extinderea procesului inflamator în calea biliară principală
  • Coledocolitiaza primară

Pregunta 3

Pregunta
Fistula bilio-digestivă se traduce prin apariția unei comunicări a veziculei biliare cu organele învecinate. Cel mai des afectat este:
Respuesta
  • Stomacu
  • Duodenul
  • Ileonul
  • Colonul transvers
  • Jejunul

Pregunta 4

Pregunta
Indicați tratamentul oportun în litiaza biliară cronică cu colică biliară:
Respuesta
  • Intervenție chirurgicală urgentă
  • Intervenție chirurgicală în urgență amânată
  • Numai tratament conservativ
  • Tratament chirurgical programat după cuparea colicii biliare cu spasmolitice
  • Laparoscopie diagnostică în urgență cu aprecierea tacticii curative

Pregunta 5

Pregunta
În colecistita acută litiazică perforativă este pozitiv simptomul:
Respuesta
  • Bartomie-Mihelson
  • Bereznigovsky
  • Körte
  • Mondor
  • Blumberg

Pregunta 6

Pregunta
Care din complicațiile litiazei biliare necesită intervenție chirurgicală în urgență chirurgicală în primele 2 ore de la spitalizare
Respuesta
  • Coledocolitiaza
  • Fistula colecisto-coledociană
  • Pancreatita acută biliară
  • Colecistita acută distructivă complicată cu peritonită difuză
  • Icterul mecanic

Pregunta 7

Pregunta
Colecistectomia anterogradă este indicată:
Respuesta
  • La pacienții vârstnici
  • La pacienții care prezintă icter
  • Când nu se diferențiază elementele triunghiului Callot
  • În hidropsul vezicular
  • În colangita acută

Pregunta 8

Pregunta
Metoda electivă noninvazivă cu o acuratețe de 90% de detectare a coledocolitiazei este:
Respuesta
  • USG abdominală
  • Tomografia computerizată fără contrastare
  • Laparoscopia
  • Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă
  • RMN în regim colangiografic

Pregunta 9

Pregunta
Tactica medico-chirurgicală în colecistita litiazică cronică asociată cu pancreatită acută biliară constă în:
Respuesta
  • Colecistectomie tradiţională cu drenarea coledocului în primele 24 ore de la debut
  • Colecistectomie laparoscopică în primele 24 ore de la debut
  • Colecistectomie laparoscopică cu drenarea coledocului în primele 24 ore de la debut
  • Tratament conservativ al pancreatitei acute până la regresie, cu colecistectomie amânată ulterioară
  • Colecistostomie programată

Pregunta 10

Pregunta
Preferențial pentru prevenirea complicațiilor în litiaza colecistică asimptomatică este:
Respuesta
  • Colangiopancreatografia programată
  • Tratament simptomatic cu antispastice
  • Colecistectomia programată
  • Monitorizarea periodică a stării pacientului
  • Respectarea dietei și regimului alimentar

Pregunta 11

Pregunta
Care dintre procedeele paraclinice enumerate nu este practicabil la un pacient cu bilirubinemia mai mare de 30 mmol/l?
Respuesta
  • Colangiografia intravenoasă
  • Scintigrafia biliară
  • Colangiografia transparietohepatică
  • Ecografia abdominală
  • Colangiografia retrogradă endoscopică

Pregunta 12

Pregunta
Litiaza coledociană primară este consecinţa: A. Migrării calculilor din vezicula biliară în coledoc B. C. D. E.
Respuesta
  • Colicii biliare
  • Unei fistule bilio-digestive
  • Formarii calculului biliar în coledoc
  • Unei fistule bilio-biliare
  • Migrării calculilor din vezicula biliară în coledoc

Pregunta 13

Pregunta
Care dintre complicaţiile litiazei veziculare poate provoca ileusul biliar?
Respuesta
  • Fistula colecisto-duodenală
  • Fistula colecisto-coledociană
  • Colecistita acută
  • Fistula colecisto-colică
  • Colecisto-pancreatita acută

Pregunta 14

Pregunta
O bolnavă în vârstă de 44 ani se internează cu dureri colicative în hipocondrul drept, febră, icter. Bilirubina totală este de 40 mmol/l. Ce explorare poate orienta diagnosticul?
Respuesta
  • Scintigrafia hepatică
  • Radiografia abdominală pe gol
  • Colecistografia orală
  • Colangiografia intravenoasă
  • USG abdominală

Pregunta 15

Pregunta
Care este cea mai frecventă complicaţie a litiazei veziculare?
Respuesta
  • Cancerul vezicular
  • Colecistita acută
  • Fistulele biliare
  • Icterul mecanic
  • Hidropsul vezicular

Pregunta 16

Pregunta
În colecistita acută litiazică intervenţia chirurgicală se practică cel mai frecvent în:
Respuesta
  • Programat – la „rece”
  • După 3 luni de la debutul bolii
  • După 6 săptămâni de la debutul bolii
  • După 10 zile de la debutul bolii
  • Primele 24-48 ore de la spitalizare

Pregunta 17

Pregunta
Triada simptomatică (durere, febră, icter) sugerează diagnosticul de:
Respuesta
  • Neoplasm de cap de pancreas
  • Hipercolesterolemie
  • Litiază coledociană cu colangită
  • Hidrops al veziculei biliare
  • Pancreatită acută necrotico-hemoragică

Pregunta 18

Pregunta
Mecanismul de apariţie a icterului hemolitic este:
Respuesta
  • Stricturile căilor biliare intrahepatice
  • Infecţiile neonatale
  • Deficitul tranzitor de transferază hepatică
  • Hemoliza intra- şi extravasculară excesivă
  • Eritropoeza ineficientă

Pregunta 19

Pregunta
Radiografia abdominală simplă efectuată la pacienţii cu suferinţă biliară poate oferi date patognomonice pentru:
Respuesta
  • Dilatarea coledocului peste 2 cm
  • Colangită acută
  • Vezicula biliară de porţelan
  • Chisturile coledociene
  • Malformaţiile veziculare

Pregunta 20

Pregunta
Identificaţi care dintre afirmaţii reprezintă un avantaj curativ al colangiopancreatografiei retrograde:
Respuesta
  • Rezolvarea litiazei colecistului
  • Posibilitatea efectuării sfincterotomiei endoscopice şi îndepărtarea calculilor
  • Se poate efectua în pancreatita acută
  • Vizualizarea optimă a tractului bliar proximal
  • Se poate efectua în primul trimestru de sarcină

Pregunta 21

Pregunta
Una dintre caracteristicile de mai jos nu corespunde colecistitei cronice sclero- atrofice:
Respuesta
  • Reprezintă o formă anatomopatologică
  • Pereţii sunt infiltraţi sclero-lipomatoși
  • Există pericolecistită
  • Calculii pot lipsi, dacă a existat un pasaj coledocian
  • Vezicula conţine bila de stază

Pregunta 22

Pregunta
Selectați complicaţia mecanică a litiazei biliare:
Respuesta
  • Cancerul vezicular
  • Stenoza oddiană
  • Pancreatita biliară
  • Hidropsul vezicula
  • Colecistita acută

Pregunta 23

Pregunta
Icterul litiazic se caracterizează prin următoarele, cu excepţia:
Respuesta
  • Icterului tranzitor
  • Iniţial se constată colorarea sclerelor şi apoi a tegumentelor
  • Se instalează în primele 24 ore de la debutul bolii
  • Se instalează fără a fi precedat de colică
  • Colicii care precede icterul

Pregunta 24

Pregunta
Triada Villard-Charcot consta din:
Respuesta
  • Durere, febră, icter
  • Icter, semnul Courvoisier-Terrier, durere
  • Durere, hepatomegalie, splenomegalie
  • Durere, febră, hepatomegalie
  • Durere, icter, hepatomegalie

Pregunta 25

Pregunta
Care dintre procedeele terapeutice enumerate este cel mai indicat în tratamentul litiazei veziculare simptomatice?
Respuesta
  • Colecistectomia laparoscopică
  • Colecistotomia cu litextracție
  • Colecistostomia
  • Litotriția extracorporeală
  • Disoluţia chimică

Pregunta 26

Pregunta
Care dintre complicațiile litiazei veziculare se pot însoți de ileus biliar?
Respuesta
  • Hidropsul vezicular
  • Vezicula biliară de porțelan
  • Fistula colecisto-duodenală
  • Fistula bilio-cutanată
  • Fistula bilio-biliară

Pregunta 27

Pregunta
Ce metodă paraclinică este optimă pentru diagnosticul litiazei veziculare?
Respuesta
  • Scintigrafia radioizotopică
  • Ecografia abdominală
  • Colecistocolangiografia intravenoasă
  • Radiografia abdominală simplă
  • Colecistografia orală

Pregunta 28

Pregunta
Care este cea mai frecventă cauză de abdomen acut chirurgical de origine biliară?
Respuesta
  • Fistula bilio-digestivă
  • Icterul mecanic
  • Fistula bilio-biliară
  • Colecistita acută
  • Hidropsul vezicular

Pregunta 29

Pregunta
Indicați elementul decisiv în diagnosticul pozitiv al litiazei veziculare: Prezența leucocitozei Prezența subicterului C. D. Vizualizarea ecografică a calculilor E.
Respuesta
  • Prezența suferinței de tip „non-ulcer dispepsia”
  • Vizualizarea ecografică a calculilor
  • Prezența durerii la nivelul hipocondrului drept
  • Prezența leucocitozei
  • Prezența subicterului

Pregunta 30

Pregunta
Selectați afirmația falsă privind etiopatogenia litiazei veziculare:
Respuesta
  • Scăderea capacității de contracție a colecistului are rol litogenetic
  • Scăderea concentrației de colesterol în bilă are rol litogenetic
  • Un rol important în litogeneză îl au staza și infecția
  • Apare mai frecvent la femei
  • Apare mai frecvent după vârsta de 40 ani

Pregunta 31

Pregunta
Colecistectomia laparoscopică este contraindicată în:
Respuesta
  • Când ecografia arată colecist cu pereți îngroșaț
  • Prezența leucocitozei
  • Prezența plastronului vezicular
  • Colecistita acută
  • Colecistita cronică microlitiazică

Pregunta 32

Pregunta
Peritonita biliară aparută în evoluția colecistitei acute este determinată de:
Respuesta
  • Instalarea unui plastron vezicular
  • Prezența unei fistule colecisto-coledociene
  • Migrarea calculului în calea biliară principală
  • Perforarea colecistului în peritoneul liber
  • Prezența unei fistule bilio-duodenale

Pregunta 33

Pregunta
Tratamentul radical al litiazei biliare este:
Respuesta
  • Disoluția chimică
  • Litotriția extracorporeală
  • Colecistostomia
  • Litotriția percutanată
  • Colecistectomia

Pregunta 34

Pregunta
Care dintre manifestările clinice sunt intâlnite în forma latentă a litiazei veziculare?
Respuesta
  • Cu evoluție asimptomatică
  • Colici biliare
  • Dispepsie non-ulceroasă
  • Febră
  • Icter

Pregunta 35

Pregunta
Instalarea colecistitei acute se datorează în primul rând:
Respuesta
  • Ischemiei veziculei biliare
  • Infecţiei
  • Hidrolizei lipidelor în lumenul colecistulu
  • Efectului iritant al acizilor biliari
  • Colestazei în vezica biliară
Mostrar resumen completo Ocultar resumen completo