Pregunta 1
Pregunta
Les formes primitives de cancer sont plus susceptibles de donner des présentations compatibles avec des lésions osseuses, articulaires ou musculaires que les cancers secondaires.
Pregunta 2
Pregunta
Des métastases peuvent se manifester jusqu'à 3 ans après que le diagnostic de cancer primaire ait été émis.
Pregunta 3
Pregunta
Quels AINS sont utilisés postchirurgie?
Pregunta 4
Pregunta
Les opiacés provoquent fréquemment de la dépendance chez les personnes âgées et les cancéreux.
Pregunta 5
Pregunta
Associez la médication à ses effets secondaires possibles :
[blank_start]Agents contraceptifs[blank_end] : Nausées, maux de tête, risque accru de thrombophlébites et d’embolies pulmonaires, augmentation du risque de certains cancers et maladies cardio-vasculaires
[blank_start]Hormonothérapie[blank_end] : Risque accru de thrombophlébites et augmentation du risque de certains cancers et maladies cardio-vasculaires
[blank_start]Antiplaquettaire[blank_end] : Risque de saignement, anémie, divers degrés de problèmes gastro-intestinaux
[blank_start]Anticoagulant[blank_end] : Risque de saignement seulement
[blank_start]Stéroïdes[blank_end] : Ostéoporose, risque accru de fractures, ruptures tendineuses, atrophie musculaire et cutanée, gain de poids, susceptibilité accrue aux infections
[blank_start]AINS COX 1[blank_end] :Problèmes gastro-intestinaux et néphrotoxicité
[blank_start]AINS COX 2[blank_end] : Augmentation de risques de maladies cardio-vasculaires
[blank_start]Opiacés[blank_end] : Effet sédatif, dépression respiratoire, suppression de la toux, nausées, vomissements, constipation, rétention urinaire, bronchospasmes, diminution de l’immunité
[blank_start]Relaxants musculaires[blank_end] : Somnolence, étourdissements et sécheresse de la muqueuse buccale
Respuesta
-
Agents contraceptifs
-
Antiplaquettaire
-
Anticoagulant
-
Stéroïdes
-
AINS COX 1
-
AINS COX 2
-
Opiacés
-
Relaxants musculaires
-
Hormonothérapie
Pregunta 6
Pregunta
Chez les patients ostéoporotiques, la densité osseuse doit être diminuée de 30% à 50% avant qu'une anomalie soit visible à la radiographie simple.
Pregunta 7
Pregunta
Les fractures de stress sont souvent invisibles à la radiographie simple dans les stades initiaux (24-48h).
Pregunta 8
Pregunta
Chez un patient anticoagulé, à partir de quelle valeur de l'INR le physiothérapeute doit éviter de lui faire faire des activités trop brusques (drapeau jaune)?
Respuesta
-
0.5-2.0
-
2.0-3.5
-
3.5-5.0
-
5.0-6.5
Pregunta 9
Pregunta
Concernant une douleur/raideur matinale, à partir de quelle durée peut-on considérer que celle-ci est de type inflammatoire?
Respuesta
-
15 min
-
30 min
-
45 min
-
60 min
Pregunta 10
Pregunta
Quelle pathologie est la cause la plus fréquente de restrictions chez la population de 55 ans et plus?
Respuesta
-
Ostéoarthrite
-
MPOC
-
Instabilité articulaire
-
Hernie discale
Pregunta 11
Pregunta
L'ostéoarthrite est douloureuse dans la majorité des cas.
Pregunta 12
Pregunta
Concernant la prévalence et les facteurs de risque de l'ostéoarthrite à la hanche :
Respuesta
-
Femmes > hommes
Athlétisme/badminton/tennis à forte dose = 8,5X plus de risques
Pratique de sport ci-haut combinée à manutention d'objets lourds = 4,5X plus de risques
-
Femmes > hommes
Athlétisme/badminton/tennis à forte dose = 4,5X plus de risques
Pratique de sport ci-haut combinée à manutention d'objets lourds = 8,5X plus de risques
-
Hommes > femmes
Athlétisme/badminton/tennis à forte dose = 8,5X plus de risques
Pratique de sport ci-haut combinée à manutention d'objets lourds = 4,5X plus de risques
-
Hommes > femmes
Athlétisme/badminton/tennis à forte dose = 4,5X plus de risques
Pratique de sport ci-haut combinée à manutention d'objets lourds = 8,5X plus de risques
Pregunta 13
Pregunta
L'obésité augmente le risque de développer de l'ostéoarthrite davantage...
Pregunta 14
Pregunta
L'ostéoarthrite peut être secondaire, c'est-à-dire due à des pathologies préexistantes ou des blessures traumatiques. Identifiez le facteur de risque décrit :
- Nécrose avasculaire de la tête fémorale chez l'adolescent : [blank_start]Legg-Calve-Perthe[blank_end]
- Réduction de l'angle entre la diaphyse et le col fémoral (plan frontal), ce qui augmente la charge supportée par la partie supérieure de la tête fémorale : [blank_start]Coxa Vara[blank_end]
- Réduction ou augmentation de l'angle entre la diaphyse et le col fémoral (plan transversal) : [blank_start]Antéversion ou rétroversion de la tête[blank_end] fémorale
- Malformation de la hanche suite à une luxation congénitale, ce qui crée un manque de couverture de la tête fémorale (augmentation de la charge sur l'acétabulum et une partie de la tête) : [blank_start]Dysplasie développementale de la hanche[blank_end]
- Translation de la tête fémorale au niveau de sa plaque de croissance sur le col fémoral : [blank_start]Glissement épiphysaire[blank_end]
- Maladie inflammatoire systémique pouvant entraîner une destruction complète de l'articulation dans l'adolescence : [blank_start]Polyarthrite rhumatoïde[blank_end]
- Conflit dynamique dû à un contact anormal et répété entre la tête du fémur et le rebord acétabulaire : [blank_start]Abutement fémoro-acétabulaire[blank_end]
Respuesta
-
Legg-Calve-Perthe
-
Coxa Vara
-
Anté/rétroversion de la tête fémorale
-
Dysplasie développementale de la hanche
-
Glissement épiphysaire
-
Polyarthrite rhumatoïde
-
Abutement fémoro-acétabulaire
-
Coxa Vara
-
Legg-Calve-Perthe
-
Anté/rétroversion de la tête fémorale
-
Dysplasie développementale de la hanche
-
Glissement épiphysaire
-
Polyarthrite rhumatoïde
-
Abutement fémoro-acétabulaire
-
Dysplasie développementale de la hanche
-
Coxa Vara
-
Legg-Calve-Perthe
-
Anté/rétroversion de la tête fémorale
-
Glissement épiphysaire
-
Polyarthrite rhumatoïde
-
Abutement fémoro-acétabulaire
-
Glissement épiphysaire
-
Dysplasie développementale de la hanche
-
Legg-Calve-Perthes
-
Anté/rétroversion de la tête fémorale
-
Polyarthrite rhumatoïde
-
Abutement fémoro-acétabulaire
-
Antéversion ou rétroversion de la tête
-
Legg-Calve-Perthe
-
Coxa Vara
-
Dysplasie développementale de la hanche
-
Glissement épiphysaire
-
Polyarthrite rhumatoïde
-
Abutement fémoro-acétabulaire
-
Polyarthrite rhumatoïde
-
Legg-Calve-Perthe
-
Coxa Vara
-
Anté/rétroversion de la tête fémorale
-
Dysplasie développementale de la hanche
-
Glissement épiphysaire
-
Abutement fémoro-acétabulaire
-
Abutement fémoro-acétabulaire
-
Legg-Calve-Perthe
-
Dysplasie développementale de la hanche
-
Anté/rétroversion de la tête fémorale
-
Glissement épiphysaire
-
Coxa Vara
-
Polyarthrite rhumatoïde
Pregunta 15
Pregunta
La localisation habituelle de la douleur dans un cas d'ostéoarthrose à la hanche est...
Respuesta
-
le grand trochanter
-
l'aine
-
la fesse
Pregunta 16
Pregunta
Concernant l'ostéarthrite à la hanche, quels 2 mouvements sont généralement les plus restreints?
Respuesta
-
Flexion
-
Extension
-
Abduction
-
Adduction
-
Rotation médiale
-
Rotation latérale
Pregunta 17
Pregunta
Compléter le patron clinique de l'ostéoarthrite à la hanche :
Sexe : [blank_start]Femme[blank_end]
Âge : [blank_start]55 ans et plus[blank_end]
Douleur à l'aine lors [blank_start]des activités de MEC[blank_end]
Raideurs matinales de [blank_start]15 à 30[blank_end] minutes
Pregunta 18
Pregunta
Concernant les pathologies labrales à la hanche (abutement fémoro-acétabulaire et déchirure du labrum), quels 2 mouvements sont le plus souvent limités?
Respuesta
-
Flexion
-
Extension
-
Abduction
-
Adduction
-
Rotation médiale
-
Rotation latérale
Pregunta 19
Pregunta
Concernant l'abutement fémoro-acétabulaire :
La lésion de [blank_start]PINCER[blank_end], commune chez les femmes d'âge moyen (mais assez fréquent chez les hommes), survient lorsque l'acétabulum est soit trop profond ou va trop loin en antérieur.
La lésion de [blank_start]CAM[blank_end] est la plus fréquente, commune chez les jeunes sportifs et survient lorsqu'une bosse se forme au niveau de la jonction tête-col du fémur et entre en contact avec le rebord acétabulaire et le labrum.
Pregunta 20
Pregunta
La cause la plus fréquente d'un abutement fémoro-acétabulaire est :
Pregunta 21
Pregunta
Quels éléments permettent au clinicien de pencher en faveur d'une déchirure labrale de la hanche (VS un abutement fémoro-acétabulaire)?
Respuesta
-
La localisation de la douleur
-
L'âge : 20 à 40 ans
-
Une sensation de blocage/accrochage
-
Une perte de ROM en flexion et rotation médiale
-
Sensation d'instabilité/dérobade
-
Douleur produite par une position assise prolongée ou le croisement des jambes
-
Douleur produite par les pivots/torsions
Pregunta 22
Pregunta
Les déchirures labrales surviennent [blank_start]parfois[blank_end] de façon aiguë sans trauma, [blank_start]la majorité du temps[blank_end] de façon insidieuse (micro-traumatismes répétés, patients hyperlaxes ou avec pathologies pré-existantes) et [blank_start]rarement[blank_end] de façon secondaire à un trauma unique.
Respuesta
-
parfois
-
la majorité du temps
-
rarement
Pregunta 23
Pregunta
Quels 4 mouvements sont les plus à risque en ce qui concerne les déchirures labrales à la hanche, sachant qu'elles surviennent dans 92% des cas dans sa partie antérieure ou antéro-supérieure?
Respuesta
-
Hyperflexion
-
Hyperextension
-
Hyperabduction
-
Rotation externe excessive
-
Rotation interne excessive
-
Flexion + adduction excessive
Pregunta 24
Pregunta
La hanche est le site le plus fréquent de nécrose avasculaire.
Pregunta 25
Pregunta
Le patron clinique de la nécrose avasculaire de la hanche est très similaire à celui d'une autre pathologie. Laquelle?
Respuesta
-
Ostéoarthrite de la hanche
-
Fracture de hanche
-
Abutement fémoro-acétabulaire
-
Déchirure labrale de la hanche
Pregunta 26
Pregunta
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de la nécrose avasculaire de la tête fémorale?
Pregunta 27
Pregunta
À quelle pathologie au niveau du membre inférieur est associée ces facteurs de risque :
- Alcoolisme
- Tabagisme
- Dyslipidémie
- Hépatites
- Pancréatites
- Maladie des caissons (accident de décompression)
Respuesta
-
Glissement épiphysaire de la tête fémorale
-
Ostéoarthrite du genou
-
Nécrose avasculaire de la tête fémorale
-
Fracture de stress du tibia
-
Ostéoporose
Pregunta 28
Pregunta
Dans quelle pathologie retrouvera-t-on une posture antalgique en rotation externe à la hanche?
Pregunta 29
Pregunta
La fracture traumatique est plus difficile à diagnostiquer que la fracture de stress à la hanche.
Pregunta 30
Pregunta
Quels éléments sont déterminants dans le différentiel d'une fracture traumatique versus fracture de stress à la hanche?
Respuesta
-
La zone de douleur
-
Le degré de capacité à la mise en charge
-
L'histoire (apparition de la douleur)
-
Les amplitudes au bilan articulaire
-
L'absence de douleur en mise en charge
-
Les mouvements douloureux sont différents entre les deux pathologies
-
Le sexe
-
L'âge
Pregunta 31
Pregunta
Une fracture de stress à la hanche peut être associée à une fatigue/faiblesse des [blank_start]abducteurs[blank_end] de la hanche.
Pregunta 32
Pregunta
Le test de mesure de longueur des membres inférieurs est utile dans le dépistage de quelle pathologie à la hanche?
Pregunta 33
Pregunta
Quelle est l'erreur de mesure dans le test de mesure des membres inférieurs avec gallon à mesurer?
Respuesta
-
0,5-1,0 cm
-
1,0-1,5 cm
-
1,5-2,0 cm
Pregunta 34
Pregunta
La position de repos de la hanche est :
[blank_start]30[blank_end] degrés de flexion (entrer valeur numérique seulement)
[blank_start]30[blank_end] degrés d'abduction (entrer valeur numérique seulement)
légère rotation [blank_start]externe[blank_end] (entrer externe OU interne)
Pregunta 35
Pregunta
La position close packed de la hanche est une combinaison de :
Respuesta
-
flexion
-
extension
-
abduction
-
adduction
-
rotation interne
-
rotation externe
Pregunta 36
Pregunta
Le patron capsulaire de la hanche est une combinaison de (l'ordre peut théoriquement varier) :
Respuesta
-
flexion
-
extension
-
abduction
-
adduction
-
rotation interne
-
rotation externe
Pregunta 37
Pregunta
Quel est le nom du questionnaire auto-administré qui évalue les limitations/restrictions et qui a été validé avec une clientèle atteinte d'ostéoarthrite au genou et à la hanche ?
Le [blank_start]WOMAC[blank_end] (5 lettres)
Pregunta 38
Pregunta
Quel est l'examen médical le plus sensible pour détecter une fracture de stress à la hanche?
Pregunta 39
Pregunta
Un TACO est le meilleur choix pour détecter l'ostéoarthrite à la hanche.
Pregunta 40
Pregunta
Après avoir déterminé qu'un membre inférieur est plus court que l'autre avec un ruban à mesurer, quel examen médical est le plus approprié pour avoir la mesure exacte et permettre une correction avec orthèse ou semelle compensée?
Respuesta
-
Scintigraphie
-
TACO
-
IRM
-
Scanographie
-
R-X
Pregunta 41
Pregunta
Quels 2 examens médicaux sont les plus appropriés pour confirmer la présence d'une lésion de CAM (abutement fémoro-acétabulaire) ?
Respuesta
-
TACO ou R-X
-
TACO ou IRM
-
R-X ou IRM
-
Arthro-IRM ou TACO
-
Arthro-IRM ou R-X
Pregunta 42
Pregunta
Quel examen médical est le plus approprié pour détecter une lésion du labrum à la hanche?
Respuesta
-
TACO
-
Scintigraphie
-
R-X
-
IRM
-
Arthro-IRM
Pregunta 43
Pregunta
Quel examen médical permet de différencier si la douleur origine de l'articulation (abutement fémoro-acétabulaire, déchirure labrale, ostéoarthrite) ou d'une structure extra-articulaire (tissus mous)?
Réponse : [blank_start]infiltration[blank_end] diagnostique (entrer un mot seulement)
Pregunta 44
Pregunta
Un patient se présente avec une douleur vive à la hanche. L'examen clinique suppose fortement une fracture, mais la radiographie est normale et vous supposez que la fracture a été manquée lors de cet examen. Quels examens supplémentaires peuvent être demandés au médecin, plus précis qu'une R-X, pour mettre en évidence une fracture?
Pregunta 45
Pregunta
Deux règles de prédiction, établies en 2009, sont particulièrement utiles pour le diagnostic d'ostéoarthrite à la hanche :
1) Rotation médiale < [blank_start]15[blank_end]°, [blank_start]flexion[blank_end] ≤ 115° et âgé > [blank_start]50[blank_end] ans
OU
2) Rotation médiale ≤ [blank_start]15[blank_end]° avec douleur, raideurs matinales ≤ à [blank_start]60[blank_end] min et âgé > [blank_start]50[blank_end] ans
Pregunta 46
Pregunta
Les tensions musculaires produisent souvent des masses palpables au niveau des cuisses.
Pregunta 47
Pregunta
La thérapie manuelle est efficace pour augmenter la mobilité articulaire et diminuer la douleur dans l'ostéoarthrite de la hanche.
Pregunta 48
Pregunta
Un traitement conservateur peut être suffisant pour traiter la majorité des lésions du labrum de la hanche. Par contre, si les symptômes persistent et handicapent la personne, on peut référer à un médecin spécialiste. L'intervention gold standard sera alors une [blank_start]arthroscopie[blank_end].
Pregunta 49
Pregunta
Concernant le traitement de l'abutement fémoro-acétabulaire, une chirurgie est souvent nécessaire si les symptômes handicapent le patient.
Pregunta 50
Pregunta
Quel type d'orthèse au membre inférieur est prouvée utile pour diminuer la douleur dans un abutement fémoro-acétabulaire ou une déchirure du labrum à la hanche?
Réponse : une orthèse [blank_start]SERF[blank_end]
Pregunta 51
Pregunta
Quel individu présente un moins bon pronostic dans le cas d'une déchirure labrale à la hanche?
Respuesta
-
Homme hypomobile
-
Homme hyperlaxe
-
Femme hypomobile
-
Femme hyperlaxe
Pregunta 52
Pregunta
Quelle est la durée de vie moyenne d'une prothèse totale de hanche?
Respuesta
-
10 ans
-
15 ans
-
20 ans
-
25 ans
Pregunta 53
Pregunta
Le resurfaçage métal-métal est souvent pratiqué chez les personnes âgées au lieu de la prothèse total de hanche.
Pregunta 54
Pregunta
Un renforcement des abducteurs de la hanche contre résistance est important dans les 6 premières semaines post-opératoire de prothèse totale de hanche.
Pregunta 55
Pregunta
Quelles interventions sont privilégiées dans le cas d'une fracture de stress (sans risque de déplacement) de la hanche?