40453226
Pregunta 1
Pregunta
1). СМ. Care din afirmatiile referitoare la hipersplenism sunt adevarate?
Respuesta
-
a) hipersplenismul este totdeauna determinat de o afectiune bine definita
-
b) conduce la diminuarea uneia sau a mai multor linii celulare sanguine
-
c) splenomegalia este aproape totdeauna prezenta
-
d) dezordinile hematologice pot fi acompaniate de febra si infectii recurente
-
e) se trateaza prin splenectomie
Pregunta 2
Pregunta
2). CS In care din anemiile hemolitice congenitale mentionate mai jos splenectomia aduce vindecare clinica?
Respuesta
-
a) sferocitoza ereditara
-
b) anemii prin defecte enzimatice, eliptocitoza ereditara, talazemia majora
-
c) anemia falcipara (sicklemia)
-
d) porfiria eritropoetica congenitala
-
e) anemie hemolitica autoimuna idiopatica
Pregunta 3
Pregunta
3). CS Diminuarea numarului de pneumonii severe dupa splenectomie a fost posibila dupa:
Respuesta
-
a) introducerea procedeelor conservatoare in chirurgia splinei traumatice
-
b) introducerea vaccinului pneumococic polivalent in tratamentul precoce post splenectomie
-
c) introducerea tehnicii de implant a micilor fragmente splenice in omentul mare
-
d) introducerea vaccinului antimeningococic polivalent in tratamentul precoce post splenectomie
-
e) introducerea pe scara larga a antibioprofilaxiei cu acoperire pe durata lunga post splenectomie
Pregunta 4
Pregunta
4). CM Splina poate fi lezata in cursul interventiilor chirurgicale pe:
Respuesta
-
a) pancreas
-
b) ficat
-
c) stomac
-
d) colon
-
e) esofag
Pregunta 5
Pregunta
5). CM Procedee de splenectomie partiala segmentara si splenorafie pot fi incercate la:
Respuesta
-
a) pacienti ce prezinta leziuni izolate ale splinei de tipul I, in echilibru hemodinamic
-
b) pacienti ce prezinta hematom intraparenchimatos cu diametru peste 5 cm
-
c) pacienti ce prezinta ruptura de parenchim cu adancime mai mare de 3 cm
-
d) pacienti ce prezinta ruptura de parenchim ce intereseaza vasele trabeculare
-
e) pacienti ce prezinta leziuni izolate ale splinei de tipul II, in echilibru hemodinamic
Pregunta 6
Pregunta
6). CM Tratamentul chirurgical conservator prin splenorafie este recomandat in urmatoarele situatii:
Respuesta
-
a) hematom subcapsular cu ruptura secundara
-
b) ruptura capsulara izolata cu instabilitate hemodinamica
-
c) leziuni parenchimatoase superficiale cu instabilitate hemodinamica
-
d) distructia unui pol splenic
-
e) detasarea hilului splenic
Pregunta 7
Pregunta
7). CM Salvarea splinei fara hemostaza chirurgicala este posibila in cazuri selectionate, dupa urmatoarele criterii
Respuesta
-
a) La pacienti cu ciroza si hipersplenism
-
b) Lа pacientul sa fie stabil hemodinamic
-
c) Leziunile splenice sa se încadreze în gradul 0 sau cel mult in gradele I-II
-
d) Sa se excluda leziunile abdominale concomitente
-
e) Pacientul sa nu prezinte alterarea starii de constienta prin traumatim, medicatie, alcool sau droguri.
Pregunta 8
Pregunta
8). CM Rezectia splenica este recomandata pentru:
Respuesta
-
a) leziuni de gradul II si III limitate la unul din polii splenici
-
b) rezectia splenica subtotala în cazuri foarte rare cu leziuni splenice de gradul IV care pastreaza polul superior
-
c) hematom subcapsular
-
d) ruptura capsulara izolata la un pacient stabil hemodinamic
-
e) ruptura capsulara izolata la un pacient instabil hemodinamic
Pregunta 9
Pregunta
9). CM Metode de tratament ce se adreseaza leziunilor splenice se selectioneaza in raport cu:
Respuesta
-
a) forta corpului contondent
-
b) severitatea hemoragiei intraperitoniale
-
c) leziuni traumatice coexistente
-
d) in starea ciroza hepatica (sindromul Banti)
-
e) toate raspunsurile sunt corecte
Pregunta 10
Pregunta
10). CM La bolnavii splenectomizati ce dezvolta infectii severe, germenii cei mai frecvent identificati in hemoculturi sunt:
Respuesta
-
a) Streptococcus pneumoniae
-
b) Haemophilus influenzae
-
c) Bacili Koch
-
d) Bacilul tetanic
-
e) Neisseria meningitis
Pregunta 11
Pregunta
11). CM Splenectomia este indicata in:
Respuesta
-
a) Leziuni vasculare in hil
-
b) Hematom minim subcapsular
-
c) Rupturi multiple si profunde
-
d) Ruptura sub 1 cm din parenchim
-
e) Continuarea hemoragiei
Pregunta 12
Pregunta
12). CM Copiii cu varste sub 6 luni splenectomizati pentru anemii hemolitice congenitale dezvolta:
Respuesta
-
a) osteomielite
-
b) meningite
-
c) pneumonii
-
d) pancreatite
-
e) septicemii
Pregunta 13
Pregunta
13). CM Care sunt modalitatile evolutive ale unui hematom subcapsular?
Respuesta
-
a) Tratamentul medicamentos ale unui hematom subcapsular
-
b) Formarea unui abcesul splenic
-
c) Ruptura capsulei si hemoragie secundara
-
d) Formarea subcapsular chist splenic
-
e) Infectii secundare cu formarea abcesul splenic
Pregunta 14
Pregunta
14). CS Care este metoda de electie pentru controlul viabilitatii fragmentelor splenice transplantate, dupa extirparea splinei traumatizate?
Respuesta
-
a) ecografia
-
b) computer tomografia
-
c) scintigrafia
-
d) laparoscopia
-
e) radiografia abdominala simpla
Pregunta 15
Pregunta
15). CS In cazul leziunilor splinei, omentosplenorafia se indica in urmatoarele conditii:
Respuesta
-
a) hematom perisplenic
-
b) leziuni de gradul II si III
-
c) hematom intra parenchimal rupt, cu hemoragie activa
-
d) ruptura unui vas hilar
-
e) fragmentarea polului splinei
Pregunta 16
Pregunta
16). CM Infarctul de splina, afectiune apare ca urmatoarele:
Respuesta
-
a) embolie sau tromboza din ramurile terminale ale arterei splenice
-
b) endocardita infectioase
-
c) boala reumatice de inima
-
d) boala coronariana de inima
-
e) pneumonie
Pregunta 17
Pregunta
17). CM Chisturile neparazitare false sunt dobandite si sunt cauzate de:
Respuesta
-
a) leziunile rupturile splinei centrale sau rupturile subcapsulare
-
b) bolile infectioase
-
c) dupa infarctul splinei
-
d) dupa tratamentul abcesul splenice
-
e) infarctul miocardic
Pregunta 18
Pregunta
18). CM Chisturile parazitare splenice cel mai adesea cauzate de:
Respuesta
-
a) echinococcus
-
b) cysticerci
-
c) alveococcus
-
d) echerihia coli
-
e) ascaride
Pregunta 19
Pregunta
19). CS Ce organe cele mai afectate de traumatism abdominal contondent:
Respuesta
-
a) ficatul
-
b) rinichi
-
c) splina
-
d) colon
-
e) pancreas
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