Mapa conceptual nervio trigemino

Nodos de los diagramas

• Equivale al v par craneal. Es el principal nervio sensitivo del rostro y embrilógicamente es  el 1 nervio del arco braquial. Es un nervio craneal mixto, (sensitivo y motor). ya que tiene dos raíces: Una delgada, con función motora, que se incorpora en su totalidad Al nervio maxilar inferior, y la otra gruesa, que después de formar el ganglio De Gasser se subdivide en tres ramas: los nervios oftálmico, maxilar Superior y maxilar inferior. Tiene un origen aparente en la región anterior y lateral de la protuberancia, cerca  del pedúnculo cerebeloso medio y su origen real  distribuido en neuronas pseudounipolares. 

• NERVIO TRIGEMINO

• Maxilar (V2)

• Oftálmica (V1)

•   Mandibular (V3)

• La sensibilidad del tercio medio de la cara y la arcada dentaria superior, (párpado inferior y la mejilla, la nariz, el labio superior, los dientes superiores, la mucosa nasal, el paladar y el techo de la faringe, los senos maxilaretmoidal y esfenoidal) corre a cargo de la rama maxilar (V2), que discurre por el suelo de la órbita, atravesando fosa ptreigopalatina y agujero redondo mayor. Una vez llega a la fosa pterigopalatina que es la parte Más superior y posterior de la fosa pterigomaxilar da la colateral más Importante para nosotros que es el nervio esfenopalatino. El nervio esfenopalatino irá a formar parte, con algunas de sus fibras, Del ganglio esfenopalatino de Meckel. Muchos autores mencionan Que en realidad son dos o tres pequeñas ramas nerviosas que unen el nervio Maxilar superior con el ganglio esfenopalatino y los definen también Como nervio o nervios pterigopalatinos.

• Las ramas colaterales y terminales que emite son:

• NERVIOS PALATINOS Algunas colaterales del nervio esfenopalatino tienen poca importancia para nosotros, nervios o ramas orbitarias, nervios nasales posteriores Superior y medio, nervio faríngeo de Böck, mientras que otras sí Tienen interés: nervio palatino anterior, nervio palatino medio y nervio Palatino posterior, así como su terminal el nervio nasopalatino Estos últimos van a encargarse de la inervación sensitiva de todas Las estructuras que conforman el paladar aunque hay que tener en Cuenta que no proporcionarán inervación para la pulpa de ningún diente Del maxilar superior. NERVIO CIGOMÁTICO: - Nervio cigomático facial (prominencia de la mejilla) - Nervio cigomático temporal (perfora la apófisis frontal del hueso cigomático y entra en la orbita a tráves de su pared). NERVIOS ALVEOLARES SUPERIORES  Se trata de tres : posterior, medio (que es inconstante) y anterior, colaterales del nervio maxilar superior o de su terminal el nervio infraorbitario; También se describen como nervios dentarios superiores. Forman un plexo que asegurará la inervación de la pulpa De todos los dientes del maxilar superior, de la mucosa del seno maxilar, Y de las estructuras que conforman el vestíbulo del maxilar superior. NERVIO INFRAORBITARIO Es la rama terminal del nervio maxilar superior; en su trayecto por el suelo de la órbita, donde la separación con el seno maxilar puede ser papirácea, da las colaterales antes mencionadas, y acaba exteriorizándose a través del agujero infraorbitario y distribuyéndose por las partes blandas de la región anterior de la cara a las que Inerva -Nervio nasal externo (costado de la nariz) - Nervio labial superior (ramas cutáneas del labio superior) NERVIO BUCAL (sensibilidad desde la mejilla, la membrana mucosa de la boca y encías) NERVIO LINGUAL (sensibilidad general de la mandíbula, dientes encías y 2/3 anteriores de la lengua)    NERVIO ALVEOLAR INFERIOR - N. incisivo -N. mentoniano - N. dentario    

• CARACTERISTICAS Y ORIGEN

• Recorre la fosa craneal posterior dirigiendose a la fosita gaseriana donde se encuentra el ganglio de gasser, en este punto dará sus tres ramas principales; la rama oftálmica se introduce por el agujero esfenoidal, la maxilar por el redondo mayor y la mandibular por  el agujero oval.

• Se considera un nervio mixto debido a la incorporación de la raíz Motora. Rápidamente abandona la fosa craneal media por el agujero oval, y llega a la fosa infratemporal donde se relaciona con las arteria s meníngeas media y menor ramas de la arteria maxilar interna, y con el ganglio ótico de Arnold. Después de un breve trayecto -2-3 mm- por la fosa infratemporal, se subdivide en dos troncos, uno anterior y predominantemente motor, otro posterior y eminentemente sensitivo:

• Los tronco que emite son:

• Tronco anterior: Nervios para los músculos temporales, masetero y pterigoideo externo; nervio bucal. Tronco posterior: Nervios alveolares inferiores, linguales, auriculotemporal; tronco común para los músculos pterigoideo interno, periestafilino externo (tensor del velo del paladar) y músculo del martillo (tensor de la membrana del tímpano). De todos ellos, sin duda alguna, los más importantes son el nervio alveolar inferior y sus terminales y el nervio lingual. -Nervio alveolar inferior Antes de hacerse intramandibular, tiene un trayecto hacia abajo y hacia delante, transcurriendo entre la aponeurosis interpterigoidea y el músculo pterigoideo interno -medialmente- y la cara interna de la rama ascendente y el músculo pterigoideo externo -por fuera-. Justo antes de penetrar en el agujero mandibular, emite una colateral que es el nervio milohioideo. Durante su recorrido por dentro del conducto alveolar inferior (para algunos conducto mandibular), va acompañado por los vasos del mismo nombre. Se acepta que el nervio mentoniano es la terminal del nervio alveolar inferior, y se separa de él a nivel de los premolares inferiores; siguiendo el conducto mentoniano, emerge al exterior a través del agujero mentoniano En cambio, el nervio incisivo no es admitido como una estructura bien definida de forma unánime ya que presenta muchas anomalías morfológicas; para algunos sería más un plexo que un nervio. -Nervio lingual Colateral del nervio maxilar inferior, se desprende de éste en la región Infratemporal y sigue una trayectoria hacia delante y hacia dentro, describiendo una amplia curva de concavidad superior. En el primer tramo transcurre al lado del músculo pterigoideo interno paralelamente a sus fibras estableciendo relación con el nervio alveolar inferior aunque queda siempre más medial y más anterior; cuando llega a nivel del tercer molar inferior, lo encontramos francamente adosado a la cortical interna de la mandíbula y a partir de este punto ya se hace más medial y más superficial, y entra en la región sublingual supramilohioidea donde "va del brazo" con el conducto de Wharton; se acaba distribuyendo por los 2/3 anteriores de la lengua. -Nervio bucal Después de su nacimiento se dirige hacia afuera y adelante , pasa por los dos haces del pterigoideo externo y cambiando de dirección hacia abajo y adelante desciende hacia el buccinador . Sus ramos terminales se distribuye por la cara profunda de la piel del carrillo y sus ramos profundo perforan el buccinador y inervan la mucosa bucal desde el tercer molar inferior hasta el primer molar.

• Es exclusivamente sensitivo y, antes de penetrar en la fisura orbitaria, Se divide en tres ramas: lagrimal, frontal, y nasociliar o nasal, que Inervarán la glándula lagrimal, la piel de los párpados, región frontal y Nasal, la córnea, conjuntiva, cuerpo ciliar e iris, etc