EXAM HEMATO 1

Descripción

Test sobre EXAM HEMATO 1, creado por Cosa Nostra el 10/05/2024.
Cosa Nostra
Test por Cosa Nostra, actualizado hace más de 1 año
Cosa Nostra
Creado por Cosa Nostra hace más de 2 años
25
0

Resumen del Recurso

Pregunta 1

Pregunta
CS Fierul se absoarbe în:
Respuesta
  • Duoden şi porţiunea proximală a intestinului subţire
  • Porţiunea distală a intestinului subţire
  • Stomac
  • Intestinul subţire pe tot parcursul
  • Ileonul terminal

Pregunta 2

Pregunta
CS Care din următoarele nu se includ în diagnosticul de anemie B12- deficitară:
Respuesta
  • Sindromul sideropenic
  • Sindromul neurologic
  • Sindromul gastrointestinal
  • Anemia megaloblastică
  • Creşterea nivelului de acid metilmalonic

Pregunta 3

Pregunta
CS Tratamentul cu fier în anemia fierodeficitară se administrează:
Respuesta
  • Până la normalizarea indicilor sanguini
  • 2 luni
  • Toată viaţa
  • Până la dispariţia sindromului neurologic
  • Până la restabilirea rezervelor de fier în organism

Pregunta 4

Pregunta
CS Care tipuri de anemii predomină în structura generală a morbidităţii prin anemii:
Respuesta
  • Anemii prin deficit de acid folic
  • Anemii în bolile cronice
  • Anemii hemolitice
  • Anemii B12- deficitare
  • Anemii fierodeficitare

Pregunta 5

Pregunta
CS În care grup de bază a anemiilor întră anemia aplastică:
Respuesta
  • Anemii prin dereglări de formare a eritrocitelor
  • Anemii prin distrucţia accelerată a eritrocitelor
  • Anemii posthemoragice
  • Anemii metaplastice
  • Anemii în bolile cronice

Pregunta 6

Pregunta
CS Cauza cea mai frecventă a anemiei fierodeficitare este
Respuesta
  • Conţinutul insuficient de fier în produsele alimentare consumate
  • Cerinţele crescute ale organismului în fier
  • Pierderile sporite ale fierului
  • Dereglarea absorbţiei fierului
  • Atrofia difuză a mucoasei stomacale

Pregunta 7

Pregunta
CS Cauza de bază a sindromului sideropenic constă în:
Respuesta
  • Hemoglobina scăzută
  • Deficit tisular de fier
  • Hipoxie tisulară
  • Atrofia difuză a mucoasei stomacale
  • Insuficienţa factorului Castle

Pregunta 8

Pregunta
CS Cauza cea mai frecventă a anemiei fierodeficitare la copii este:
Respuesta
  • Conţinutul insuficient de fier în produsele alimentare consumate
  • Deficit tisular de fier
  • Pierderile sporite ale fierului
  • Dereglarea absorbţiei fierului
  • Atrofia difuză a mucoasei stomacale

Pregunta 9

Pregunta
CS În dezvoltarea unei anemii fierodeficitare pot interveni următorii factori:
Respuesta
  • Hemoragii cronice
  • Atrofia difuză a mucoasei stomacale
  • Lipsa factorului Castle
  • Hemoliza eritrocitelor
  • Difilobotrioza

Pregunta 10

Pregunta
CS În tabloul clinic al unei anemii fierodeficitare se includ următoarele:
Respuesta
  • Sindromul neurologic
  • Sindromul sideropenic
  • Sindromul proliferativ
  • Sindromul CID
  • Sindromul hemoragic

Pregunta 11

Pregunta
CS Factorul Castle se formează:
Respuesta
  • În porţiunea pilorică a stomacului
  • În duoden
  • În porţiunea fundală a stomacului
  • În intestinul subţire
  • Din produse alimentare sub influenţa enzimelor proteolitice

Pregunta 12

Pregunta
CS În diagnosticul diferenţial al anemiei B12- deficitare şi anemiei prin deficit de acid folic sunt importante următoarele criterii:
Respuesta
  • Prezenţa splenomegaliei
  • Sindromul neurologic
  • Hemopoieza megaloblastică
  • Hemopoieza normoblastică
  • Prezenţa de corpusculi Jolly şi inele Kebot

Pregunta 13

Pregunta
CS La bolnavii de anemie fierodeficitară de gradul III tratamentul se începe cu:
Respuesta
  • Fieroterapia parenterală
  • Fieroterapia perorală
  • Fieroterapia parenterală şi perorală
  • Transfuzii de concentrat de eritrocite
  • Dieta

Pregunta 14

Pregunta
CS Pentru anemia fierodeficitară este corectă:
Respuesta
  • Se înregistrează la 8-15% din femeile de vârstă reproductivă
  • Se înregistrează mai des la bărbaţi
  • Se înregistrează la femei şi bărbaţi cu o incidenţă egală
  • Este cea mai rară formă de anemii
  • Se înregistrează mai rar decât anemia B12- deficitară

Pregunta 15

Pregunta
CS În diagnosticul diferenţial al anemiei B12- deficitară şi anemiei prin deficit de acid folic tratamentul de probă se începe:
Respuesta
  • Prin tratamentul cu acid folic
  • Prin tratamentul cu vitamina B12
  • Prin tratamentul complex cu vitamina B12 şi acid folic
  • Prin transfuzie a eritrocitelor spălate de 5 ori
  • Dieta corectă

Pregunta 16

Pregunta
CS Pentru hematopoieza normală zilnic sunt necesare:
Respuesta
  • 20-25 mg de fier
  • 5 g de fier
  • 1 g de fier
  • 1 mg de fier
  • 100 mg de fier

Pregunta 17

Pregunta
CS În patogenia anemiei prin deficit de acid folic joacă rol:
Respuesta
  • Deficit tisular al ionilor de fier
  • Dereglări ale sintezei ADN
  • Deficit al vitaminei B12
  • Dereglări în metabolismul acizilor graşi
  • “Pica chlorotica”

Pregunta 18

Pregunta
CS Eficacitatea clinică evidentă a tratamentului cu fier la bolnavii de anemie fierodeficitară se observă:
Respuesta
  • Peste 10 zile
  • Peste 7 zile
  • Peste 3 săptămâni
  • Peste 2 luni
  • Peste 6 luni

Pregunta 19

Pregunta
CS Dispoziţia simptomelor de sideropenie pe fond de tratament cu fier se observă:
Respuesta
  • Peste 10 zile
  • Peste 7 zile
  • Peste 2 luni
  • Peste 6 luni
  • Peste 2-3 săptămâni

Pregunta 20

Pregunta
CS La bolnavii de anemie fierodeficitară de gradul III tratamentul se începe cu:
Respuesta
  • Fieroterapia parenterală
  • Fieroterapia perorală
  • Fieroterapia parenterală şi perorală
  • Transfuzii de concentrat de eritrocite
  • Dieta

Pregunta 21

Pregunta
CS Cu referire la anemia aplastică care din următoarele afirmaţii nu este corectă:
Respuesta
  • Prezenţa sindromului proliferativ
  • Prezenţa sindromului anemic
  • Prezenţa sindromului hemoragic
  • Prezenţa sindromului infecţios
  • Are loc pancitopenia cu limfocitoză relativă în analiza generală a sângelui periferic

Pregunta 22

Pregunta
CS Prezenţa asincronismului în dezvoltarea citoplasmei şi a nucleului eritrocitelor în măduva oaselor se evidenţiază în diagnosticul de:
Respuesta
  • Anemie în bolile cronice
  • Anemie aplastică
  • Anemie prin deficit de acid folic
  • Anemie fierodeficitară
  • Leucemie acută

Pregunta 23

Pregunta
CS Manifestările clinice ale limfomului Hodgkin depind de:
Respuesta
  • Modificările hemogramei
  • Localizarea focarului primar şi de gradul de răspândire a procesului tumoral în organism
  • Modificările mielogramei
  • Vârstă
  • Nici unul din cele enumerate

Pregunta 24

Pregunta
CS În limfomul Hodgkin primar frecvent se afectează:
Respuesta
  • Tractul gastrointestinal
  • Inelul limfatic faringian
  • Splina
  • Ficatul
  • Ganglionii limfatici periferici

Pregunta 25

Pregunta
CS În limfomul Hodgkin predomină afectarea primară a ganglionilor limfatici:
Respuesta
  • Mediastinali
  • Cervicosupraclaviculari
  • Axilari
  • Inghinali
  • Retroperitoneali

Pregunta 26

Pregunta
CS Diagnosticul definitiv al limfomului Hodgkin cu afectarea primară a ganglionilor limfatici mediastinali se stabileşte după:
Respuesta
  • Examenul radiologic
  • Tomografia computerizată
  • Cercetarea analizei generale a sângelui
  • Toracotomia cu cercetarea morfologică a formaţiunei tumorale mediastinale
  • Puncţia sternală

Pregunta 27

Pregunta
CS În rezultatul investigării complexe a unui pacient cu limfomul Hodgkin s-a depistat: mărirea ganglionilor limfatici cervicali din ambele părţi, axilari pe stânga, mediastinali, fără semne de intoxicare generală. Care este stadiul clinic:
Respuesta
  • I A
  • II A
  • II B
  • III A
  • III B

Pregunta 28

Pregunta
CS În stadiile locale (I-II) ale limfomului Hodgkin tratamentul de elecţie este:
Respuesta
  • Monochimioterapia
  • Polichimioterapia (PChT)
  • Radioterapia (RT)
  • Tratamentul combinat (3 cicluri de PChT + RT la focarul afectat + 3 cicluri de PChT)
  • Tratament chirurgical

Pregunta 29

Pregunta
CS Preponderent în stadiul IV al limfomului Hodgkin se aplică:
Respuesta
  • Tratament chirurgical
  • Monochimioterapia
  • Polichimioterapia (6-12 cicluri)
  • Radioterapia după programul radical
  • 3 cicluri de polichimioterapie + radioterapia după programul radical

Pregunta 30

Pregunta
CS În limfomul Hodgkin, varianta scleroză nodulară este corectă afirmaţia:
Respuesta
  • Apare mai frecvent la persoanele în etate
  • Prognosticul este nefavorabil
  • Frecvent este afectat sistemul nervos central
  • Nici odată nu se afectează ganglionii limfatici mediastinali
  • Predomină în tabloul morfologic celulele Reed-Sternberg lacunare

Pregunta 31

Pregunta
CS Un criteriu important pentru a suspecta limfomul non-Hodgkin este:
Respuesta
  • Pierderea ponderală
  • Febra
  • Consecutivitatea apariţiei ganglionilor limfatici
  • Sindromul anemic
  • Sindromul hemoragic

Pregunta 32

Pregunta
CS Cel mai frecvent limfoamele non-Hodgkin primar afectează:
Respuesta
  • Ganglionii limfatici
  • Splina
  • Tractul gastrointestinal
  • Inelul limfatic faringian
  • Ţesutul pulmonar

Pregunta 33

Pregunta
CS În limfoamele non-Hodgkin predomină afectarea primară a ganglionilor limfatici:
Respuesta
  • Cervicali
  • Axilari
  • Inghinali
  • Mediastinali
  • Retroperitoneali

Pregunta 34

Pregunta
CS Afectarea secundară a sistemul nervos central predomină la bolnavii de limfom non-Hodgkin în varianta histologică:
Respuesta
  • Prolimfocitară din celule mici cu nucleu clivat
  • Limfoplasmocitară
  • Prolimfocitară din celule mari cu nucleu clivat
  • Prolimfocitară din celule cu nucleu rotund
  • Limfoblastică

Pregunta 35

Pregunta
CS Afectarea măduvei oaselor şi leucemizare mai frecvent se înregistrează la bolnavii de limfom non-Hodgkin:
Respuesta
  • Limfoblastic
  • Imunoblastic
  • Indolent
  • Limfoplasmocitar
  • În toate variantele cu aceeaşi frecvenţă

Pregunta 36

Pregunta
CS Manifestările clinice ale limfoamele non-Hodgkin sunt determinate de:
Respuesta
  • Sindromul anemic
  • Sindromul hemoragic
  • Numărul de leucocite
  • Varianta morfologică, localizarea primară a focarului tumoral şi stadiul clinic
  • Nici unul din cele enumerate

Pregunta 37

Pregunta
CS În stadiile generalizate (III-IV) ale limfoamelor non-Hodgkin agresive metoda optimală de tratament este
Respuesta
  • Tratament chirurgical
  • Monochimioterapia
  • Polichimioterapia
  • Radioterapia
  • Tratament chirurgical + radioterapie

Pregunta 38

Pregunta
CS În stadiile locale (I-II) ale limfoamelor non-Hodgkin metoda optimlă de tratament este:
Respuesta
  • Monochimioterapia
  • Radioterapia după programul radical
  • Tratament chirurgical
  • Polichimioterapia
  • Tratament combinat (3 cicluri de polichimioterapie + radioterapie la focarele afectate + 3 cicluri de polichimioterapie)

Pregunta 39

Pregunta
CS Substratul morfologic al leucemiei granulocitare cronice îl constituie:
Respuesta
  • Limfocitele
  • Celulele plasmatice
  • Celulele granulocitare la diferite stadii de dezvoltare
  • Prolimfocitele
  • Celulele blastice

Pregunta 40

Pregunta
CS Leucemia granulocitară cronică se dezvoltă în legătură cu mutaţia la nivelul:
Respuesta
  • Celulelor blastice
  • Celulei – stem
  • Celulei precursoare B-limfopoiezei
  • Celulei precursoare T-limfopoiezei
  • Celulei precursoare mielopoiezei

Pregunta 41

Pregunta
CS În stadiul cronic precoce al leucemiei granulocitare cronice leucocitele sunt:
Respuesta
  • > 30,0·109/l
  • < 30,0·109/l
  • > 60,0·109/l
  • 60,0·109/l
  • 100,0·109/l

Pregunta 42

Pregunta
CS Cel mai permanent simptom al leucemiei granulocitare cronice este:
Respuesta
  • Limfadenopatia
  • Sindromul hemoragic
  • Sindromul anemic
  • Splenomegalia
  • Afectarea ţesutului pulmonar

Pregunta 43

Pregunta
CS În analiza sângelui periferic în cazurile de leucemie granulocitară cronică se observă leucocitoză din contul:
Respuesta
  • Monocitelor
  • Celulelor blastice
  • Limfocitelor
  • Granulocitelor la toate stadiile de dezvoltare
  • Prolimfocitelor

Pregunta 44

Pregunta
CS În mielofibroza idiopatică simptomul clinic principal este:
Respuesta
  • Afectarea sistemului nervos central
  • Splenomegalia
  • Limfadenopatia
  • Osalgiile
  • Afectarea ţesutului pulmonar

Pregunta 45

Pregunta
CS Anemia în mielofibroza idiopatică mai frecvent este de origine:
Respuesta
  • Fierodeficitară
  • Renală
  • B12- deficitară
  • Hemolitică autoimună
  • Hemolitică heteroimună

Pregunta 46

Pregunta
CS La studierea morfologică a eritrocitelor în mielofibroza idiopatică se observă:
Respuesta
  • Eritrocite normocitare
  • Anizocitoză şi poikilocitoză
  • Hipocromie
  • Microsferocite
  • Eritrocite de tras în ţintă

Pregunta 47

Pregunta
CS Proteina transportoare a fierului este:
Respuesta
  • Hemosiderina
  • Feritina
  • Transferina
  • Albumina
  • Haptoglobina

Pregunta 48

Pregunta
CS Cea mai frecventǎ cauzǎ a anemiei fierodeficitară la bǎrbaţi este:
Respuesta
  • Hemoragiile din tractul gastrointestinal
  • Dereglarea absorbţiei
  • Factorul nutritiv
  • Necesitatea sporită
  • Insuficienţa transferinei

Pregunta 49

Pregunta
CS O femeie de vârstă reproductivă poate fi anemizată în special pe contul:
Respuesta
  • Tuberculozei genitale
  • Meno- şi metroragiilor
  • Cancerului de endometriu
  • Tumorilor ovariene
  • Cancerului de col uterin

Pregunta 50

Pregunta
CS Sindromul de bază in clinica anemiei fierodeficitară este:
Respuesta
  • Splenomegalia
  • Neurologic
  • Sideropenic
  • Proliferativ
  • Hemoragic

Pregunta 51

Pregunta
CS “Pica chlorotică” se întâlneşte numai la:
Respuesta
  • Anemia B12 – deficitară
  • Anemia aplastică
  • Anemia metaplastică
  • Anemia fierodeficitară
  • Anemia hemolitică autoimună

Pregunta 52

Pregunta
CS În anemia fierodeficitară severă pot fi întâlnite următoarele modificări eritrocitare, cu excepţia:
Respuesta
  • Microcitozei
  • Poichilocitozei
  • Macrocitozei
  • Anizocitozei
  • Hipocromiei

Pregunta 53

Pregunta
CS La un bolnav cu anemie sunt constatate următoarele date de laborator: fierul seric 4 mkmol/l, reticulocitele-10‰. Diagnosticul este:
Respuesta
  • Anemia aplastică
  • Anemia prin carenţă de fier
  • Anemia B12 – deficitară
  • Anemia prin deficit de acid folic
  • Anemia hemolitică microsferocitară

Pregunta 54

Pregunta
CS O particularitate a măduvei oaselor, caracteristică deficitului de fier este
Respuesta
  • Prezenţa celulelor blastice > 5%
  • Cantitatea redusă de sideroblaşti
  • Hipocelularitate
  • Hiperplazia seriei granulocitare
  • Hemopoieză megaloblastică

Pregunta 55

Pregunta
CS Prioritate in tratamentul anemiei fierodeficitară au:
Respuesta
  • Preparatele de fier pentru administrare parenteralǎ
  • Preparatele de fier pentru administrare per os
  • Transfuziile de masă eritrocitară
  • Tratamentul antianemic complex
  • Vitaminoterapia

Pregunta 56

Pregunta
CS Care din următoarele nu se includ în diagnosticul de anemie fierodeficitară:
Respuesta
  • “Pica chlorotică”
  • Fisuri calcanee
  • Dereglarea deglutiţiei
  • Icterul pronunţat
  • Uscăciune şi discuamarea pielii

Pregunta 57

Pregunta
CS Anemia B12-deficitară este asociată deseori de următoarele cu excepţia:
Respuesta
  • Durata de vârstă a eritrocitelor scăzută
  • Bilirubinemie, pe contul fracţiei indirecte
  • Aclorhidrie gastrică
  • Valori normale ale factorului intrinsec
  • Măduvă osoasă hiperplastică

Pregunta 58

Pregunta
CS Una din cele mai frecvente cauze în apariţia anemiei B12 – deficitare este:
Respuesta
  • Factorul nutritiv
  • Hemoragii cronice
  • Necesitatea sporită
  • Atrofia difuză a mucoasei stomacale
  • Graviditatea

Pregunta 59

Pregunta
CS Vitamina B12 se absoarbe în:
Respuesta
  • Duoden
  • Porţiunea proximală a intestinului subţire
  • Ileonul terminal
  • Intestinul subţire pe tot parcursul
  • Duoden şi intestinul subţire

Pregunta 60

Pregunta
CS Cu referire la vitamina B12, care din următoarele afirmaţii nu este adevărată:
Respuesta
  • Este stocată în ficat
  • Este conţinută în legume verzi
  • Este absorbită în ileonul terminal
  • Stocul hepatic este suficient pe 4-5 ani
  • Participă la sinteza mielinei

Pregunta 61

Pregunta
CS Hematopoieza megaloblasticǎ este prezentă numai la:
Respuesta
  • Anemia fierodeficitară
  • Anemia B12-deficitară
  • Microsferocitoza ereditară
  • Anemia aplastică
  • Ovalocitoza ereditară

Pregunta 62

Pregunta
CS Lipsa factorului Castle ar putea favoriza apariţia:
Respuesta
  • Anemiei fierodeficitare
  • Anemiei aplastice
  • Anemiei hemolitice autoimune
  • Talasemiei
  • Anemia B12-deficitară

Pregunta 63

Pregunta
CS Tratament cu vitamina B12 la anemia B12-deficitară se administrează:
Respuesta
  • Până la normalizarea indicilor sanguini
  • 2-3 luni
  • Toată viaţa
  • Până la normalizarea tabloului neurologic
  • Până la dispariţia schimbărilor morfologice in eritrocite

Pregunta 64

Pregunta
CS Care din afirmaţiile următoare, referitoare la anemia prin deficitul acidului folic, este corectă:
Respuesta
  • Numărul reticulocitelor crescut
  • Diametrul eritrocitelor mediu este între 7 şi 8μ
  • Numărul crescut al plăcuţelor sanguine în sângele periferic
  • Are loc hematopoieza megaloblastică
  • Numărul crescut al leucocitelor sanguine în sângele periferic

Pregunta 65

Pregunta
CS Carenţa completă a rezervelor de acid folic este observată după:
Respuesta
  • O săptămână
  • Mai puţin de o lună
  • Peste 4-6 luni
  • Peste un an
  • După 3 ani de zile

Pregunta 66

Pregunta
CS Carenţa de acid folic este responsabilă de:
Respuesta
  • Deficit al sintezei de factor intrinsec
  • Deficit al sintezei de transcobalamină
  • Perturbarea metabolismului acidului propionic
  • Dereglarea sintezei timidinei
  • Deficit al sintezei mielinei

Pregunta 67

Pregunta
CS Tratamentul cu acidul folic în cazurile de anemie prin deficit al acidului folic se efectuează:
Respuesta
  • Până la normalizarea indicilor hematologici (hemoglobinei şi hematiilor)
  • Până la dispariţia hipersegmentării granulocitare
  • Până la normalizarea tabloului neurologic
  • Timp de 6 luni după normalizarea hemoglobinei
  • Toată viaţa

Pregunta 68

Pregunta
CS In dezvoltarea unei anemii aplastice pot interveni urmatoarele:
Respuesta
  • Hepatita virală C
  • Benzenul
  • Solvenţii organici
  • Cloramfenicolul
  • Toţi factorii amintiţi

Pregunta 69

Pregunta
CS Cea mai frecventǎ cauzǎ de deces în anemia aplastică este:
Respuesta
  • Tromboze venoase şi infarcte pulmonare
  • Ruptura splenică
  • Infecţii şi hemoragii
  • Hemosideroza posttransfuzională
  • Insuficienţa hepatică acută

Pregunta 70

Pregunta
CS Medicamentul cu efectul medular cel mai deprimat este:
Respuesta
  • Eritromicina
  • Cloramfenicol
  • Tetraciclina
  • Prednisolonul
  • Carbonatul de litiu

Pregunta 71

Pregunta
CS Aspectul măduvei oaselor in anemia aplastică este:
Respuesta
  • Hipercelular
  • Hipocelular cu fibrozare accentuată
  • Inlocuită cu ţesut adipos
  • Eritropoieză ineficientă
  • Infiltrată cu celule blastice

Pregunta 72

Pregunta
CS În dezvoltarea microsferocitozei ereditare cel mai important rol îi revine:
Respuesta
  • Sensibilităţii crescute a membranei eritrocitare la complementul seric
  • Modificării fluidităţii straturilor lipidice membranare
  • Scăderii nivelului de glutation intraeritrocitar
  • Deficitului de spectrină în membrana eritrocitară
  • Creşterii pH intraeritrocitar

Pregunta 73

Pregunta
CS Crizele aplastice, care apar în evoluţia unei anemii hemolitice sunt produse, cel mai frecvent de:
Respuesta
  • Corticoterapia prelungită
  • Infecţii
  • Deficit relativ de folaţi
  • Splenectomie
  • Transfuzii de sânge

Pregunta 74

Pregunta
CS Chinidina produce anemie hemolitică prin:
Respuesta
  • Formarea de complexe imune
  • Producerea de autoanticorpi
  • Mecanism tip haptenă
  • Acţiunea oxidantă asupra glutationului
  • Creşterea permiabilităţii membranei eritrocitare

Pregunta 75

Pregunta
CS Talasemiile se dezvoltă ca urmare a unei:
Respuesta
  • Sinteza porfirinelor
  • Scăderea sintezei unor anumite tipuri de lanţuri de globină
  • Creşteri ale sintezei unor anumite tipuri de lanţuri de globină
  • Sinteze excesive de lanţuri ale imunoglobulinelor
  • Formări patologice de sideroblaşti inelari

Pregunta 76

Pregunta
CS Testul Coombs direct este cel mai util în diagnosticul:
Respuesta
  • Crizelor de hemoliză din deficitul de glucozo-6-fosfatdehidrogenază
  • Hemolizei din boala aglutininelor la rece
  • Anemia hemolitică autoimună cu anticorpi la cald
  • Hemoliză din anemia microsferocitară ereditară
  • Hemoliză din hemoglobinuria paroxistică nocturnă

Pregunta 77

Pregunta
CS Care dintre următoarele investigaţii este decisivă pentru diagnosticul talasemiei:
Respuesta
  • Testul de autohemoliză
  • Testul Ham
  • Testul Coombs direct
  • Testul de siclizare
  • Electroforeza hemoglobinei

Pregunta 78

Pregunta
CS Precipitarea hemoglobinei sub formă de baghete apare în:
Respuesta
  • Forma majoră a β-talasemiei
  • Siclemie
  • Hemoglobinoza C
  • Deficitul de glucozo-6-fosfatdehidrogenaza
  • Hemoglobinuria paroxistică nocturnă

Pregunta 79

Pregunta
CS Testul Coombs direct este cel mai frecvent pozitiv in:
Respuesta
  • Talasemie
  • Hemoglobinuria paroxistică nocturnă
  • Microsferocitoza ereditară
  • Anemia hemolitică din intoxicaţia cu solvenţi organici
  • Anemia hemolitică autoimună cu anticorpi la cald

Pregunta 80

Pregunta
CS Care dintre semnele clinice enumerate nu sunt caracteristice pentru purpura trombocitopenică:
Respuesta
  • Peteşii pe piele
  • Echimoze
  • Metroragii
  • Hemartroze
  • Hemoragii gingivale

Pregunta 81

Pregunta
CS Caracterul imun al purpurei trombocitopenice se confirmă prin:
Respuesta
  • Pancitopenie ca rezultat al hipersplenismului
  • Splenomegalie
  • Eficacitatea tratamentului cu corticosteroizi
  • Evidenţierea anticorpilor – ADN
  • Starea gravă a pacientului

Pregunta 82

Pregunta
CS Testul modificat în purpura trombocitopenică este:
Respuesta
  • Timpul de coagulare dupa Lee-White
  • Timpul de trombină
  • Timpul de singerare
  • Testul de autocoagulare
  • Rezistenţa osmotică a eritrocitelor

Pregunta 83

Pregunta
CS Medicamentul de elecţie in tratamentul purpurei trombocitopenice autoimune este:
Respuesta
  • Corticosteroizii
  • Vincristin
  • Ciclofosfamida
  • Leukeranul
  • Mielosanul

Pregunta 84

Pregunta
CS Constatarea de laborator în favoarea diagnosticului de purpură trombocitopenică este:
Respuesta
  • Majorarea numărului de reticulocite
  • Scăderea numărului de trombocite
  • Leucopenie
  • Anizocitoză şi poichilocitoză pronunţată a eritrocitelor
  • Timpul de coagulare după Lee-White majorat

Pregunta 85

Pregunta
CS Care din următoarele nu susţine diagnosticul de purpură trombocitopenică:
Respuesta
  • Mărirea tuturor grupelor de ganglioni limfatici periferici
  • În 30% splenomegalie moderată
  • În punctatul medular majorarea numărului de megacariocite cu lipsa trombocitelor
  • Scăderea numărului de trombocite
  • Sindrom hemoragic cutanat sub formă de peteşii şi echimoze

Pregunta 86

Pregunta
CS Care din următoarele afirmaţii este corectă referitor la purpură trombocitopenică autoimună:
Respuesta
  • Frecvent se dezvoltă hemartroze şi hematoame
  • După splenectomie se vindecă 10% din bolnavi
  • Splenomegalie pronunţată asociată cu poliadenopatie
  • Hepatosplenomegalie asociată de pancitopenie
  • După splenectomie se vindecă 90% de pacienţi

Pregunta 87

Pregunta
CS În tratamentul purpurei trombocitopenice se recurge la splenectomie:
Respuesta
  • Ca prima măsură terapeutică
  • Numai în formele acute de boală
  • În caz de rezistenţă la corticosteroizi
  • Doar în cazurile la copii sub vârsta de 10 ani
  • Splenectomia este contraindicată

Pregunta 88

Pregunta
CS Cu referire la hemofilia A este corectă afirmaţia:
Respuesta
  • Prezenţa hemartrozelor pledează impotriva diagnosticului
  • Este o coagulopatie ereditară, cauzată de deficitul factorului VIII
  • Timpul de sângerare este constant prelungit
  • Frecvent apar peteşii si echimoze
  • Este o maladie cu dereglarea hemostazei primare

Pregunta 89

Pregunta
CS Prioritate in tratamentul hemofiliei A are:
Respuesta
  • Masa trombocitară
  • Masa eritrocitară
  • Tratamentul chirurgical
  • Dezintoxicare
  • Crioplasma si crioprecipitatul

Pregunta 90

Pregunta
CS Testul modificat in hemofilie este:
Respuesta
  • Timpul de trombină
  • Timpul parţial activat de tromboplastină
  • Timpul protrombinei
  • Timpul de sîngerare
  • Micsorarea numarului de trombocite

Pregunta 91

Pregunta
CS Prelungirea timpului de coagulare după Lee-White se întâlneşte în:
Respuesta
  • Purpura trombocitopenică
  • Hipoproconvertinemia ereditară
  • Hemofilie
  • Maladia Randiu-Osler
  • Capilarotoxicoză

Pregunta 92

Pregunta
CS Factorul Willebrand este produs de:
Respuesta
  • Plasmocite
  • Limfocite
  • Ficat
  • Complexul proteina C – proteina S
  • Celulele endoteliale ale capilarelor

Pregunta 93

Pregunta
CS Care din următoarele afirmaţii cu privire la hemofilie este corectă:
Respuesta
  • Este o maladie a sistemului imun
  • O coagulopatie cu dereglarea hemostazei secundare
  • În tabloul clinic predomină hemoragii sub formă de peteşii şi echimoze
  • Se întâlneşte mai frecvent la femei
  • Medicamentele cele mai utilizate în tratamentul hemofiliei sunt corticosteroizii administraţi intravenos

Pregunta 94

Pregunta
CS Diagnosticul morfologic al limfomului Hodgkin se confirmă numai dacă in preparatele histologice sunt prezente:
Respuesta
  • Celulele plasmatice
  • Histiocitele
  • Celulele gigante Şternberg-Reed
  • Prolimfocitele
  • Limfocitele

Pregunta 95

Pregunta
CS În limfomul Hodgkin, varianta scleroză nodulară primar mai frecvent se afectează:
Respuesta
  • Ganglionii limfatici mediastinali
  • Ganglionii limfatici mezenteriali
  • Ganglionii limfatici iliacali
  • Ficatul
  • Splina

Pregunta 96

Pregunta
CS Diagnosticul definitiv al limfomului Hodgkin se stabileşte după:
Respuesta
  • Cercetarea analizei generale a singelui
  • Cercetarea histologică a formatiunei tumorale înlăturate
  • Puncţia sternală
  • Examenul radiologic
  • Examenul ultrasonor

Pregunta 97

Pregunta
CS Un criteriu important pentru limfomul Hodgkin este:
Respuesta
  • Mărirea concomitentă a tuturor grupelor de ganglioni limfatici periferici
  • Prezenţa sindromului hemoragic
  • Prezenţa sindromului anemic
  • Hipertrofia ganglionilor
  • Consecutivitatea apariţiei ganglionilor limfatici

Pregunta 98

Pregunta
CS În rezultatul investigării complexe a unui pacient cu limfomul Hodgkin s-a depistat: mărirea ganglionilor limfatici mediastinali, splenomegalie, febră până la 38o, transpiraţii. Care este stadiul clinic:
Respuesta
  • I A
  • II B
  • III A
  • III B
  • IV B

Pregunta 99

Pregunta
CS Schimbările specifice în sângele periferic pentru limfomul Hodgkin sunt:
Respuesta
  • Leucocitoză
  • Leucopenie
  • Anemie
  • Trombocitopenie
  • Nu sunt

Pregunta 100

Pregunta
CS În cazurile de leucemizare a limfoamelor non-Hodgkin agresive tabloul sanguin poate fi:
Respuesta
  • În limitele normei
  • Asemănător cu leucemia acută
  • Asemănător cu leucemia limfocitară cronică
  • Asemănător cu leucemia granulocitară cronică
  • Asemănător cu leucemia monocitară cronică

Pregunta 101

Pregunta
CS Schimbările specifice în tabloul clinic al limfoamelor non-Hodgkin cu afectarea primară a amigdalelor palatine sunt:
Respuesta
  • Dureri în gât
  • Îngreuerea actului de deglutiţie
  • Simţul unui corp străin în gât
  • Nu sunt
  • Mărirea amigdalelor palatine

Pregunta 102

Pregunta
CS În rezultatul investigării complexe a unui pacient cu limfom non-Hodgkin s-a depistat: mărirea ganglionilor limfatici cervicali pe stânga şi retroperitoniali. Care este stadiul clinic:
Respuesta
  • II A
  • II B
  • III A
  • III B
  • IV A

Pregunta 103

Pregunta
CS În limfoamele non-Hodgkin fără afectarea măduvei osoase în analiza generală a sângelui pot fi următoarele schimbări:
Respuesta
  • Blastoză
  • Leucopenie
  • Hipertrombocitoză
  • Limfocitoză
  • Nu sunt

Pregunta 104

Pregunta
CS Diagnosticul de limfom non-Hodgkin poate fi stabilit numai după:
Respuesta
  • Analiza generală a sângelui
  • Examenul radiologic
  • Cercetarea histologică a formaţiunei tumorale înlăturate
  • Examenul ultrasonor
  • Tomografia computerizată

Pregunta 105

Pregunta
CS În cazul unei limfadenopatii cervicale cu suspiciune la un limfom non-Hodgkin cea mai importantă investigaţie este:
Respuesta
  • Examenul ORL
  • Examenul stomatologului
  • Radiografia toracică
  • Biopsia ganglionilor limfatici
  • Examenul ultrasonor

Pregunta 106

Pregunta
CS Pentru leucemia acută sunt caracteristice:
Respuesta
  • Debutul acut
  • Posibilă evoluţia subacută
  • Evoluţia in formă cronică
  • Substratul morfologic al tumorii sunt celulele blastice
  • Evoluţia indelungată pe parcursul a mai multor ani

Pregunta 107

Pregunta
CS Sindromul CID e caracteristic pentru:
Respuesta
  • Leucemia acută limfoblastică L2
  • Leucemia acută mieloblastică M1
  • Leucemia acută promielocitară M3
  • Leucemia acută monoblastică M5
  • Leucemia acută nediferenţiată M0

Pregunta 108

Pregunta
CS Pentru leucemia acută promielocitară este caracteristic:
Respuesta
  • Existenţa sindromului CID
  • Reacţia PAS pozitivă a celulelor leucemice
  • Reacţia pozitivă pentru esterază nespecifică în celulele leucemice
  • Valori constante crescute ale lizocimului seric
  • Predominanţa promielocitelor în sângele periferic şi în măduva osoasă

Pregunta 109

Pregunta
CS Apariţia frecventă a sindromului CID în leucemia acută promielocitară este determinată de:
Respuesta
  • Conţinutul scăzut de antitrombină III în circulaţie
  • Conţinutul majorat de lizocim în celulele leucemice
  • Conţinutul ridicat de proteaze cu activitate procoagulantă în promielocite
  • Hipoactivitatea sistemului fibrinolitic
  • Trombocitopenie

Pregunta 110

Pregunta
CS Hipertrofia gingivală este întâlnită în mod caracteristic în:
Respuesta
  • Leucemia acută monoblastică
  • Leucemia acută limfoblastică
  • Leucemia granulocitară cronică
  • Leucemie limfocitară cronică
  • Sindrom mielodisplastic

Pregunta 111

Pregunta
CS Care din următoarele afirmaţii referitoare la eritroleucemie nu este adevărată:
Respuesta
  • Ictericitatea pielii şi sclerelor
  • Sindromul anemic pronunţat, adeseori cu semne de hematopoieză megaloblastică şi mărirea numărului eritrocariocitelor în măduva osoasă
  • Leucopenia şi trombocitopenia în debutul bolii
  • Adesea diagnosticul se stabileşte numai în rezultatul trepanobiopsiei
  • Leucemide subcutanate

Pregunta 112

Pregunta
CS In leucemia acută limfoblastică se constata:
Respuesta
  • Prezenta corpilor Auer in celulele blastice leucemice
  • Reacţia pozitivă pentru esteraza nespecifică
  • Reacţia PAS pozitivă la examenul citochimic al limfoblaştilor
  • Evoluţie fulgerătoare indeosebi la copii
  • Hiperplazie gingivală

Pregunta 113

Pregunta
CS Care din următoarele afirmaţii referitoare la leucemiile acute nu este adevărată:
Respuesta
  • Existenţa sindromului CID în leucemie acută promielocitară
  • Hiatus leucemic nu este întotdeauna prezent
  • Hiperplazia gingivală poate fi prezentă în formele monoblastice
  • Determinările în sistemul nervos central apar doar, excepţional în leucemie limfoblastică acută
  • În măduva oaselor procentul blaştilor este întotdeauna peste 30%

Pregunta 114

Pregunta
CS Anomalia cromozomială caracteristică pentru leucemia granulocitară cronică in faza de evoluţie cronică este:
Respuesta
  • Translocaţia t (9; 21)
  • Deleţia cromozomului 9
  • Hipoploidie
  • Translocaţia t (15; 17)
  • Translocaţia t (9; 22 )

Pregunta 115

Pregunta
CS Care din factori nu este caracteristic pentru debutul leucemiei granulocitare cronice:
Respuesta
  • Starea generală satisfăcătoare
  • Mărirea splinei
  • Mărirea ganglionilor limfatici mediastinali
  • Leucocitoză 30,0∙109/l
  • Devierea în hemogramă spre stânga până la mielocite

Pregunta 116

Pregunta
CS In faza cronică tardivă a leucemiei granulocitare cronice cel mai frecvent poate fi întâlnit:
Respuesta
  • Poliadenopatie
  • Hematodermia
  • Hipertrofie gingivală
  • Splenomegalia
  • Purpura vasculară

Pregunta 117

Pregunta
CS Medicamentul de elecţie în tratamentul leucemiei granulocitare cronice în evoluţie este:
Respuesta
  • Melfalanul
  • Leukeranul
  • Citozin-arabinozid
  • Ciclofosfamida
  • Gleevec (Imatinib mesilat)

Pregunta 118

Pregunta
CS Care din următoarele afirmaţii confirmă diagnosticul de mielofibroză idiopatică:
Respuesta
  • Lipsa splenomegaliei
  • Asocierea eozinofilo-bazofilică
  • Activitatea fosfotazei alcaline în neutrofile nu este schimbată
  • Proliferare în două sau trei direcţii hematopoietice în măduva oaselor cu mielofibroză
  • Lipsa mielofibrozei

Pregunta 119

Pregunta
CS Semnul clinic principal, ce permite de a suspecta mielofibroza idiopatică este:
Respuesta
  • Splina nu este mărită
  • În analiza generală a sângelui – pancitopenia
  • Discordanţă dintre splenomegalia pronunţată şi leucocitoza neânsemnată cu deviere spre stânga până la mielocite unice
  • Lipsa poichilocitozei
  • Trombocitele nu sunt schimbate

Pregunta 120

Pregunta
CS Substratul morfologic al tumorii in leucemia limfocitară cronică îl constituie:
Respuesta
  • Celule blastice
  • Granulocite
  • Preponderent limfocite mature
  • Limfoblaşti
  • Plasmocite

Pregunta 121

Pregunta
CS Asocierea anemiei hemolitice autoimune şi trombocitopeniei autoimune ca complicaţie mai frecvent se întâlneşte în:
Respuesta
  • Leucemie limfoblastică acută
  • Leucemie granulocitară cronică
  • Leucemie promielocitară acută
  • Leucemie limfocitară cronică
  • Leucemie monocitară cronică

Pregunta 122

Pregunta
CS Semnele clinice caracteristice pentru diagnosticul de leucemie limfocitară cronică cu celule păroase (triholeucocite) sunt:
Respuesta
  • Poliadenopatie şi splenomegalie
  • Poliadenopatie şi pancitopenie
  • Splenomegalie şi hiperleucocitoză
  • Hepatosplenomegalie şi hiperleucocitoză
  • Splenomegalie şi pancitopenie

Pregunta 123

Pregunta
CS Preparatul de elecţie în tratamentul leucemiei limfocitare cronice este:
Respuesta
  • Leukeranul
  • Ciclofosfamida
  • Alkeranul
  • Mileranul
  • Vincristina

Pregunta 124

Pregunta
CS In caz de majorare a cifrelor hemoglobinei, care din semnele clinice enumerate sunt in favoarea diagnosticului de eritremie:
Respuesta
  • Hepatomegalie
  • Splenomegalie
  • Limfadenopatie generalizată
  • Leucemide
  • Teleanghiectazii

Pregunta 125

Pregunta
CS Complicaţiile frecvente în faza manifestărilor clinice desfăşurate a eritremiei sunt:
Respuesta
  • Complicaţiile infecţioase
  • Anemie hemolitică autoimună
  • Tromboze a vaselor venoase şi arteriale
  • Trombocitopenie autoimună
  • Sepsis

Pregunta 126

Pregunta
CS Care este cauza distructiei oaselor în mielomul multiplu:
Respuesta
  • Mărirea viscozitaţii sângelui
  • Apariţia crioglobulinelor
  • Micsorarea calciului in sânge
  • Paraproteinemie
  • Acţiunea factorului de activare a osteoclaştilor

Pregunta 127

Pregunta
CS Care din următoarele afirmaţii cu referire la eritremie nu este corectă:
Respuesta
  • Pielea devine de culoare roşie treptat
  • Uneori primele manifestări ale maladiei sunt tromboze ale vaselor venoase şi arteriale
  • Pruritul cutanat apare după contactul cu apa
  • Complicaţiile infecţioase sunt cauza decesului
  • În măduva oaselor se depistează hiperplazie cu megacariocitoză pronunţată

Pregunta 128

Pregunta
CS Pentru mielomul multiplu sunt caracteristice următoarele modificări cu excepţie:
Respuesta
  • Hiperproteinemie
  • Panmieloză
  • Mărirea viscozităţii sângelui
  • În punctatul medular se depistează celule mielomice
  • Osteoliza în focar

Pregunta 129

Pregunta
CS Mărirea viscozităţii sângelui în mielomul multiplu clinic se manifestă prin:
Respuesta
  • Cefalee
  • Vertijii
  • Parestezii
  • Somnolenţă
  • Toate semnele sus enumerate

Pregunta 130

Pregunta
CS Preparatul de elecţie în tratamentul mielomului multiplu în caz de insuficienţă renală este:
Respuesta
  • Leukeranul
  • Melfalanul
  • Mileranul
  • Ciclofosfamida
  • Vincristina

Pregunta 131

Pregunta
CS Umbrele Gumprecht la studiul frotiului sângelui periferic al unui bolnav cu leucemie limfocitară cronică reflectă
Respuesta
  • Dereglarea funcţiei trombocitelor
  • Fragilitatea celulelor limfoide
  • Hipersplenizm pronunţat
  • Hemoliza intravasculară
  • Nici unul din semnele enumerate mai sus nu este corect

Pregunta 132

Pregunta
CS Leucemia limfocitară cronică în faza terminală se manifestă prin:
Respuesta
  • Sarcomatizarea procesului
  • Criză blastică
  • Anemie hipoplastică
  • Leucemie granulocitară cronică
  • Leucopenie

Pregunta 133

Pregunta
CS Care metodă este optimală în tratamentul unui bărbat tânăr cu diagnosticul eritremie, stadiul IIA:
Respuesta
  • Fosfor radioactiv
  • Exfuzii de sânge (Flebotomie)
  • Leukeranul
  • Mielosanul
  • Polichimioterapie

Pregunta 134

Pregunta
CS Leucemia limfocitară cronică se dezvoltă mai frecvent:
Respuesta
  • La femei
  • La copii
  • La pacienţi de vârstă tânără
  • La persoanele în vârstă de peste 45 ani, cu preponderenţă la bărbaţi
  • La adolescenţi

Pregunta 135

Pregunta
CS Mutaţia în leucemia limfocitară cronică are loc:
Respuesta
  • La nivelul celulei stem
  • La nivelul celulei predecesoare limfopoiezei
  • La nivelul celulei predecesoare a mielopoezei
  • Este o maladie de sistem, ca rezultat al dereglării de diferenţiere a celulelor hematopoietice
  • În măduva oaselor se malignizează o celulă blastică

Pregunta 136

Pregunta
CS În stadiul iniţial al leucemiei limfocitare cronice:
Respuesta
  • Ganglionii limfatici periferici nu sunt măriţi, ficatul şi splina nu se palpează
  • Splenomegalie pronunţată
  • Frecvent se afectează oasele şi ficatul
  • Se dezvoltă neuroleucemie
  • Hepatomegalie pronunţată

Pregunta 137

Pregunta
CS În analiza sângelui periferic în stadiul iniţial în leucemie limfocitară cronică se depistează:
Respuesta
  • Celule blastice
  • Leucopenie
  • Leucocitoză până la 200,0-300,0·109/l
  • Celule mielomice
  • Leucocitoză până la 30,0·109/l şi limfocitoză 70-80%

Pregunta 138

Pregunta
CS În analiza sângelui periferic în stadiul manifestărilor clinico-hematologice desfăşurate în leucemie limfocitară cronică se depistează:
Respuesta
  • Leucopenie
  • Celule mielomice
  • Celule blastice
  • Leucocitoză până la 500,0-600,0·109/l şi limfocitoză 90%
  • Limfopenie

Pregunta 139

Pregunta
CS Leucemia limfocitară cronică în stadiul manifestărilor clinico-hematologice desfăşurate se manifestă prin:
Respuesta
  • Afectarea sistemului nervos central
  • Afectarea frecventă a oaselor plate
  • Mărirea ganglionilor limfatici periferici, splenomegalie, hepatomegalie
  • Afectarea izolată a ficatului
  • Prurit cutanat pronunţat

Pregunta 140

Pregunta
CS Care din semnele clinice enumerate nu sunt caracteristice pentru purpura trombocitopenică:
Respuesta
  • Peteşii şi echimoze
  • Metroragii
  • Hemoragii nazale
  • Hemoragii gingivale
  • Hematoame şi hemartroze

Pregunta 141

Pregunta
CS Purpura trombocitopenică este o maladie cu dereglarea
Respuesta
  • Hemostazei secundare
  • Hemostazei primare şi secundare
  • Hemostazei primare
  • Mecanismului intrinsec de coagulare a sângelui
  • Mecanismului extrinsec de coagulare a sângelui

Pregunta 142

Pregunta
CS Care din următoarele nu susţine diagnosticul de purpură trombocitopenică:
Respuesta
  • În punctatul medular majorarea numărului de megacariocite
  • Splenomegalie şi hepatomegalie pronunţată
  • Timpul de sângerare este prelungit
  • Timpul de coagulare după Lee-White este în normă
  • Scăderea numărului de trombocite

Pregunta 143

Pregunta
CS În purpura trombocitopenică idiopatică se constată:
Respuesta
  • Frecvent se dezvoltă complicaţii infecţioase
  • Mărirea ganglionilor limfatici periferici
  • În hemogramă se depistează celule blastice
  • Scăderea trombocitelor până la trombocite solitare
  • În mielogramă celulele blastice depăşesc 30%

Pregunta 144

Pregunta
CS Tratamentul cu corticosteroizi asigură vindecarea completă a pacienţilor cu trombocitopenie autoimună în:
Respuesta
  • 90%
  • 100%
  • 10%
  • 50%
  • 70%

Pregunta 145

Pregunta
CS Efectuarea splenectomiei în purpură trombocitopenică asigură vindecare în:
Respuesta
  • 10%
  • 86-96%
  • 50%
  • 70%
  • 5%

Pregunta 146

Pregunta
CS Care din următoarele afirmaţii referitor la hemofilie este corectă:
Respuesta
  • Este o maladie cu dereglarea hemostazei primare
  • Frecvent apar peteşii şi echimoze
  • Este una din cele mai frecvente coagulopatii
  • Tratamentul se efectuiază cu masă trombocitară
  • Este dereglat mecanismul extrinsec de coagulare a sângelui

Pregunta 147

Pregunta
CS Hemofilia se caracterizează prin:
Respuesta
  • Prelungirea timpului de sângerare
  • Frecvent apar echimoze
  • În tratament prioritate are masa eritrocitară
  • Se îmbolnăvesc femeile
  • Dereglarea mecanismului intrinsec de coagulare a sângelui cauzată de deficitul ereditar al unuia din factorii de coagulare (VIII, IX, XI)

Pregunta 148

Pregunta
CS Forma foarte gravă de hemofilie se dezvoltă dacă nivelul factorilor antihemofilici (VIII şi IX) constituie:
Respuesta
  • De la 1 până la 2%
  • De la 0 până la 1%
  • De la 2 până la 5%
  • Mai mult de 5%
  • De la 5 până la 7%

Pregunta 149

Pregunta
CS Care din următoarele manifestări clinice se întâlnesc în hemofilie:
Respuesta
  • Sindromul anemic
  • Se afectează ganglionii limfatici periferici
  • Frecvent apar peteşii şi echimoze
  • Frecvent se dezvoltă hematoame în ţesuturile moi şi hemartroze
  • Splenomegalie

Pregunta 150

Pregunta
CS Formă gravă de hemofilie se dezvoltă dacă nivelul factorilor antihemofilici (VIII sau IX) constituie:
Respuesta
  • Mai mult de 5%
  • De la 0 până la 1%
  • De la 1 până la 2%
  • De la 2 până la 5%
  • De la 5 până la 7%

Pregunta 151

Pregunta
CS Forma de gravitate medie în hemofilie se dezvoltă dacă nivelul factorilor antihemofilici (VIII sau IX) constituie:
Respuesta
  • De la 2 până la 5%
  • Mai mult de 5%
  • De la 0 până la 1%
  • De la 1 până la 2%
  • De la 5 până la 7%

Pregunta 152

Pregunta
CS La baza dezvoltării manifestărilor clinice ale bolii Rendu-Osler se află:
Respuesta
  • Micşorarea numărului de trombocite
  • Deficit al factorului VIII de coagulare
  • Conţinutul insuficient sau lipsa fibrelor de colagen în ţesutul conjunctiv pericapilar de sprijin
  • Dereglarea testului de autocoagulare
  • Mărirea timpului protrombinei

Pregunta 153

Pregunta
CS Maladia Rendu-Osler se manifestă prin:
Respuesta
  • Peteşii
  • Echimoze
  • Hematoame
  • Hemartroze
  • Prezenţa în diferite zone anatomice ale organismului a teleangiectaziilor

Pregunta 154

Pregunta
CS În analiza sângelui periferic în maladia Rendu-Osler sunt posibile următoarele modificări:
Respuesta
  • Trombocitopenie
  • Anemie fierodeficitară posthemoragică
  • Leucopenie
  • Limfocitoză
  • Monocitoză

Pregunta 155

Pregunta
CS Prioritate în tratamentul hemoragiilor nazale în maladia Rendu-Osler are:
Respuesta
  • Electrocoagularea zonelor de teleangiectazie
  • Masa trombocitară
  • Crioplasma
  • Folosirea tamponului îmbibat cu soluţie de adrenalină 0,1%, trombină şi acid aminocapronic 5%
  • Tamponadă obişnuită

Pregunta 156

Pregunta
CS Teleanjiectazia hemoragică ereditară (boala Rendu-Osler) este o maladie cu dereglarea:
Respuesta
  • Hemostazei primare vasculo-trombocitare
  • Hemostazei secundare
  • Hemostazei primare şi secundare
  • Mecanismului extrinsec de coagulare a sângelui
  • Mecanismului intrinsec de coagulare a sângelui

Pregunta 157

Pregunta
CS Timpul de sângerare caracteristic pentru maladia Rendu-Osler este:
Respuesta
  • De tip hematom
  • De tip peteşial-echimatos
  • De tip echimatos-hematom
  • De tip angiomatos la pacienţii cu teleangiectazii prin hemoragii locale
  • De tip purpură vasculară

Pregunta 158

Pregunta
CS Cauza anemiei hemolitice ereditare microsferocitare este:
Respuesta
  • Dereglarea structurii lipidelor membranei eritrocitare
  • Dereglarea structurii spectrinei membranei eritrocitare
  • Dereglarea enzimelor intraeritrocitari
  • Prezenţa anticorpilor antieritrocitari
  • Distrucţia mecanică

Pregunta 159

Pregunta
CS În cazurile de anemie hemolitică ereditară microsferocitară distrucţia sporită a eritrocitelor are loc în:
Respuesta
  • Ficat
  • Măduva oaselor
  • Splină
  • Intravascular
  • În toate cele enumerate

Pregunta 160

Pregunta
CS În tabloul clinic al anemiei hemolitice ereditare microsferocitare este caracteristic:
Respuesta
  • Hepatomegalia
  • Splenomegalia
  • Limfadenopatia
  • Sindromul hemoragic
  • Sindromul neurologic

Pregunta 161

Pregunta
CS La baza diagnosticului diferenţial al anemiilor hemolitice de alte grupe de anemii se află:
Respuesta
  • Sindromul anemic
  • Sindromul sideropenic
  • Sindromul neurologic
  • Sindromul hemolitic
  • Sindromul gastrointestinal

Pregunta 162

Pregunta
CS La studierea morfologică a eritrocitelor în microsferocitoza ereditară se observă:
Respuesta
  • Eritrocite “de tras în ţintă”
  • Microsferocite
  • Hipocromie
  • Ovalocite
  • Stomatocite

Pregunta 163

Pregunta
CS La studierea morfologică a eritrocitelor în ovalocitoza ereditară se observă:
Respuesta
  • Microsferocite
  • Stomatocite
  • Ovalocite mai puţine de 10%
  • Ovalocite mai mult de 25%
  • Eritrocite “de tras în ţintă”

Pregunta 164

Pregunta
CS Metoda eficace de tratament în microsferocitoza ereditară este:
Respuesta
  • Cu corticosteroizi
  • Radioterapia
  • Splenectomia
  • Chimioterapia
  • Administrarea imunodepresantelor

Pregunta 165

Pregunta
CS Metoda de bază pentru confirmarea definitivă a diagnosticului de talasemie este:
Respuesta
  • Testul Coombs direct
  • Măsurarea diametrului eritrocitelor
  • Electroforeza hemoglobinei
  • Testul Ham
  • Proba cu zaharoză

Pregunta 166

Pregunta
CS Pentru tabloul clinic în talasemie este corectă afirmaţia:
Respuesta
  • Se depistează splenomegalie
  • Se depistează mărirea ganglionilor limfatici
  • Este caracteristic sindromul hemoragic
  • Apar complicaţii infecţioase
  • Este caracteristic sindromul neurologic

Pregunta 167

Pregunta
CS Diagnosticul de anemie hemolitică autoimună se confirmă prin:
Respuesta
  • Testul Ham
  • Electroforeza hemoglobinei
  • Proba cu zaharoză
  • Testul Coombs indirect
  • Testul Coombs direct

Pregunta 168

Pregunta
CS La studierea morfologică a eritrocitelor în stomatocitoza ereditară se observă:
Respuesta
  • Ovalocite
  • Microsferocite
  • Stomatocite
  • Acantocite
  • Eritrocite “de tras în ţintă”

Pregunta 169

Pregunta
CS Pentru talasemie sunt caracteristice:
Respuesta
  • Microsferocite
  • Ovalocite
  • Acantocite
  • Stomatocite
  • Eritrocite “de tras în ţintă”

Pregunta 170

Pregunta
CS Cauza anemiei renale este:
Respuesta
  • Micşorarea de producere a eritropoetinei de către ficat
  • Majorarea de producere a eritropoetinei de către aparatul juxtaglomerular al rinichilor
  • Micşorarea de producere a eritropoetinei de către aparatul juxtaglomerular al rinichilor
  • Micşorarea de producere a eritropoetinei de către plămâni
  • Micşorarea de producere a eritropoetinei de către splină

Pregunta 171

Pregunta
CS Metoda de bază pentru confirmarea definitivă a diagnosticului de hemoglobinurie paroxistică nocturnă este:
Respuesta
  • Testul Ham
  • Testul Coombs direct
  • Testul Coombs indirect
  • Electroforeza hemoglobinei
  • Determinarea diametrului mediu a eritrocitelor

Pregunta 172

Pregunta
CS Metoda eficace de tratament în ovalocitoza ereditară este:
Respuesta
  • Chimioterapia
  • Radioterapia
  • Administrarea imunodepresantelor
  • Corticosteroizi
  • Splenectomia

Pregunta 173

Pregunta
CS În cazurile de anemie hemolitică ereditară ovalocitară distrucţia sporită a eritrocitelor are loc în:
Respuesta
  • Splină
  • Ficat
  • Măduva osoasă
  • Intravascular
  • În toate cele enumerate

Pregunta 174

Pregunta
CS Metoda de bază pentru confirmarea definitivă a diagnosticului de drepanocitoză ereditară este:
Respuesta
  • Testul Coombs direct
  • Electroforeza hemoglobinei
  • Determinarea diametrului mediu a eritrocitelor
  • Testul Ham
  • Proba cu zaharoză

Pregunta 175

Pregunta
CS La pacienţii cu hemoglobinuria paroxistică nocturnă în timpul crizelor hemolitice pot apărea:
Respuesta
  • Complicaţii infecţioase
  • Limfadenopatie
  • Complicaţii vasculare trombotice
  • Complicaţii autoimune
  • Toate cele enumerate

Pregunta 176

Pregunta
CS În tabloul clinic al anemiei hemolitice autoimune este caracteristic:
Respuesta
  • Sindromul sideropenic
  • Sindromul gastrointestinal
  • Sindromul hemoragic
  • Sindromul hemolitic
  • Sindromul neurologic

Pregunta 177

Pregunta
CS La pacienţii cu hemoliză slab pronunţată unicul simptom, care confirmă distrucţia sporită a eritrocitelor este:
Respuesta
  • Bilirubinemia din contul fracţiei indirecte
  • Urobilinuria
  • Reticulocitoza
  • Majorarea concentraţiei stercobilinogenului
  • Scăderea conţinutului haptoglobinei serice

Pregunta 178

Pregunta
CS Hemoliza în anemia hemolitică ereditară prin deficitul fermentului glucozo-6-fosfat dehidrogenazei în eritrocite este provocată de:
Respuesta
  • Procese infecţioase
  • Stresuri
  • Fixarea pe membrana eritrocitară a unor virusuri
  • Efort fizic
  • Unele medicamente cu capacitatea oxidativă asupra glutationului

Pregunta 179

Pregunta
CS Hemoliza în anemia hemolitică heteroimună este provocată de:
Respuesta
  • Stresuri
  • Fixarea pe membrana eritrocitară a unor medicamente sau virusuri cu formarea complexului de tip hapten
  • Efort fizic
  • Unele medicamente cu capacitatea oxidativă asupra glutationului
  • Toate cele enumerate

Pregunta 180

Pregunta
CS Leucemia acută se dezvoltă din:
Respuesta
  • Promielocit
  • Celula blastică
  • Monocit
  • Mielocit
  • Eozinofil

Pregunta 181

Pregunta
CS Afectarea pielei şi ţesuturilor subcutanate se întâlneşte mai frecvent în:
Respuesta
  • Leucemia acută limfoblastică
  • Leucemia acută monoblastică
  • Leucemia acută mieloblastică
  • Eritroleucemia
  • Leucemia acută promielocitară

Pregunta 182

Pregunta
CS Manifestările clinice ale neuroleucemiei depind de:
Respuesta
  • Varianta leucemiei acute
  • Numărul celulelor blastice în măduva osaoasă
  • Numărul celulelor blastice în sângele periferic
  • Vârsta bolnavului
  • Zona afectată a sistemului nervos central şi de gradul de infiltraţie specifică leucemică a sistemului nervos central

Pregunta 183

Pregunta
CS Neuroleucemia mai frecvent se dezvoltă în:
Respuesta
  • Leucemia acută limfoblastică la copii
  • Leucemia acută mieloblastică
  • Leucemia acută monoblastică
  • Leucemia acută promielocitară
  • Eritromieloză

Pregunta 184

Pregunta
CS Pentru diagnosticul neuroleucemiei are importanţă
Respuesta
  • Numărul celulelor blastice în sângele periferic
  • Numărul celulelor blastice în măduva oaselor de 20% şi mai mult
  • Reacţia PAS – pozitivă
  • Depistarea celulelor blastice în lichidul cefalorahidian
  • Varianta limfoblastică a leucemiei acute

Pregunta 185

Pregunta
CS Care din următoarele afirmaţii nu este corectă:
Respuesta
  • Dezvoltarea leucemidelor subcutanate e caracteristică pentru leucemia monoblastică acută
  • Leucemia limfoblastică acută se întâlneşte numai la copii
  • Leucemia promielocitară acută frecvent se complică cu sindromul CID
  • În leucemiile acute e posibilă o remisiune îndelungată
  • Profilaxia neuroleucemiei e obligatorie în leucemia limfoblastică acută

Pregunta 186

Pregunta
CS În diagnosticul leucemiei acute cea mai mare importanţă are:
Respuesta
  • Depistarea celulelor blastice în sângele periferic
  • Prezenţa osalgiilor
  • Apariţia semnelor sindromului hemoragic
  • Angina necrotică
  • Dezvoltarea neuroleucemiei

Pregunta 187

Pregunta
CS Cât timp trebuie de tratat leucemia acută:
Respuesta
  • Până la obţinerea remisiunei complete
  • Timp de un an
  • Timp de 1,5 ani
  • Toată viaţa
  • În prezenţa remisiunei clinico-hematologice completă timp de 2-3 ani

Pregunta 188

Pregunta
CS În cazurile de osteodistrucţie la bolnavii de mielom multiplu metoda de elecţie în tratament este
Respuesta
  • Monochimioterapie
  • Polichimioterapie
  • Radioterapie
  • Plazmafereza
  • Transfuziile de masă eritrocitară

Pregunta 189

Pregunta
CS Substratul morfologic al mielomului multiplu este:
Respuesta
  • Celule blastice
  • Limfocite mature
  • Celulele plasmatice malignizate
  • Celulele seriei granulocitare în diferite stadii de maturaţie
  • Monocite

Pregunta 190

Pregunta
CS Pentru confirmarea definitivă a diagnosticului de mielom multiplu are importanţă
Respuesta
  • Analiza generală a sângelui
  • Radiografia oaselor
  • Analiza generală a urinei
  • Analiza biochimică a sângelui
  • Punctatul sternal cu depistarea celulelor mielomice în măduva oaselor

Pregunta 191

Pregunta
CS Care afirmaţie este incorectă referitor la mielomul multiplu:
Respuesta
  • Dureri în oase
  • Slăbiciune, vertijii, e posibilă somnolenţă
  • Sindromul hemoragic e obligator
  • E posibilă dezvoltarea tumorii în regiunea oaselor
  • Sunt posibile fracturi compresive ale vertebrelor

Pregunta 192

Pregunta
CS Pentru inhibarea factorului activator al celulelor osteoclastice în scopul micşorării osteolizei se foloseşte:
Respuesta
  • Ciclofosfan
  • Melfalan
  • Radioterapie
  • Prednizolon doze mici (15-20 mg)
  • Plasmafereza

Pregunta 193

Pregunta
CS În scopul micşorării hipercalciemiei se foloseşte:
Respuesta
  • Bonefos
  • Ciclofosfan
  • Melfalan
  • Vincristin
  • Plasmafereza

Pregunta 194

Pregunta
CS Care celulă hematopoietică se afectează primar în eritremie:
Respuesta
  • Celula blastică
  • Celula stem
  • Celula predecesoare mielopoiezei
  • Eritroblast
  • Eritrocit

Pregunta 195

Pregunta
CS Substratul morfologic al tumorii în eritremiei este:
Respuesta
  • Hiperplazia a două rânduri de elemente hematopoietice
  • Hiperplazia a trei rânduri de elemente hematopoietice, preponderant eritroid
  • Infiltrarea blastică a măduvei oaselor
  • Lipsa proliferării eritrocitare
  • Lipsa proliferării megacariocitare

Pregunta 196

Pregunta
CS Sindromul clinic principal al eritremiei este:
Respuesta
  • Sindromul neurologic
  • Sindromul infecţios
  • Limfadenopatie
  • Sindromul pletoric
  • Sindromul sideropenic

Pregunta 197

Pregunta
CS Care din afirmaţii referitor la eritremie este corectă:
Respuesta
  • Debut brusc şi evoluţie accelerată
  • Îmbolnăviri frecvente ale persoanelor de vârstă tânără
  • Sunt caracteristice complicaţii infecţioase frecvente
  • E posibilă mărirea ganglionilor limfatici periferici
  • Confirmarea diagnosticului e posibilă numai după examinarea histologică a măduvei oaselor prin metoda trepanobiopsiei

Pregunta 198

Pregunta
CS Pentru diagnosticul eritremiei la trepanobiopsie trebuie să se depisteze:
Respuesta
  • Fibroză
  • Panmieloză
  • Scăderea numărului elementelor hematopoietice în măduva oaselor
  • Substituirea măduvei oaselor cu ţesut adipos
  • Substituirea măduvei oaselor cu metastaze canceroase

Pregunta 199

Pregunta
CS Cauza pruritului cutanat în eritremie este:
Respuesta
  • Reacţia alergică
  • Afectarea specifică a pielii
  • Dezvoltarea complicaţiilor infecţioase
  • Sindromul hemolitic
  • Producerea mai sporită a histaminei de către bazofile şi mastocite

Pregunta 200

Pregunta
CS Confirmarea definitivă a diagnosticului de eritremie e posibilă prin:
Respuesta
  • Biopsia ganglionului limfatic
  • Examinarea măduvei oaselor prin puncţia sternală
  • Depistarea vitezei de sedimentare a hematiilor mare
  • Examinarea măduvei oaselor prin trepanobiopsie
  • Tomografia computerizată
Mostrar resumen completo Ocultar resumen completo