Pregunta 1
Pregunta
Идеальная холедохотомия включает:
Respuesta
-
Поперечная холедохотомия с удалением камня и ушивание холедоха без его
дренирования
-
Продольная холедохотомия с удалением камня и первичное ушивание
холедоха без его дренирования
-
Продольная холедохотомия с удалением камня, ушивание и наружное
дренирование холедоха
-
Продольная холедохотомия с удалением камня, первичное ушивание
холедоха с наружным дренированием транспапилярным дренажом
-
Продольная холедохотомия с удалением камня, первичное ушивание
холедоха и его дренирование через культю пузырного протока
Pregunta 2
Pregunta
Какие преимущества у лапароскопической холецистэктомии?
Respuesta
-
Минимальные послеоперационные боли
-
Послеоперационная госпитализация - 9-10 дней
-
Косметический эффект рубцов
-
Восстановление работоспособности через 6 недель
-
Восстановление работоспособности через 3 недели
Pregunta 3
Pregunta
Желтуха в случае холедохолитиаза характеризутся:
Respuesta
-
Следует после появления зуда
-
Исчезает быстро или медленно одновременно с куптиованием болей
-
Сочетается с ахоличным стулом
-
Появляется после желчной колики
-
Сочетается с температурой
Pregunta 4
Pregunta
При остром калькулезном холецистите боли сопровождаются:
Pregunta 5
Pregunta
При остром калькулезном холецистите боли:
Respuesta
-
Имеют характер болей печеночной колики
-
Имеют опоясывающий характер
-
Начинаются как печеночная колика
-
Купируются после спазмолитиков
-
Появляются после желтухи
Pregunta 6
Pregunta
Триада клинических признаков (желтуха, повышенная температура, боли в
правом подреберье) характерны для:
Respuesta
-
Прободной язвы
-
Цирроза печени
-
Холангита
-
Холедохолитиаза
-
Острого панкреатита
Pregunta 7
Pregunta
Увеличенный желчный пузырь, выступающий из-за реберного края в
присутствии желтухи, свидетельствует об:
Pregunta 8
Pregunta
Выделите клинические признаки характерные для холангита:
Pregunta 9
Pregunta
Какие из перечисленных признаков присутствуют при механической желтухе
незлокачественной этиологии?
Respuesta
-
Нарастающая желтуха
-
Переходящая желтуха
-
Желтуха появляется без предшествующей колики
-
Желтуха следует за коликой
-
Наличие увеличенного желчного пузыря
Pregunta 10
Pregunta
Какие признаки являются общими для холедохолитиаза и острого
гангренозного холецистита?
Respuesta
-
Гепатоцелюлярная желтуха
-
Повышение температуры, озноб
-
Пальпируемый желчный пузырь
-
Боли в правом подреберье
-
Мышечная защита в правом подреберье
Pregunta 11
Pregunta
Острый холецистит отличается от перфорированной язвы двенадцатиперстной
кишки:
Respuesta
-
Наличие желчных колик в анамнезе
-
Нарушение транзита по кишечнику
-
Лихорадка в начале заболевания ( лейкоцитоз )
-
Резкое начало заболевания
-
Наличие желтухи
Pregunta 12
Pregunta
Желтуха при внутрипросветной обструкция внепеченочных желчных путей
встречается при:
Pregunta 13
Pregunta
При каких заболеваниях показана холецистэктомия ?
Respuesta
-
Водянка желчного пузыря
-
Микролитиаз желчных путей
-
Острый гангренозный холецистит
-
Диспепсия желчевыводящих путей
-
Рак желчного пузыря с инвазией печени
Pregunta 14
Pregunta
Какие из перечисленных признаков позволяют отдифференцировать острый
холецистит от простой желчной колики ?
Pregunta 15
Pregunta
Какие из перечисленных признаков характерны для водянки желчного пузыря
?
Respuesta
-
Пальпируется дно желчного пузыря
-
Инфильтрат в подпеченочном пространстве
-
Лихорадка
-
Субиктеричность склер
-
Желчный пузырь «выключен» при проведении холангиохолецистографии
Pregunta 16
Pregunta
Острый холецистит может осложняться :
Pregunta 17
Pregunta
Желтуху вызывают следующие внутрипеченочные желчных обструктивные
процессы :
Pregunta 18
Pregunta
У пациента в возрасте 60 лет в течении 2 недель отмечаются желтуха, без
наличия болей в животе. На УЗИ органов брюшной полости желчный пузырь
увеличен. Это заставляет нас думать об :
Pregunta 19
Pregunta
Полная обструкция внепеченочных желчных протоков приводит к:
Pregunta 20
Pregunta
Укажите признаки механической желтухи :
Respuesta
-
Желтуха прогрессирует без лихорадки
-
Волнообразная желтуха
-
Желтуха без боли
-
Боли предшествуют желтухе
-
Желчный пузырь увеличен в размерах
Pregunta 21
Pregunta
Назовите предрасполагающие факторы для формирования пигментных
желчных камней:
Respuesta
-
Первичный билиарный цирроз печени
-
Хронический холестаз печени
-
Алкогольный цирроз печени
-
Хронический гемолиз
-
Хронические инфекции желчных путей
Pregunta 22
Pregunta
Какие методы исследования рекомендуются для визуализации пузырного
протока у больных с желчными камнями :
Pregunta 23
Pregunta
Укажите преимущества пероральной холецистографии :
Respuesta
-
Идентификация аномалий желчного пузыря
-
Точная идентификация месторасположения камней в желчных путях
-
Может обнаружить даже самые маленькие камни
-
Низкая стоимость иследования
-
Быстрый метод диагностики
Pregunta 24
Pregunta
Укажите преимущества радиоизотопной сцинтиграфии меченные изотопами
технеция и производными иминодиуксусной кислоты :
Respuesta
-
Точная идентификация камней в желчных путях
-
Позволяет установить объем и сократимость желчного пузыря
-
Точная идентификация обструкции пузырного протока
-
Мгновенная готовность
-
Диагностика острого холецистита
Pregunta 25
Pregunta
Какие из следующих специфических жалоб характерны для пациентов с
желчными камнями :
Respuesta
-
Желчная колика
-
Тошнота и рвота
-
Отрыжка
-
Диспепсия
-
Лихорадк
Pregunta 26
Pregunta
Преимущество УЗИ желчных путей заключается в :
Respuesta
-
Всегда предоставляют точную информацию о главных желчных путях
-
Является неинвазивным методом обследования
-
Может быть сделано у пациентов с билирубином больше, чем 3 мг%
-
Может быть повторено при необходимости
-
Предоставляет информацию о близлежащих органов, которые могут быть
вовлечены в процесс при патологии желчных протоков и пузыря
Pregunta 27
Pregunta
У пациентов с желтухой при наличии камней в желчных путях до выполнения
хирургического лечения требуется предоперационная подготовка, которая
включает:
Respuesta
-
Коррекция нарушения свертывания крови
-
Антибиотикотерапия
-
Кардитоники в пожилом возрасте
-
Коррекция водно-электролитных нарушений
-
Коррекция гуморальных нарушений
Pregunta 28
Pregunta
Желтуха при синдроме холестаза характеризуется :
Pregunta 29
Pregunta
Хронический калькулезный холецистит характеризуется :
Respuesta
-
Немного воспалена слизистая оболочка
-
Повторные, незначительные воспалительные изменения в слизистой
желчного пузыря
-
Просвета желчного пузыря практически нет
-
Стенки желчного пузыря склеролипоматозно инфильтрированы
-
Выраженный перихолецистит
Pregunta 30
Pregunta
В отношении состава желчных камней верны следующие утверждения :
Respuesta
-
Холестериновые камни желтого цвета
-
Холестериновые камни бугристые
-
Пигментные желчные камни коричневого цвета
-
Наиболее часто встречаются смешанные формы камней
-
Наиболее распространенный вид - камни из билирубината кальция