FARMACOS CARDIOLOGIA

Nodos de los diagramas

• FÁRMACOS DE CARDIOLOGÍA 

• NALOXONA 

• AMIODARONE

• NORADRRNALINA

• DOBUTAMINA 

• NITROPRUSIATO SODICO

• NIFEDIPINO 

• ANTAGONISTA OPIÁCEO PURO 

• AGONISTA ADRENÉRGICO  BRONCODILATADOR Y VASODILATADOR 

• CATECOLAMINA VASOCONSTRICTOR

• INOTROPICO  VASODILATADOR CRONOTRÓPICO LEVE

• VASODILATADOR

• CLORHIDRATO DE AMIODARONA 

• PRESENTACIÓN; Amp. 1ml conteniendo 0.4 mg de hidrocloruro de nolaxona

• INDICACIONES: reversión total o parcial del SNC, depresión respiratoria causada por opiáceos naturales o sintéticos. 2. Intoxicación por opiáceos 

• EFECTOS SECUNDARIOS:  reacciones alérgicas, shock anafiláctico, cefalea, temblor, sudoración, convulsión, tensión, taquicardia, hipo/hipertensión, náuseas

• DÓSIS INICIAL: Bolo IV 0.4 - 2mg repetible cada 2 - 3 min PERFUSIÓN: 3 -12 microgr/kg/h. Diluir 2mg en 100ml de suero salino 0.9% (0.02 mg/kg)

• CUIDADOS DE ENFERMERÍA:  1. Controlar signos vitales es especial FC y T/A 2.Material y metodología para atender al paciente 3.- Permeabilidad de vía aérea  4.- Ventilar y oxigenar al paciente según prescripción médica 5.- Mantener estabilidad cardiovascular  6.- realizar una evaluación neurológica  7.- realizar una analítica completa 8.- Tratamiento específico  El equipo de enfermería deberá conocer las pautas de actuación, priorizando las actividades y detectando signo y síntomas en el caso que exista compromiso vital para tomar las medidas de emergencia.

• PRESENTACIÓN Amp. 1mg de clorhidrato de adrenalina en 1ml de solución

• INIDCACIONES: 1.Paro cardiaco,  2.Bradicardia sintomática 3. Hipotensión / shock  4.Anafilaxia grave 5. Obstrución de vía aérea alta 

• EFECTOS SECUNDARIOS: ansiedad, cefalea pulsante, hipertensión, disnea, sudoración, náuseas, vómitos, temblores, mareos, taquicardia, palpitaciones, palidez.

• DÓSIS:  IM; 0.01 mg/kg (0.01 ml/kg de adrenalina 1: 1000, 1ml=1mg) con máximo apropiado el intervalo de 5 min puede reducirse IV; diluir 1mg de adrenalina en 100 ml de SS de forma que 1ml/hora= 0.17 mcg/min y dósis de perfusión entre 0.1 y 1 mcg /kg/min

• CUIDADOS DE ENFERMERÍA 1.- Controlar los signos vitales  2.- Evaluar parámetros hemodinámicas, diuresis  3.- Controlar el dolor y las arritmias 4.- Evaluar el estado de volemia 5.- Chequear dósis, concentración  6.- Solución en infusión por no más de 24h 7.- Se inactiva en soluciones alcalinas  8.- Observar efectos adversos  9.- Tener en cuenta la vía de administración  10.- Administrar en una vena de buen calibre

• PRESENTACIÓN Amp. 1mg/ml (4ml) contiene metabisulfito de sodio, cloruro de sodio, ácido clorhídrico o hidróxido de sodio

• INDICACIONES: 1. Shock cardiogénico 2. Hipotensión grave   

• EFECTOS SECUNDARIOS  Arritmias, palpitaciones, bradicardia, taquicardia, hipertensión, dolor torácico, palidez, ansiedad, cefalea

• DÓSIS  DÓSIS INICIAL: 0.05 A 0.1 ml/kg/min DÓSIS MÁXIMA: 2 ml/kg/min  

• CUIDADOS DE ENFERMERÍA  1.- Monitorización de signos vitales 2.- Administración por vía central  3.- No administrar con soluciones alcalinas ya que se inactivan 4.- Tomar pruebas de función renal, por disminución del flujo renal  5.- Seguimiento del Gasto Urinario, se debe colocar al paciente una sonda vesical  6.- No administrar en conjunto con aminofilia, fenitoina, IMA y calcio  7.- Titular dósis según respuesta del paceinte 

• INDICACIONES: Soporte inotrópico del IAM, cirugía cardiaca, shock cardiogénico y séptico sin hipotensión

• PRESENTACION Amp. 250mg en 5 o 20 ml 

• DÓSIS IV: 2-20 ml/kg/min

• CUIDADOS DE ENFERMERÍA  1. Vigilar electrocardiograma del paciente antes del incio del tratamiento y seguirlo hasta alcanzar una respuesta estable  2.- Vigilar niveles de electrolitos; potasio sérico 3.- Monitorizar signos vitales : FC y TA  4.- Control de líquidos administrados y eliminados 5.- Corregir hipovolemia previo a la administración de Dobutamina  6.- Administrar lentamente para evitar la presencia de flebitis 

• EFECTOS SECUNDARIOS: Dolor, palpitaciones, HTA, cefalea, náuseas, vómitos, flebitis, disnea, hipokalemia

• PRESENTACIÓN Tab 10 mg   

• INDICACIONES: Isquemia cardíaca, angina de pecho, tta de hipertensión, profilaxis de migraña

• DÓSIS 20 - 30 mg 3 veces al día 

• CUIDADOS DE ENFERMERÍA 1. Control de signos vitales 2. Valorar signos de angioedema 3. Vigilar signos de hiperkalemia 4.- Control de función hepática y renal  5.- Administrar 1 o 2 horas antes o después de los alimentos

• EFECTOS SECUNDARIOS Mareo, rubor, cefalea, dolor torácico anginoso, palpitaciones, alergias

• VASODILATADOR ARTERIOVENOSO

• PRESENTACION  Frasco vial 50mg  Amp para dilución 50mg/5ml

• INDICACIONES Urgencias hipertensivas control de la hipertensión durante la anestesia  insuficiencia cardiaco congestiva 

• EFECTOS ADVERSOS  náuseas, arcadas, diaforesis, cefalea, inquietud, dolor abdominal

• DÓSIS  IV infusion continua 0.3 mg/kg/min

• CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Administración el fármaco por bomba de infusión  Control de elecctrocardiograma continuo  controlar niveles séricos  la dósis de mantenimiento será por tres días  controlar signos vitales 

• PRESENTACIÓN  Amp 150mg/3ml

• INDICACIONES Tta de arritmias ventriculares, pacientes con fibrilación / flutter auricular, taquiarritmias supraventriculares

• EFECTOS ADVERSOS Bradicardia, palpitaciones, ansiedad, náuseas, vómitos

• DÓSIS IV 300 mg diluidos en 20 ml de dextrosa al 5% 

• CUIDADOS DE ENFERMERÍA  1. Monitoreo de signos vitales 2. En solución IV debe preparase y ususarse en las 12 horas siguientes 3.- Aplicar en bombas de infusión  4.- Valorar nivel neurológico