GASTRO EXAM 2

Descripción

Test sobre GASTRO EXAM 2, creado por Cosa Nostra el 13/10/2024.
Cosa Nostra
Test por Cosa Nostra, actualizado hace más de 1 año
Cosa Nostra
Creado por Cosa Nostra hace alrededor de 2 años
237
0

Resumen del Recurso

Pregunta 1

Pregunta
CM Identificați hormonii responsabili de metabolismul acizilor grași:
Respuesta
  • Catecolaminele
  • Calcitonina
  • Hormonul de creștere
  • Insulina
  • Corticosteroizii

Pregunta 2

Pregunta
CS Identificați în ce patologie este prezentă metaplazia gastrică sau intestinală a mucoasei esofagiene:
Respuesta
  • Ulcerul esofagian
  • Stenoza esofagiană
  • Esofagul Barrett
  • Esofagita erozivă
  • Esofagita candidozică

Pregunta 3

Pregunta
CM Identificați indicațiile de cercetare a anticorpilor anti- Helicobacter pylori Ig G:
Respuesta
  • Confirmarea eradicării infecţiei cu Helicobacter pylori
  • Diagnosticul infecţiei Helicobacter pylori în cazul consumului recent de medicamente antisecretorii
  • Diagnosticul infecţiei Helicobacter pylori în caz de ulcer cu hemoragie gastrică
  • Hotărârea duratei terapiei de eradicare a Helicobacter pylori
  • Diagnosticul infecţiei Helicobacter pylori în caz de MALT-limfom

Pregunta 4

Pregunta
CS Identificați indicele prin care se manifestă sindromul de laborator de citoliză hepatică:
Respuesta
  • Scăderea albuminei serice
  • Creşterea ALT
  • Scăderea colesterolului
  • Hipergamaglobulinemia
  • Creşterea fosfatazei alcaline

Pregunta 5

Pregunta
CM Identificați indicii sindromului colestatic de laborator:
Respuesta
  • Fosfataza alcalină
  • Bilirubina conjugată
  • Aspartataminotransferaza
  • Gamaglutamiltranspeptidaza
  • Alaninaminotransferaza

Pregunta 6

Pregunta
CM Identificați maladiile pentru care este caracteristică inflamaţia granulomatoasă în tractul gastrointestinal:
Respuesta
  • Tuberculoza
  • Sarcoidoza
  • Boala Crohn
  • Clostridium difficile
  • Amiloidoza

Pregunta 7

Pregunta
CS Identificați manifestarea clasică a insuficienţei exocrine pancreatice:
Respuesta
  • Anemia hemolitică
  • Diareea cu steatoree
  • Creatoreea
  • Hemoragiile digestive
  • Durerea abdominală

Pregunta 8

Pregunta
CS Identificați manifestarea tipică a diareei în cazul insuficienţei exocrine pancreatice.
Respuesta
  • sangvinolentă
  • falsă
  • cu mucus
  • cu steatoree
  • secretorie

Pregunta 9

Pregunta
CM Identificați manifestările clinice posibile ale hepatitei autoimune.
Respuesta
  • Anorexia
  • Aspectul Cushingoid
  • Bulimia
  • Pruritul cutanat intens
  • Stare subfebrilă

Pregunta 10

Pregunta
CM Identificați manifestările extrahepatice întâlnite în hepatita autoimună.
Respuesta
  • Endocardita
  • Pleurita
  • Sindromul articular
  • Manifestări cutanate
  • Astmul bronşic

Pregunta 11

Pregunta
CM Identificați manifestările neoplasmului gastric.
Respuesta
  • Dureri abdominale colicative
  • Anorexie selectivă
  • Vărsături cu alimente ingerate în urmă cu mai mult de 24 ore
  • Diaree cu polifecalie
  • Dureri în epigastru care nu sunt ameliorate de alimentaţie

Pregunta 12

Pregunta
CM Identificați marcherii direcți ai consumului de alcool la pacienții cu boală hepatică alcoolică:
Respuesta
  • Etil glucuronidul în urină
  • GTP ↑
  • Dozarea etanolului în sânge
  • Alfa 2 maroglobulina serică
  • Etil glucuronidul în firul de păr

Pregunta 13

Pregunta
CM Identificați măsurile întreprinse pentru tratamentul pancreatitei cronice cu sindrom algic persistent:
Respuesta
  • Dieta hipoproteică
  • Renunțarea definitivă la alcool
  • Terapia analgezică
  • Terapia cu imunostimulatoare
  • Renunțarea definitivă la tabagism

Pregunta 14

Pregunta
CM Identificați mecanismele ce contribuie la producerea steatozei hepatice alcoolice:
Respuesta
  • Raportul NADH/ NAD+ crescut
  • Generarea de NADH favorizează sinteza de acizi grași și trigliceride
  • Crește β-oxidarea acizilor grași în mitocondrii
  • Scade β-oxidarea acizilor grași în mitocondrii
  • Un defect al subpopulației limfocitelor T ce controlează răspunsul imun față de antigenele hepatocitare

Pregunta 15

Pregunta
CM Identificați mecanismele de acţiune nocivă a AINS la nivelul mucoasei gastrice/duodenale:
Respuesta
  • Acţiunea nocivă nemijlocită a preparatului asupra mucoasei
  • Inhibarea sintezei de prostaglandine endogene
  • Înrăutățirea microcirculaţiei în mucoasă
  • Creșterea capacității proliferative a celulelor mucoasei tractului digestiv
  • Scăderea funcției sfincterului esofagian

Pregunta 16

Pregunta
CM Identificați mecanismele de bază întru prevenirea activării precoce a enzimelor pancreatice:
Respuesta
  • Formarea pro-enzimelor și activarea enzimelor proteolitice în lumenul duodenal
  • Secreția de pepsinogen in stomac
  • Activarea enzimelor proteolitice direct în celulele acinare
  • Deţinerea enzimelor în granule zimogene ale celulei acinare
  • Sintetiza unui inhibitor pancreatic al tripsinei, care protejează organul de autodigestie

Pregunta 17

Pregunta
CS Identificați mecanismul patogenetic implicat în producerea hepatitei autoimune:
Respuesta
  • Raportul NADH/ NAD+ crescut și statul redox în ficat
  • Generarea de NADH favorizează sinteza de acizi grași și trigliceride
  • Un defect al subpopulației limfocitelor T ce controlează răspunsul imun față de antigenele hepatocitare
  • Expresii aberante ale HLA în celule epiteliale biliare
  • Generarea speciilor de oxigen reactiv (ROS)

Pregunta 18

Pregunta
CM Identificați medicamentele care presupun schemele de eradicare a Helicobacterului pylori.
Respuesta
  • Platifilina
  • Pantoprazolul
  • Amoxicilina
  • Preparatele de bismut
  • Colereticele

Pregunta 19

Pregunta
CM Identificați medicamentele care presupune terapia triplă standard pentru eradicarea Helicobacter pylori.
Respuesta
  • Inhibitorii pompei de protoni
  • Claritromicina
  • Amoxicilina sau Metronidazolul
  • Levofloxacina
  • Ciprofloxacina

Pregunta 20

Pregunta
CM Identificați medicamentele utilizate pentru tratamentul pancreatitei cronice etanolice în acutizare:
Respuesta
  • Glucocorticosteroizii
  • Antisecretoarele
  • Antispasticele
  • Fosfolipidele esenţiale
  • Analgeticele

Pregunta 21

Pregunta
CS Identificați medicamentul care formează pelicula de protecţie pe suprafața ulcerului.
Respuesta
  • Rabeprazolul
  • Cimetidina
  • De-nol
  • Metronidazolul
  • Omeprazolul

Pregunta 22

Pregunta
CS Identificați medicația folosită pentru terapia de substituţie în corecţia funcţiei exocrine a pancreasului la pacienții cu pancreatită cronică:
Respuesta
  • Enzime pancreatice în capsule, care conţin minimicrosfere cu d<2 mm, acoperite cu membrană enterosolubilă
  • Inhibitorii proteazici
  • Cotazim
  • Viocaze-16
  • Wobwnzim

Pregunta 23

Pregunta
CM Identificați medicaţia pentru durerile colicative biliare
Respuesta
  • Acidul ursodeoxicolic
  • Mebeverina
  • Himecromona
  • Silimarina
  • Omeprazol

Pregunta 24

Pregunta
CS Identificați metoda de diagnostic imagistic a pancreatitei cronice cu cea mai înaltă sensibilitate, inclusiv pentru pancreatita cronică cu modificări ușoare.
Respuesta
  • Radiografia abdominală panoramică
  • USG transabdominală
  • USG endoscopică
  • Tomografia computerizată transabdominală
  • Rezonanța magnetică nucleară

Pregunta 25

Pregunta
CM Identificați metodele de tratament a ascitei în cazul cirozei hepatice.
Respuesta
  • Dieta hiposodată
  • Administrarea de Spironolacton
  • Administrarea de Omeprazol
  • Administrarea de Acid ursodeoxicolic
  • Paracenteza curativă

Pregunta 26

Pregunta
CM Identificați modificările caracteristice pentru hepatita autoimună.
Respuesta
  • Hiperalbuminemia
  • Hipoglobulinemia
  • Hipergamaglobulinemia semnificativă (≥1,5 limita superioară a valorii normale)
  • IgA - crescută
  • IgG - crescută evident (≥1,5 limita superioară a valorii normale)

Pregunta 27

Pregunta
CS Identificați modificările histopatologice favorizante extinderii fibrozei în steatohepatita nonalcoolică.
Respuesta
  • Cantități importante de cupru în hepatocite
  • Prezența necrozei și infiltrataului inflamator
  • Leziunea ducturilor biliare interlobulare și septale
  • Prezența corpilor hialini Mallory
  • Balonizarea hepaocitelor

Pregunta 28

Pregunta
CM dentificați modificările morfologice prezente în hepatita cronică virală C.
Respuesta
  • Leziuni ale ducturilor biliare tip colangită nesupurativă
  • Steatoză macroveziculară
  • Agregate limfoide în spațiile porte
  • Dezorganizarea arhitectonicii normale hepatice
  • Dilatări sacciforme ale ducturilor intrahepatice

Pregunta 29

Pregunta
CM Identificați modificările sugestive pentru sindromul hepatopriv de laborator.
Respuesta
  • Hipersideremia
  • Hipoalbuminemia
  • Scăderea protrombinei
  • Creşterea ceruloplasminei
  • Scăderea activității lipazei serice

Pregunta 30

Pregunta
CS Identificați nivelul cărei imunoglobine serice este elevat în boala alcoolică a ficatului.
Respuesta
  • Ig A
  • Ig D
  • Ig E
  • Ig G
  • Ig M

Pregunta 31

Pregunta
CS Identificați nivelul de elastază-1 în fecale, care indică insuficienţă exocrină a pancreasului.
Respuesta
  • < 300 μg/g fecale
  • < 200 μg/g fecale
  • < 500 μg/g fecale
  • > 200 μg/g fecale
  • > 300 μg/g fecale

Pregunta 32

Pregunta
CS Identificați nivelul minim pe care trbuie să-l depășească bilirubina la determinarea icterului tegumentar
Respuesta
  • > 10 mcmol/l
  • > 20 mcmol/l
  • > 40 mcmol/l
  • > 60 mcmol/l
  • > 80 mcmol/

Pregunta 33

Pregunta
CS Identificați particularitatea care se depistează în faza înalt replicativă a VHB, cu boala hepatică activă
Respuesta
  • Valori crescute ale transaminazelor, ADN HBV și AgHBe pozitive
  • ALT poate fi normal, AgHBe absent, Ac anti-HBe prezenți
  • AgHBs negativ, ALT niveluri crescute până la 50 de ori
  • ADN HBV nedetectabil în ser, transaminazele crescute de cel puțin 2 ori
  • Modificări nesemnificative ale transaminazelor hepatice

Pregunta 34

Pregunta
CM Identificați particularitățile suprainfecției VHD+VHB.
Respuesta
  • Reprezintă apariția unei hepatite acute D pe fondal de infecție cronică VHB
  • Se dezvoltă în situația în care un individ sănătos este expus simultan la infecția VHB și VHD
  • Este mai frecvent fulminantă
  • Poate fi diagnosticată prin efectuarea scintigrafiei hepatice
  • Poate croniciza în majoritatea cazurilor

Pregunta 35

Pregunta
CS dentificați patologia pentru care este caracteristică prezența anticorpii antimitocondriali-M2.
Respuesta
  • Hepatita acută A
  • Ciroza alcoolică
  • Colangita biliară primară
  • Boala Wilson
  • Colangita sclerozantă primitivă

Pregunta 36

Pregunta
CS Identificați patologia cu risc înalt de malignizare.
Respuesta
  • Polipii adenomatoşi
  • Polipii hiperplazici
  • Hamartomul
  • Leiomiomul
  • Fibromul

Pregunta 37

Pregunta
CS Identificați patologia la care colangiografia retrogradă endoscopică relevă pereţii căilor biliare cu aspect neregulat, de "arbore mort în picioare", de "şirag de mărgele".
Respuesta
  • Ciroza biliară primară
  • Ciroza hepatică de geneză virală
  • Colangita sclerozantă primară
  • Carcinomul hepatocelular
  • Boala alcoolică a ficatului

Pregunta 38

Pregunta
CM Identificați patologiile pentru care crește riscul de apariție în cazul ascitei refractare.
Respuesta
  • Peritonita bacteriană spontană
  • Sindromul hepatorenal
  • Sepsis
  • Canceromatoza abdominală
  • Encefalopatia hepatică

Pregunta 39

Pregunta
CM Identificați patologiile precanceroase.
Respuesta
  • Boala Menetrier
  • Ulcerele cronice duodenale
  • Polipii gastrici adenomatoşi
  • Ulcerele cronice cauzate de AINS
  • Gastrita hiperacidică

Pregunta 40

Pregunta
CS Identificați pentru care patologie monitorizarea pH esofagian, în 24 ore are valoare diagnostică.
Respuesta
  • Hernia gastrică paraesofagienă
  • Esofagul Barrett
  • Spasmul esofagian difuz
  • Acalazia cardiei
  • Boala de reflux gastroesofagian

Pregunta 41

Pregunta
CS Identificați perioada de incubație a virusului hepatitic B.
Respuesta
  • 60-180 zile
  • 20-160 zile
  • 60-80 zile
  • 30-90 zile
  • 5-7 zile

Pregunta 42

Pregunta
CM Identificați preparatele cu acţiune benefică asupra inflamaţiei mezenchimale în cazul hepatitei autoimune.
Respuesta
  • Silimarina
  • Vitaminele B6, B12
  • Fosfolipidele esenţiale
  • Azatioprina
  • Prednizolona

Pregunta 43

Pregunta
CM Identificați preparatele utilizate în tratamentul hepatitei autoimune.
Respuesta
  • Imunostimulatorii
  • Glucocorticosteroizii
  • Interferonii
  • Azatioprina
  • β-blocantele

Pregunta 44

Pregunta
CS Identificați preparatul cu efect litolitic pentru calculii biliari.
Respuesta
  • Acidul ursodeoxicolic
  • Himecromonul
  • Pancreatina
  • Antibacterienele
  • Mebeverina

Pregunta 45

Pregunta
CS Identificați preparatul enzimatic de elecție în insuficiența pancreatică exocrină:
Respuesta
  • Capsule, care conţinminimicrosfere cu d<2 mm, acoperite cu membrană enterosolubilă.
  • Capsule, care conţinminitablete cu d≥3 mm, acoperite cu membrană enterosolubilă.
  • Tablete, acoperite cu membrană enterosolubilă.
  • Comprimatele cu acoperire enterică.
  • Capsule, care conţin minimicrosfere cu d<2 mm, fără acoperire enterică

Pregunta 46

Pregunta
CM Identificați prin ce se caracterizează infecția ocultă cu VHB.
Respuesta
  • HBsAg se determină în ser
  • HBeAg se determină în ser
  • ADN VHB nedetectabil în ser
  • ADN VHB detectabil în ficat
  • Anticorpi anti-HBcor cu sau fără anti-HBs se determină în ser

Pregunta 47

Pregunta
CM Identificați rolul prostaglandinelor în cazul bolii ulceroase.
Respuesta
  • Stimulează sinteza de mucus
  • Ameliorează microcirculaţia sanguină din stomac şi duoden
  • Stimulează secreţia de pepsină
  • Stimulează secreţia de gastrină și de HCL
  • Stimulează secreţia de bicarbonat

Pregunta 48

Pregunta
CS Identificați rolul testării anticorpilor anti-VHD.
Respuesta
  • Se efectuează ca screening populaționa
  • Nu se efectuează la pacienții cu ciroză decompensată
  • Se efectuează măcar o dată la orice pacient care prezintă AgHBs pozitiv
  • Se efectuează la toți pacienții cu patologii ale tractului gastrointestinal
  • Nu este considerată utilă în diagnosticarea hepatitei Delta

Pregunta 49

Pregunta
CS Identificați scăderea activității cărei enzime pancreatice serice indică insuficiența exocrină pancreatică avansată.
Respuesta
  • Amilaza
  • Lipaza
  • Tripsinogen
  • Elastaza
  • Chimotripsina

Pregunta 50

Pregunta
CS Identificați schimbările histopatologice care favorizează extinderea fibrozei în steatohepatita non-alcoolică.
Respuesta
  • Canități importante de cupru în hepatocite
  • Prezența necrozei și a infiltratului inflamator
  • Leziunea ducturilor biliare interlobulare și septale
  • Prezența corpilor hialini Mallory
  • Balonizarea hepatocitelor

Pregunta 51

Pregunta
CM Identificați semnele caracteristice hepatitei autoimune
Respuesta
  • Hepatită periportală cu infiltrat preponderent limfo-plasmocitar
  • Apare mai frecvent la bărbaţii tineri
  • Hipergamaglobulinemie
  • Etiologie predominant medicamentoasă
  • Asociere de autoanticorpi

Pregunta 52

Pregunta
CM Identificați semnele caracteristice sindromului Zollinger-Ellison.
Respuesta
  • Diareea
  • Ulcerele refractare la tratament standard
  • Sindromul algic pronunţat
  • Constipaţiile
  • Leucopenia

Pregunta 53

Pregunta
CM Identificați semnele care pot fi prezente în ciroza hepatică.
Respuesta
  • Icterul
  • Insuficienţa cardiacă
  • Micşorarea ficatului în dimensiuni
  • Dezorganizarea arhitectonicii hepatice
  • Trombocitoza

Pregunta 54

Pregunta
CM Identificați semnele cele mai frecvent întâlnite în cazul icterului prehepatic
Respuesta
  • Urină decolorată
  • Fecale decolorate
  • Fecale intens colorate
  • Leziuni de grataj determinate de prurit
  • Splenomegalia

Pregunta 55

Pregunta
CM Identificați semnele clinice ale gastritei atrofice autoimune.
Respuesta
  • Sindrom anemic
  • Fenomene neurologice degenerative
  • Sindrom de intoxicaţie
  • Sindrom dispeptic
  • Diaree hemoragică

Pregunta 56

Pregunta
CM Identificați semnele clinice caracteristice colangitei sclerozante primare.
Respuesta
  • Icterul sclerotegumentar asociat cu pruritul cutanat
  • Constipațiile
  • Afectează preponderent bărbaţii de vîrstă tînără şi medie
  • Frecvent se asociază cu bolile inflamatorii intestinale
  • Hipersalivație

Pregunta 57

Pregunta
CM Identificați semnele cutanate caracteristice pentru ciroza hepatică virală.
Respuesta
  • Eritem facial
  • Eritem palmar
  • Acrocianoză
  • Steluţe vasculare
  • Eritem nodular

Pregunta 58

Pregunta
CM Identificați semnele de boală cronică hepatică
Respuesta
  • Splenomegalie
  • Pirozis
  • Urticarie
  • „Cap de meduză”
  • Eritroză palmară

Pregunta 59

Pregunta
CM Identificați semnele diagnostice caracteristice pentru hepatita autoimună.
Respuesta
  • Gamaglobulinele sunt crescute dublu faţă de valorile normale
  • Raportul Fosfataza alcalină /AST este >3
  • Raportul Fosfataza alcalină/ AST este <1,5
  • Titrul anticorpilor ANA, ASMA sau anti-LKM1este de peste 1/80
  • Prezenţa anticorpilor antimitocondriali

Pregunta 60

Pregunta
CM Identificați semnificațiile creșterii fosfatazei alcaline în cazul icterului.
Respuesta
  • Sindrom Rotor
  • Sindrom Budd-Chiari
  • Cancer de cap de pancreas
  • Litiază biliară
  • Sindrom Gilbert

Pregunta 61

Pregunta
CS Identificați semnul caracteristic pentru ciroza hepatică.
Respuesta
  • Afte bucale
  • Gingivită necrozantă
  • Edeme labiale
  • Acrocianoză
  • Ictericitatea sclerelor

Pregunta 62

Pregunta
CS Identificați semnul care stabilește definitiv gradul activității necroinflamatorii a hepatitelor cronice.
Respuesta
  • Nivelul albuminei serice elevat
  • Markerii autoimuni prezenți
  • Aspectul histologic
  • Viteza de sedimentare a hematiilor accelerată
  • Hipergamaglobuline+mie

Pregunta 63

Pregunta
CS Identificați semnul clinic tipic pentru pancreatita cronică.
Respuesta
  • Durerea abdominala in epigastru
  • Greața, care aduce usurare
  • Voma
  • Pirozis
  • Diareea

Pregunta 64

Pregunta
CS Identificați semnul, prezența cărui este necesară suplimentar la anamneza şi etiologia tipică pentru a stabili pancreatita cronică certă
Respuesta
  • Modificări canalare neînsemnate
  • Test secretinic modificat
  • Modificările testului de toleranţă la glucoză
  • Insuficienţă exocrină nepronunțată
  • Calcificare pancreatică

Pregunta 65

Pregunta
CM Identificați simptomele tipice în duodenita cronică.
Respuesta
  • Durerea de tip ulceros
  • Colica abdominală
  • Durerea de tip dispeptic
  • Pierderea ponderală progresivă
  • Dispepsia

Pregunta 66

Pregunta
CM Identificați simptomele ulcerului duodenal.
Respuesta
  • Durerile epigastrale nocturne
  • Ameliorarea durerilor după alimentaţie sau după administrarea de antiacidelor
  • Posibilitatea de a mânca imediat după vărsături
  • Xerostomia
  • Diareea

Pregunta 67

Pregunta
CS Identificați simptomul care apare precoce în cazul colangitei biliare primare
Respuesta
  • Febra
  • Dureri in hipocondrul drept
  • Icterul
  • Pruritul cutanat
  • Ascita

Pregunta 68

Pregunta
CS Identificați sindromul ce determină la un etilic cronic icter de tip colestatic, hiperlipidemie mixtă, cu predominanţa trigliceridelor, anemie hemolitică:
Respuesta
  • Sindromul Gilbert
  • Sindromul Crigler-Najjar
  • Sindromul Rotor
  • Sindromul Zieve
  • Sindromul Mallory-Weiss

Pregunta 69

Pregunta
CS dentificați sindromul pe baza căruia se poate presupune evoluţia hepatitei spre ciroză hepatică.
Respuesta
  • asteno-vegetativ
  • de citoliză
  • imuno-inflamator
  • de colestază
  • de hipertensiune portală

Pregunta 70

Pregunta
CS dentificați situația clinică ce determină frecvenţa urmăririi endoscopice a pacienţilor cu metaplazie intestinală la nivelul esofagului distal.
Respuesta
  • Scăderea ponderală
  • Apariția simptomelor atipice
  • Gradul displaziei
  • Prezenţa tulburărilor motorii esofagiene
  • Eşecul terapiei cu inhibitori ai pompei de proton (IPP)

Pregunta 71

Pregunta
CM Identificați situațiile în care se poate dezvolta hepatomegalia semnificativă.
Respuesta
  • Adenocarcinom hepatic
  • Insuficienţă cardiacă de stază
  • Hiperbilirubinemia Gilbert
  • Ciroză hepatică macronodulară
  • Pneumonia

Pregunta 72

Pregunta
CM Identificați situațiile, când se dezvoltă hipotonia esofagului.
Respuesta
  • Sclerodermie
  • Dereglări de inervaţie a esofagului
  • Achalazie in stadii incipiente
  • Hipersensibilitate viscerală
  • Administrarea de preparate colinolitice de durată

Pregunta 73

Pregunta
CM Identificați stările când are loc reactivarea infecției cronice cu VHB.
Respuesta
  • La pacienții din familiile social-vulnerabile
  • Din cauza sarcinii
  • După zeci de ani de la dispariția AgHBs
  • În timpul terapiei imunosupresive
  • La pacienții care administrează terapie antivirală pentru VHC

Pregunta 74

Pregunta
CM Identificați stimulatorii secreției pancreatice:
Respuesta
  • Colecistokinina
  • Secretina
  • Acetilcolina
  • Glucagona
  • Somotostatina

Pregunta 75

Pregunta
CS Identificați stimulatorul celulelor pancreatice acinare.
Respuesta
  • Glucagona
  • Somotostatina
  • Encefalina
  • Calcitonina
  • Colecistokinina

Pregunta 76

Pregunta
CS dentificați stimulatorul celulelor pancreatice ductale.
Respuesta
  • Somatostatina
  • Calcitonina
  • Glucagona
  • Vasopresina
  • Secretina

Pregunta 77

Pregunta
CM Identificați strategiile pentru controlul transmiterii nozocomiale cu VHB.
Respuesta
  • Spălarea mâinilor
  • Aerisirea încăperilor
  • Sterilizarea instrumentelor
  • Utilizarea acelor și mănușilor de unică folosință
  • Folosirea veselei de unică folosință

Pregunta 78

Pregunta
CS Identificați testul recomandat pentru confirmarea eradicării Helicobacter Pylori.
Respuesta
  • Cercetarea anticorpilor anti- Helicobacter Pylori Ig G
  • Cercetarea anticorpilor anti- Helicobacter Pylori Ig A
  • Cercetarea anticorpilor anti- Helicobacter Pylori Ig M
  • Cercetarea histologică a bioptatelor
  • Testul antigen HP din materii fecale cu anticorpi monoclonali

Pregunta 79

Pregunta
CS Identificați tipul de terapie care NU este eficient în tratamentul hepatitei alcoolice
Respuesta
  • Androgenii
  • Corticosteroizii
  • N-acetilcisteina
  • Nutriția enterală
  • Sistarea consumului de alcool

Pregunta 80

Pregunta
CS Identificați tipul patologic de secreţie exocrină a pancreasului a cărui caracteristică este scăderea secreţiei de enzime și bicarbonaţi la volumul secretor normal.
Respuesta
  • Hipersecretor
  • Hiposecretor
  • Obstructiv, bloc superior
  • Obstructiv, bloc inferior
  • Ductular

Pregunta 81

Pregunta
CM Identificați tipurile care se includ în clasificarea etiologică a hepatitelor cronice.
Respuesta
  • Hepatita autoimună
  • Hepatita cronică virală B
  • Hepatita medicamentoasă sau toxică
  • Boala Menetrier
  • Boala Malt-Limfom

Pregunta 82

Pregunta
CM Identificați tratamentul gastritei acute necomplicate.
Respuesta
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
  • Propranolul per os sau în lavaj
  • Întreruperea contactului cu substanţe iritante
  • Pungă de gheaţă pe regiunea epigastrică
  • Inhibitori ai pompei de protoni per os

Pregunta 83

Pregunta
CS Idntificați intervalul minim de evoluție pentru defini o hepatită cronică.
Respuesta
  • 3 luni
  • 5 luni
  • 6 luni
  • 9 luni
  • 12 luni

Pregunta 84

Pregunta
CS În insuficiența pancreatică exocrină primar are loc reducerea absorbției de:
Respuesta
  • Calciu
  • Hidrati de carbon
  • Lipide
  • Vitamine
  • Proteine

Pregunta 85

Pregunta
CS Indicați activitatea cărei enzime scade cel mai rapid în conținutul duodenal al personelor cu pancreatită cronică.
Respuesta
  • α-Amilaza
  • Lipaza
  • Tripsina
  • Elastaza
  • Chimotripsina

Pregunta 86

Pregunta
CS Indicați afirmatia ce nu este corectă în patogeneza diareei în boala celiacă
Respuesta
  • Poate fi secundară deficitului de alfa-1-antitripsină
  • Poate fi secundară malabsorbției proteinelor
  • Poate fi secundară malabsorbției acizilor biliar
  • Poate fi secundară malabsorbției grăsimilor
  • Poate fi secundară secreției de lichid endogen ce rezultă din hiperplazia criptelor

Pregunta 87

Pregunta
CS Indicați afirmația corectă pentru diagnosticul de hepatită autoimună.
Respuesta
  • Markerii virali sunt pozitivi
  • Anticorpii antimitocondriali (AMA) pozitivi în titru mare
  • Nivel seric al ceruloplasminei scăzut
  • Anticorpii antinucleari (ANA) ≥ 1/80
  • Fosfataza alcalină ≥ 3,5 x valoarea normală

Pregunta 88

Pregunta
CM Indicați afirmațiile caracteristice pentru disfuncția biliară.
Respuesta
  • Este o afecțiune la nivel de mucoasă vezicală
  • Reprezintă o afectare a motilității vezicii biliare
  • Des se dezvoltă pe fundal de dereglări metabolice
  • Se caracterizează prin durere biliară
  • Nu necesită tratament medicamentos

Pregunta 89

Pregunta
CM Indicați agenții medicali utilizați în bioterapia colitei ulcerative.
Respuesta
  • Adalimumabul
  • Entecavirul
  • Infliximabul
  • Ribavirina
  • Tenofovirul

Pregunta 90

Pregunta
CM Indicați alimentele recomandate a fi restricționate la bolnavii cu hemocromatoză.
Respuesta
  • Pâinea, cerealele
  • Carnea de vită
  • Organele interne animaliere (ficat, rinichi)
  • Cașcavalul
  • Ceaiul negru, cafeaua

Pregunta 91

Pregunta
CM Indicați antiacidele neabsorbabile
Respuesta
  • Bicarbonatul de sodiu
  • Carbonatul de magneziu
  • Maalox
  • Fosfalugelul
  • Almagelul

Pregunta 92

Pregunta
CS Indicați antibiotic cu acțiune intestinală intraluminală (cu efect sistemic minim).
Respuesta
  • Amoxicilina
  • Ciprofloxacina
  • Rifaximina
  • Rifampicina
  • Doxiciclina

Pregunta 93

Pregunta
CM Indicați căile de transmitere a infecției cu virus hepatitis B.
Respuesta
  • Calea percutană şi parenterală
  • Sexuală
  • Respiratorie
  • Perinatală - transimterea verticală
  • Fecal-orală

Pregunta 94

Pregunta
CM Indicați caracteristicele durerii cauzate de pancreatita cronică:
Respuesta
  • Durerea se instalează sau se intensifică la ingerarea alimentelor
  • Ingerarea de alimente calmează durerea
  • Durerea poate lipsi dimineaţa, dar apare după prînz, se accentuează spre seară şi continuă noaptea
  • Durerea se localizează în epigastru, iradiază în spate
  • Durerea se micșorează în decubit dorsal

Pregunta 95

Pregunta
CM Indicați caracteristicele microscopice ale colangitei sclerozante primare.
Respuesta
  • Fibroză periductală (în foi de ceapă)
  • Proliferare ductulară, ductopenie
  • Infiltrat inflamator periductular
  • Infiltrat inflamator portal
  • Prezența corpusculilor Malory

Pregunta 96

Pregunta
CM Indicați caracteristicele sfincterului esofagian inferior.
Respuesta
  • Corespunde zonei cu presiune crescută în locul trecerii esofagului în stomac
  • Conţine fibre musculare striate
  • Conţine fibre musculare netede
  • Se supune influenţelor neurohormonale
  • Are presiune stabilă

Pregunta 97

Pregunta
CM Indicați caracteristicile bolii Crohn.
Respuesta
  • Doar inflamația mucoasei
  • Inflamație în orice segment al tractului gastro-intestinal
  • Inflamație de tip continuu
  • Inflamație de tip discontinuu
  • Inflamație transmurală

Pregunta 98

Pregunta
CM Indicați caracteristicile modificărilor inflamatorii în colita ulcerativă.
Respuesta
  • Implicarea mucoasei și submucoasei colonice
  • Implicarea mucoasei și submucoasei intestinului subțire
  • Implicarea mucoasei și submucoasei oricărui segment al tractului gastro-intestinal
  • Tip continuu de inflamație
  • Tip discontinuu de inflamație

Pregunta 99

Pregunta
CM Indicați caracteristicile scaunului „pancreatic” tipic:
Respuesta
  • Diaree cu polifecalie
  • Conţine mucus şi sînge
  • Consistenţă păstoasă, culoare galbenă-surie, aspect grăsos
  • Neformat - sub formă de terci
  • Diaree apoasă

Pregunta 100

Pregunta
CM Indicați caracteristicile steatozei hepatice alcoolice.
Respuesta
  • Formă benignă
  • Formă reversibilă
  • Acumulare de lipide în ficat
  • Formă malignă, ireversibilă
  • Infiltrat inflamator polimorfonuclear la examenul histologic

Pregunta 101

Pregunta
CM Indicați caracteristicile tabloului clinic tipic ulcerului duodenal.
Respuesta
  • Durerea epigastrică postprandială precoce
  • Durerea epigastrică tip ”foame dureroasă”, ritmată de mese, postprandială tardivă şi ameliorată de alimentaţie
  • Dureri nocturne
  • Lipsa poftei de mâncare
  • Posibilitatea de a mânca imediat după vărsături

Pregunta 102

Pregunta
CM Indicați caracteristicile tabloului clinic tipic ulcerului gastric.
Respuesta
  • Durerea epigastrică accentuată de alimente
  • Durerea epigastrică „pe foame"
  • Sindromul dispeptic
  • Durerea nocturnă
  • Diareea

Pregunta 103

Pregunta
CM Indicați care caracteristici se referă la anticorpii către fibră musculară netedă(SMA) în hepatita autoimuna (HAI).
Respuesta
  • SMA reacţionează cu diverese antigene nucleare (ribonucleoproteine, antigene centromerice)
  • SMA sunt îndreptaţi împotriva proteinelor citoscheletului (actina, tubulina, desmina, scheletina)
  • SMA sunt întâlniţi în asociere cu anticorpii antinucleari (ANA)
  • SMA sunt anticorpi specifici pentru HAI tip 2
  • Reprezintă markeri serologici tradiţionali pentru HAI

Pregunta 104

Pregunta
CM Indicați care din următoarele afirmaţii sunt corecte pentru hepatita autoimună.
Respuesta
  • Injurie ductală cu ductopenie la examenul morfologic
  • Deseori se determină hiperbilirubinemie
  • Se determină conţinut crescut de gama-globuline în ser
  • Se determină sindrom colestatic pronunțat
  • Efect pozitiv de la tratamentul cu prednisolon

Pregunta 105

Pregunta
CS Indicați care este cea mai frecventă tumoare hepatică malignă.
Respuesta
  • Colangiocarcinomul
  • Carcinomul hepatocelular
  • Angiosarcomul
  • Hepatoblastomul
  • Carcinosarcomul

Pregunta 106

Pregunta
CS Indicați care este scopul final al terapiei antivirale în hepatita cronică virală B
Respuesta
  • Creșterea încărcăturii virale
  • Eliminarea riscului de aparitie a insuficientei cardiace
  • Scăderea riscului apariției unei boli autoimune
  • Seroconversia AgHBs către anti-HBs
  • Creșterea valorilor transaminazelor

Pregunta 107

Pregunta
CS Indicati care este semnul caracteristic sindromului insuficientei hepatocelulare.
Respuesta
  • Steluţele vasculare
  • Splenomegalia
  • Picăturile de rubin
  • Ascita
  • Sindromul hepatorenal

Pregunta 108

Pregunta
CS Indicaţi care este semnul specific sindromului hipertensiunii portale în ciroza hepatică.
Respuesta
  • Gradientul portal presional< 5 mmhg
  • Angioamele vasculare
  • Varicele esofagiene
  • Unghiile albe
  • Epistaxisul

Pregunta 109

Pregunta
CS Indicați care scor prognostic NU este specific pentru hepatita alcoolică acută.
Respuesta
  • Scorul ABIC
  • Scorul Child-Pugh
  • Scorul Lille
  • Scorul Maddrey
  • Scorul MELD

Pregunta 110

Pregunta
CM Indicați care senzație de încetinire sau oprire a bolului alimentar sunt caracteristice pentru disfagie.
Respuesta
  • prin cavitatea orală
  • prin regiunea pilorică
  • prin segmentul proximal al esofagului
  • prin segmentul piloric
  • prin segmentul distal al esofagului

Pregunta 111

Pregunta
CS Indicați care simptom clinic NU este caracteristic pentru hepatita autoimună.
Respuesta
  • Anorexia
  • Prurit cutanat intens
  • Stare subfebrilă
  • Poliartralgiile
  • Polimialgiile

Pregunta 112

Pregunta
CS Indicați cauza ce determină hipoalbuminemia din ciroza hepatică.
Respuesta
  • Hipocatabolismul
  • nsuficienţa funcției de sinteză hepatică
  • Gastroenteropatia exsudativă
  • Sindromul de malabsorbţie
  • Proteinuria

Pregunta 113

Pregunta
CS Indicați cauza mai frecventă de hemoragie digestivă superioară la bolnavii cu ciroză hepatică.
Respuesta
  • Ruptura de varice esofagiene
  • Sindromul Mallory-Weiss
  • Ulcerul gastric
  • Eroziunile esofagiene de reflux
  • Gastrita hemoragică

Pregunta 114

Pregunta
CM Indicați cauzele etiologice potențiale pentru ulcerul peptic, rar întâlnite
Respuesta
  • Sindromul Zollinger-Ellison
  • Infecția cu Citomegalovirus
  • Radiația
  • Infecția cu Helicobacter Pylori
  • Antiinflamatoarele ne-steroidiene

Pregunta 115

Pregunta
CM Indicați cauzele malabsorbției în duodenita severă.
Respuesta
  • Insuficiența de HCl
  • Insuficiența de pepsină
  • Insuficiența enterokinazei
  • Insuficiența relativă de lipază
  • Insuficiența secundară de proteaze

Pregunta 116

Pregunta
CM Indicați cazurile cînd se indică endoscopia superioară.
Respuesta
  • Suspecţie la abdomenul acut
  • Suspecţie la hemoragia digestivă superioară
  • Suspecţie la ulcerul gastric/duodenal
  • Suspecţie la cancerul gastric
  • Suspectie la litiaza biliara

Pregunta 117

Pregunta
CS Indicați ce poate sugera hiperecogenitatea hepatică difuză la examenul ecografic.
Respuesta
  • Hemangiomul hepatic
  • Metastazele hepatice
  • Steatoza hepatică
  • Cancerul hepatic
  • Chisturile hepatice

Pregunta 118

Pregunta
CM Indicați ce reprezintă Esofagul Barrett.
Respuesta
  • Displazia epiteliului squamos esofagian
  • Metaplazia epiteliului squamos esofagian cu celule intestinale
  • Orice modificare a mucoasei esofagiene proximal de linia Z
  • Complicaţia bolii de reflux gastroesofagian cu risc crescut pentru adenocarcinom de esofag
  • Orice modificare a mucoasei în 1/3 superioară a esofagului

Pregunta 119

Pregunta
CS Indicați cea mai frecventă cauză a diareei cronice.
Respuesta
  • Agenții infecțioși
  • Antiinflamatoarele nonsteroidiene
  • Antibioticele
  • Dereglările funcționale
  • Laxativele

Pregunta 120

Pregunta
CS Indicați cea mai frecventă cauză de ascită.
Respuesta
  • Sindromul Budd-Chiari
  • Pericardita constrictiva
  • Peritonita eozinofilica
  • Ciroza hepatică
  • Granulomatoza peritoneala

Pregunta 121

Pregunta
CS Indicați cea mai frecventă cauză etiologică a pancreatitei cronice la aduți.
Respuesta
  • Disfuncţia sfincterului Oddi
  • Hipercalciemia
  • Factorii nutriţionali:alimentaţia bogată în grăsimi şi proteine
  • Consumul excesiv de alcool
  • Pancreas divisum

Pregunta 122

Pregunta
CS Indicați cea mai frecventă etiologie a diareei acute.
Respuesta
  • Agenții infecțioși
  • Antiinflamatoarele nonsteroidiene
  • Antibioticele
  • Ingestia de toxine
  • Laxativele

Pregunta 123

Pregunta
CS Indicați cea mai informativă examinare pentru determinarea nivelului de obstrucţie a circulaţiei portale.
Respuesta
  • Pancreatografia retrogradă endoscopică
  • Laparoscopia
  • Ecografia abdominală
  • Angiografia
  • Biopsia hepatică

Pregunta 124

Pregunta
CS Indicați cea mai răspândită cauză a gastritelor cronice medicamentoase.
Respuesta
  • Colereticelor
  • Prochineticelor
  • Steroizilor anabolici
  • Antiinflamatoarelor nonsteroidiene
  • Glicozidelor

Pregunta 125

Pregunta
CS Indicați cea mai simplă metodă de detecție a sindromului de malabsorbție.
Respuesta
  • Determinarea cantității grăsimilor în scaun
  • Determinarea cantității proteinelor în scaun
  • Elastaza în materiile fecale
  • Examenul calitativ a materiilor fecale
  • Examenul cantitativ a materiilor fecale

Pregunta 126

Pregunta
CS ndicați cel mai caracteristic sindrom paraclinic în cazul colangitei biliare primare.
Respuesta
  • Sindromul imunoinflamator
  • Sindromul colestatic
  • Sindromul hepatopriv
  • Sindromul hemoragic
  • Sindromul citolitic

Pregunta 127

Pregunta
CS Indicați cel mai efectiv tratament în diareea cronică.
Respuesta
  • Agenți antidiareici
  • Antiinflamatoarele nonsteroidiene
  • Antibiotice
  • Etiopatogenetic
  • Antispastice

Pregunta 128

Pregunta
CS Indicați cel mai informativ test pentru evaluarea funcţiei exocrine a pancreasului.
Respuesta
  • Testul de toleranţă la glucoza
  • Coeficientul amilază serică / creatinină serică
  • Studierea activităţii lipazei serice
  • Testul cu secretină - pancreozimină
  • Cercetarea amilazei în urină

Pregunta 129

Pregunta
CM Indicați cele mai comune semne clinice la un pacient cu hepatită acută alcoolică.
Respuesta
  • Febră
  • Icter
  • Hirsutism
  • Hepatomegalie
  • Sindromul Sicca

Pregunta 130

Pregunta
CM Indicați cele mai informative simptome ale ulcerului duodenal.
Respuesta
  • Durere epigastrică nocturnă
  • Durere postprandială precoce
  • Ameliorarea durerii epigastrice după alimentaţie
  • Sitofobie
  • Dureri epigastrice tardive, ritmate de mese, ce apar peste 2 – 3 ore după mâncare

Pregunta 131

Pregunta
CS Indicați complicația cea mai severă în hemocromatoză.
Respuesta
  • Demența
  • Tromboembolia arterei pulmonare
  • Fibrilația ventriculara
  • Carcinomul hepatocelular
  • Necroza tubulară acută

Pregunta 132

Pregunta
CM Indicați complicaţiile care pot surveni la tratamentul agresiv cu diuretice de ansă al cirozei hepatice.
Respuesta
  • Hiperalbuminemie
  • Encefalopatie hepatică
  • Tromboembolia pulmonară
  • Hipotonie pronunţată
  • Hipokaliemie

Pregunta 133

Pregunta
CM Indicați complicațiile frecvente ale bolii Crohn.
Respuesta
  • Abcesul abdominal
  • Dilatarea toxică a colonulu
  • Fistulizarea
  • Paucitisul
  • Stricturi și obstrucții intestinale

Pregunta 134

Pregunta
CS Indicati componentele tratamentului etiologic în cirozele hepatice.
Respuesta
  • acidului ursodeoxicolic, ademetioninei
  • pentoxifilina
  • entecavir, tenofovir, sofosbuvir, ledipasvir
  • fosfolipide esentiale
  • ornitina

Pregunta 135

Pregunta
CM Indicați consecințele hipertensiunei portale în ciroză hepatică.
Respuesta
  • Hemoragiile digestive superioare din varicele gastroesofagiene
  • Hemoroizii
  • Ascita
  • Febra
  • Apraxia

Pregunta 136

Pregunta
CM Indicați consecințele statutului nutrițional deficient din pancreatita cronică:
Respuesta
  • Creșterea mortalității
  • Evenimente cardiovasculare
  • Risc de fracturi și de infecții
  • Insulinorezistență
  • Scăderea incidenței episoadelor dolore

Pregunta 137

Pregunta
CM Indicați criteriile de diagnostic a disfuncțiilor biliare.
Respuesta
  • Durerea este provocată de peristaltica intestinală
  • Creșterea durerii în dinamică până la un nivel stabil și rezistent
  • Episoade dureroase cu dupata de 30 min și mai mult
  • Ameliorarea durerilor după antacide
  • Durerea nu este influențată de modificarea poziției posturale

Pregunta 138

Pregunta
CM Indicați criteriile de evaluare a activității în colita ulcerativă.
Respuesta
  • Nivelul de Fe seric
  • Frecvența de scaun cu sange
  • Nivelul de albumină
  • Nivelul de proteină C reactivă
  • Pulsul

Pregunta 139

Pregunta
CM Indicați criteriile pentru globus.
Respuesta
  • Senzație persistentă sau intermitentă, nedureroasă, de nod sau corp străin în gât
  • Apariția simptomelor la înghițire
  • Absența disfagiei sau odinofagie
  • Absența tulburărilor de motilitate esofagiană bazate pe histopatologie
  • Prezența dovezii că refluxul gastro-esofagian este cauza simptomulu

Pregunta 140

Pregunta
CS Indicați criteriile pentru globus.
Respuesta
  • Senzație permanentă sau intermitentă, nedureroasă, de nod sau corp străin în gât
  • Apariția simptomelor la înghițire
  • Prezența disfagiei sau odinofagiei
  • Prezența tulburărilor de motilitate esofagiană
  • Prezența dovezii că refluxul gastro-esofagian este cauza simptomului

Pregunta 141

Pregunta
CM Indicați criteriile pentru globus.
Respuesta
  • Senzație persistentă dureroasă de corp străin în gât
  • Apariția simptomelor între mese
  • Apariția simptomelor la înghițire
  • Senzație intermitentă nedureroasă de nod sau corp străin în gât
  • Absența dovezii că refluxul gastro-esofagian este cauza simptomului

Pregunta 142

Pregunta
CM Indicați criteriile pentru gradul moderat de malabsorbție.
Respuesta
  • Absența manifestărilor clinice a deficitului de nutrienți
  • Absența manifestărilor clinice a insuficienței de vitamine
  • Manifestări clinice a deficitului de nutrienți
  • Manifestări clinice a insuficienței de vitamine
  • Scădere ponderală <15%

Pregunta 143

Pregunta
CM Indicați criteriile pentru incontinență de fecale.
Respuesta
  • Cantitatea scaunului >200 g/zi
  • Cea mai frecventă cauză este patologia neuromusculară
  • Evacuarea intestinală totală <200 g/zi
  • Evacuarea involuntară a conținutului rectal
  • Mai mult de trei evacuări intestinale pe zi

Pregunta 144

Pregunta
CM Indicați criteriile pentru pirozisul funcțional.
Respuesta
  • Arsură retrosternală sub formă de disconfort sau durere
  • Absența dovezilor că refluxul gastro-esofagian acid este prezent
  • Absența tulburărilor de motilitate esofagiană
  • Absența dispepsiei gastrice
  • Absența disfuncției biliare

Pregunta 145

Pregunta
CS Indicați criteriile pentru pirozisul funcțional.
Respuesta
  • Arsură retrosternală sub formă de disconfort sau durere
  • Dovezi că refluxul gastro-esofagian acid este prezent
  • Prezența tulburărilor de motilitate esofagiană
  • Absența dispepsiei gastrice
  • Absența disfunției biliare

Pregunta 146

Pregunta
CS Indicați criteriul cel mai important pentru stabilirea diagnosticului de hepatită cronică
Respuesta
  • Rezultatele examenului histologic al ficatului
  • Suportarea hepatitei virale în anamnestic
  • Prezenţa în ser a HBsAg
  • Subfebrilitatea periodică
  • Dureri în hipocondriul drept

Pregunta 147

Pregunta
CS Indicați criteriul sugestiv pentru diagnosticul bolii hepatice induse de consumul de alcool.
Respuesta
  • Dovezi histologice de afectare a ducturilor biliare
  • Anticorpii antimitocondriali (AMA) pozitivi
  • Supraîncărcarea hepatică cu fier
  • Sindrom citolitic pronunțat și anticorpi antinucleari prezenți în titru mare
  • Volumul eritrocitar mediu și GTP semnificativ crescute

Pregunta 148

Pregunta
CM Indicați cu care din următoarele entități se asociază dereglarea de motilitate digestivă.
Respuesta
  • Simptomelor dispeptice
  • Problemelor psihologice
  • Factorilor genetici
  • Factorilor alimentari
  • Factori de mediu

Pregunta 149

Pregunta
CS Indicați definiția corectă a pseudodiareei.
Respuesta
  • Creșterea cantității scaunului peste 200g/zi
  • Creșterea cantității scaunului fără creșterea frecvenței defecațiilor
  • Creșterea frecvenței eliminărilor rectale fără creșterea cantității scaunului
  • Creșterea lichidității scaunului
  • Eliminarea involuntară a conținutului rectal

Pregunta 150

Pregunta
CS Indicați doză minimă de lipază recomandată la mesele principale în cazul de insuficiență pancreatică exocrină severă:
Respuesta
  • O dozăminimă de lipază de 10.000 PhU
  • O dozăminimă de lipază de 20.000 PhU
  • O dozăminimă de lipază de 20.000-25.000 PhU
  • O dozăminimă de lipază de 25.000 PhU
  • O dozăminimă de lipază de 40.000-50.000 PhU

Pregunta 151

Pregunta
CM Indicați ducturile biliare extrahepatice.
Respuesta
  • Ductul hepatic drept
  • Ducturile interlobulare
  • Coledocul
  • Ductul hepatic stâng
  • Ductul hepatic comun

Pregunta 152

Pregunta
CS Indicați după care enzima se face dozarea preparatelor enzimatice cu scop de substituție.
Respuesta
  • Amilaza
  • Lipaza
  • Tripsina
  • Elastaza
  • Chimotripsina

Pregunta 153

Pregunta
CM Indicați efectele adverse ale interferonului.
Respuesta
  • Leucocitoza
  • Prurit
  • Febră
  • Artralgii
  • Neutropenie

Pregunta 154

Pregunta
CM Indicați efectele adverse anticolinergice ale preparatelor antispastice.
Respuesta
  • Retenția urinară
  • Senzația de gură uscată
  • Sindrom de malabsorbție
  • Tulburarile de vedere
  • Urină de culoare orange

Pregunta 155

Pregunta
CM Indicați efectele secundare posibile după administrarea corectă a interferonului.
Respuesta
  • Deprimarea măduvei hematoformatoare
  • Alopecie
  • Endocardită fibrinoasă
  • Infiltrate pulmonare tranzitorii
  • Labilitate emoţională, depresie

Pregunta 156

Pregunta
CS Indicați etiologia hemocromatozei.
Respuesta
  • Este o maladie autoimună cu etiologie necunoscută
  • Este o maladie infecțioasă cauzată de virus din familia Coxsackie
  • Este o maladie infecțioasă cauzată de bacterie din familia Tropheryma
  • Este o maladie congenitală cauzată de mutația genei HFE
  • Este o maladie degenerativă, cauzată de intoxicația cronică cu crom și plumb

Pregunta 157

Pregunta
CM Indicați examinările informative pentru diagnosticul bolii de reflux gastroesofagian.
Respuesta
  • Monitorizarea pH-ului esofagian
  • Endoscopia digestivă superioară
  • Testul ureazic
  • Impedansometria esofagiană
  • Examenul ecografic

Pregunta 158

Pregunta
CM Indicați examinările informative pentru diagnosticul complicaţiilor bolii de reflux gastroesofagian.
Respuesta
  • Monitorizarea pH-ului esofagian
  • Endoscopia digestivă superioară
  • Testul cu D-xyloză
  • Manometria monitorizată a esofagului
  • Examenul histologic al fragmentelor de mucoasă esofagiană

Pregunta 159

Pregunta
CM Indicați factorii care determină tipurile de simptoame în sindromul intestinului scurt.
Respuesta
  • Boala de bază a segmentului rezectat
  • Integritatea valvei ileocecale
  • Lungimea segmentului rezecat
  • Segmentul rezectat
  • Tipul de anastomoză

Pregunta 160

Pregunta
CM Indicați factorii care intervin la producerea herniilor transhiatale prin alunecare.
Respuesta
  • Slăbirea sistemelor de fixare a segmentului eso-cardio-tuberozitar
  • Lărgirea hiatusului diafragmatic
  • Refluxul gastroesofagian
  • Creşterea presiunii abdominale
  • Dispepsia funcţională

Pregunta 161

Pregunta
CM Indicați factorii de risc pentru neoplazia în boala Crohn.
Respuesta
  • Bioterapia în istoric
  • Durata bolii
  • Extinderea bolii
  • Rezistența la tratament
  • Stricturi de colon

Pregunta 162

Pregunta
CM Indicați factorii de risc pentru pancreatita cronică:
Respuesta
  • Factorii ereditari
  • Factorii ductului pancreatic eferent
  • Factorii nutriţionali
  • Hipocalciemia
  • Hipolipidemia

Pregunta 163

Pregunta
CM Indicați factorii patogenetici majori în bolile inflamatorii intestinale.
Respuesta
  • Infecția bacteriană
  • Factorii genetici
  • Factorii imunitari
  • Infecția virală
  • Microbioza intestinală

Pregunta 164

Pregunta
CS Indicați forma clinică a dispepsiei funcționale.
Respuesta
  • Sindromul distresului postprandial
  • Sindromul durerii biliare
  • Sindromul durerii abdominale
  • Sindromul durerii retrosternale
  • Sindromul distresului respirator

Pregunta 165

Pregunta
CM Indicați formele clinice ale dispepsiei funcționale.
Respuesta
  • Sindromul distresului postprandial
  • Sindromul durerii epigastrice
  • Sindromul meteorismului funcțional
  • Sindromul durerii abdominale funcționale
  • Sindromul distresului respirator

Pregunta 166

Pregunta
CS Indicați funcția primară a colonului.
Respuesta
  • Digestia și asimilarea nutrienților din alimente
  • Reglarea absorbției de apă și electroliți
  • Reglarea secreției de apă și electroliți
  • Salvarea nutrienților după metabolism
  • Stocarea intraluminală a nutrienților

Pregunta 167

Pregunta
CS Indicați funcția primară a intestinului subțire.
Respuesta
  • Digestia și asimilarea nutrienților din alimente
  • Reglarea absorbției de apă și electroliți
  • Reglarea secreției apei și electroliților
  • Salvarea unor nutrienți după metabolismul bacterian de carbohidrați
  • Stocarea intraluminală a nutrienților

Pregunta 168

Pregunta
CS Indicați grupul de preparate destinat pentru tratamentul refluxului gastroesofagian.
Respuesta
  • Antibacteriene pentru eradicarea Helicobacter pylori
  • Antisecretorii: IPP
  • Colinolitice
  • Diuretice
  • Beta- adrenoblocante

Pregunta 169

Pregunta
CM Indicați importanța fiziologică a bilei.
Respuesta
  • Scade peristaltica intestinală
  • Neutralizează HCl și pepsina
  • Induce emulgarea grăsimilor în duoden
  • Inhibă enzimele pancreatice
  • Accelerează absorbția vitaminelor liposolubile

Pregunta 170

Pregunta
CS Indicați inhibitorul celulelor pancreatice acinoase.
Respuesta
  • Acetilcolina
  • Insulina
  • Colecistokinina
  • Secretina
  • Somotostatina

Pregunta 171

Pregunta
CM Indicaţi investigaţiile, necesare a fi efectuate membrilor familiilor bolnavilor diagnosticaţi cu boala Wilson.
Respuesta
  • Tomografie computerizată abdominală
  • Imagistică prin rezonanţă magnetică a creierului
  • Dozarea ceruloplasminei serice
  • Dozarea excreţiei urinare de cupru în 24 ore
  • Examen oftalmologic

Pregunta 172

Pregunta
CM Indicați la care grupe de persoane este necesară suspectarea hemocromatozei, cu efectuarea testelor diagnostice
Respuesta
  • Toate persoanele asimptomatice cu nivel crescut al sideremiei, depistat ocazional la examen de rutină
  • Bolnavii cu diabet zaharat, hepatomegalie și nivel crescut al aminotransferazelor serice (ALT, AST)
  • Bolnavii cu porfirie cutanată
  • Persoanele de sex feminin, cu nivel crescut al aminotransferazelor serice (ALT,AST) și manifestări neurologice extrapiramidale
  • Bolnavii cu nivel crescut al aminotransferazelor serice (ALT,AST)și anticorpii antinucleari ANA pozitivi

Pregunta 173

Pregunta
CS Indicaţi localizarea tipică a afecţiunilor oculare în cadrul bolii Wilson.
Respuesta
  • Corneea
  • Cristalinul
  • Irisul
  • Retina
  • Nervul optic

Pregunta 174

Pregunta
CS Indicați maladia pentru care pirozisul este simptomul tipic.
Respuesta
  • Cancerul gastric
  • Acalazia cardiei
  • Boala de reflux gastroesofagian
  • Gastrita cronică tip A
  • Gastrita cronică cauzată de Helicobacter pylori

Pregunta 175

Pregunta
CM Indicați maladiile în care pot fi prezente hepato- și splenomegalia.
Respuesta
  • Boala Wilson
  • Infarctul miocardic
  • Anemia ferodeficitară
  • Hiperbilirubinemia funcţională
  • Ciroza hepatică

Pregunta 176

Pregunta
CM Indicați maladiile pentru care este caracteristic sindromul citolitic.
Respuesta
  • Hepatita alcoolică acută
  • Sindromul Gilbert
  • Hepatita medicamentoasă
  • Hepatita virală Delta cronică
  • Hemangiomul hepatic

Pregunta 177

Pregunta
CM Indicați manifestările clinice ale bolii Crohn.
Respuesta
  • Demenția
  • Encefalopatia
  • Episoadele recurente de durere în fosa iliacă dreaptă
  • Febra
  • Pierderea în greutate

Pregunta 178

Pregunta
CM Indicați manifestările clinice ale sindromului de malabsorbție.
Respuesta
  • Dermatită herpetiformă
  • Echimoze
  • Glosită
  • Hipercheratoză
  • Eritemul nodos

Pregunta 179

Pregunta
CM Indicați manifestările sindromului icteric la un pacient cu ciroza hepatică.
Respuesta
  • colorația galbena a tegumentelor și mucoaselor
  • bilirubinemie > 20 mmol/L
  • bilirubinemie > 45 mmol/L
  • colestaza asociată obligator
  • unghii albe

Pregunta 180

Pregunta
CM Indicați marcherii consumului de alcool la pacienții cu boală hepatică alcoolică.
Respuesta
  • Leucocitoză
  • Transferina carbohidrat deficientă crescută (CDT) ↑
  • ALT ↑
  • GTP ↑
  • IgG ↑

Pregunta 181

Pregunta
CM Indicați markerii de laborator ai sindromului citolitic la patologia hepatică.
Respuesta
  • AST-ul
  • ALT-ul
  • LDH-4; LDH-5
  • Fosfataza alcalină
  • Lipaza

Pregunta 182

Pregunta
CS Indicați markerii serologici ai infecției cu virusul hepatic C.
Respuesta
  • Anticorpi anti-HBc
  • Anticorpi anti-HBs
  • Anticorpi anti-VHC
  • Anticorpi anti-HBe
  • Ag HBe

Pregunta 183

Pregunta
CS Indicați markerii serologici ai infecției cu virusul hepatic G
Respuesta
  • Anticorpi anti-HBc
  • Anticorpi anti-HBs
  • Anticorpi anti-VHC
  • Anticorpi anti-VHG
  • Ag HBs

Pregunta 184

Pregunta
CM Indicați markerii serologici ai infecției cu virusul hepatitic B.
Respuesta
  • Anticorpi anti-HBc
  • Ac anti-VHC
  • AgHBc
  • AgHBs
  • Anticorpi anti-Hbe

Pregunta 185

Pregunta
CS Indicați markerul infecției cu virusul hepatic B, nedetectabil în sânge.
Respuesta
  • HBcAg
  • HBsAg
  • Anti-HBc
  • HBeAg
  • Anti-Hbe

Pregunta 186

Pregunta
CM Indicați mecanismele ce cauzează apariţia durerii la un pacient cu pancreatita cronică:
Respuesta
  • Creşterea concentraţiei de glucagonă
  • Inflamaţia perineurală şi fibroza nervilor intrapancreatici
  • Hiperinsulinemia
  • Obstrucţia ductală cu mărirea presiunii intraductale
  • Afectarea de vecinătate a peritoneului şi /sau a duodenului

Pregunta 187

Pregunta
CM Indicați mecanismele posibile prin care fumatul de țigară contribuie la formarea ulcerului peptic
Respuesta
  • Golirea gastrică întârziată
  • Reducerea producției de prostaglandine
  • Stimularea secreției de prostaglandine
  • Scăderea secreției de acid clorhidric
  • Inhibarea secreției de bicarbonat de către pancreas

Pregunta 188

Pregunta
CM Indicați medicamente pentru tratamentul de menținere in colita ulcerativă severă.
Respuesta
  • Adalimumabul
  • Azatioprina
  • Ciclosporina
  • Infliximabul
  • Metilprednisolon

Pregunta 189

Pregunta
CM Indicați medicamentele de tratare a gastritei de reflux biliar.
Respuesta
  • Inhibitorii pompei de protoni
  • Acidul ursodeoxicolic
  • Atropina
  • H2-blocatorii
  • Prednisolonul

Pregunta 190

Pregunta
CM Indicați medicamentele incluse în terapia quadruplă cu bismut pentru eradicarea Helicobacter pylori.
Respuesta
  • Inhibitorii pompei de protoni în doza standard
  • Inhibitorii pompei de protoni în doza standard dublată
  • Bismutul tricaliu dicitrat
  • Tetraciclina și metronidazolul
  • Blocatorii H2-receptorilor histaminici în doza standard dublată

Pregunta 191

Pregunta
CM Indicați medicamentele utilizate în tratamentul colitei ulcerative:
Respuesta
  • Agenți de 5-ASA
  • Antiinflamatoarele nesteroidiene
  • Azatioprina
  • Corticosteroizii
  • Medicamentele antisecretorii

Pregunta 192

Pregunta
CM Indicați medicamentele, la care Helicobacter pylori poate dezvolta rezistenţă:
Respuesta
  • Metronidazolul
  • Tetraciclina
  • Claritromicina
  • Bismutul tricaliu dicitrat
  • Levofloxacina

Pregunta 193

Pregunta
CS Indicați metoda de elecție în aprecierea ascitei de gradul I:
Respuesta
  • tomografia compiuterizată
  • rezonanța magnetică nucleară
  • paracenteza diagnostica
  • ultrasonografia organelor abdominale
  • electrocardiografia

Pregunta 194

Pregunta
CS ndicați metoda de management a hemoragiei digestive superioare prin efracția din varice folosind tamponada mecanică:
Respuesta
  • Sonda Sengstaken- Blakemore
  • Sclerozare cu alcool
  • Administrare de somatostatină
  • Administrare de beta-blocante
  • Aplicare locală de Gelapson

Pregunta 195

Pregunta
CS Indicați metoda de prelucrare eficientă a instrumentelor medicale pentru prevenirea infectării cu virusul hepatitei B:
Respuesta
  • Fierberea timp de 10 minute
  • Prelucrarea în alcool etilic de 70 % timp de 1 oră
  • Prelucrarea în autoclav timp de minimum 20 minute la presiunea de 2 atmosfere
  • Prelucrarea cu raze ultraviolete timp de 30 minute
  • Prelucrarea minuțioasă cu apă și săpun

Pregunta 196

Pregunta
CM Indicați metodele imagistice pentru evaluarea patologiilor intestinului subțire:
Respuesta
  • Tomografia computerizată
  • Entero-RMN
  • Enteroscopia cu dublu balon
  • Examinarea cu capsula endoscopică
  • Irigoscopia

Pregunta 197

Pregunta
CM Indicați metodele utile pentru diagnosticul de hepatită cronică:
Respuesta
  • Testele hormonale
  • Testele bacteriologice
  • Examenul histologic al piesei bioptatului hepatic
  • Testele moleculare virusologice
  • Testele de laborator pentru cercetarea sindroamelor biologice hepatice

Pregunta 198

Pregunta
CM Indicați metodele utilizate în evaluarea funcţiei exocrine a pancreasului:
Respuesta
  • Cercetarea nivelului de elastaza-1 pancreatică umană în materii fecale solide
  • Explorarea funcţională directă cu secretină-pancreozimină
  • Testul de toleranță la glucoză
  • Dozarea conținutului de lipide din scaun
  • Dozarea pepptidei C

Pregunta 199

Pregunta
CS Indicați modelul cel mai frecvent de evoluție a colitei ulceative:
Respuesta
  • Continuă progresivă
  • Cu complicații generală severe
  • Cu debut acut sever
  • Cu recidive rare
  • Fără recidive spontane

Pregunta 200

Pregunta
CM Indicați modificările histologice tipice în boala celiacă:
Respuesta
  • Atrofia criptelor
  • Atrofia vilozitaților
  • Creșterea numărului limfocitelor și celulelor plasmatice în lamina propria
  • Hipertrofia criptelor
  • Hipertrofia vilozitaților
Mostrar resumen completo Ocultar resumen completo