EL MINUTO DE ORO

EL MINUTO DE ORO

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Pie de foto: : YËSSICA SALAZAR QUIROZ

Reviven bebé después de 20 minutos milagro (Enclavar)

 Gestante ingresa a cesárea de emergencia por sufrimiento fetal agudo. Observar y establecer si se siguieron los pasos protocolizados en reanimación neonatal

CASO:

Ayudando+A+Los+Bebés+A+Respirar (application/pdf)

Reanimacion Neonatal 7a Edicion Pdf (application/pdf)

Pie de foto: : Helping babies survive

Pie de foto: : Reanimación Neonatal 7° edición

¿ Cuáles protocolos?

¿Qué pueden lograr algunas personas en un minuto? Algunos pueden leer 250 palabras. Con el entrenamiento adecuado, algunos pueden salvar la vida de un recién nacido. Cada año en todo el mundo, casi 700,000 bebés nacidos en países de bajos y medianos ingresos mueren por asfixia al nacer o incapacidad para respirar al nacer, algo que rara vez ocurre en los países de altos ingresos.  Se estima que 1 de cada 10 bebés tendrá dificultades para respirar al nacer. Hay un " MINUTO DORADO " de oportunidad para que un bebé comience a respirar bien. 

EL MINUTO DE ORO

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LA PRIMERA RESPIRACIÓN

Los alveolos fetales  están llenos de líquido y los capilares circundantes están colapsados. Al producirse la primera respiración a una presión mayor que la presión que existe dentro del alveolo, paulatinamente el aire vá desplazando al líquido fetal que es absorbido; y los capilares se dilantan., estableciéndose la membrana alveolo-capilar y el intercambio gaseoso se establece.

•Anticipar el evento, preparar todo lo necesario para la atención del RN •En cada nacimiento debe estar presente una persona capacitada para iniciar la ventilación y el masaje cardiaco •Evaluar factores de riesgo previo •Atención con los recién nacidos con edad gestacional antes de las 37 semanas.

ANTICIPACIÓN ES LA CLAVE

•Personal rápidamente disponible •Personal entrenado •Trabajo en equipo coordinado •Equipo mínimo de reanimación disponible y en buen estado. •Reanimación vigilando la respuesta clínica del paciente.

PRINCIPIOS

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EL MINUTO DE ORO

Se mantiene la marca "minuto de oro" ( 60 segundos)  para llevar a cabo los pasos iniciales, reevaluar e iniciar la ventilación ( si es necesario) con el fin de resaltar la importancia que tiene evitar un retraso innecesario del inicio de la ventilación, que es el paso fundamental para el éxito de la reanimación en el recién nacido que no ha respondido a los pasos iniciales.

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LAS 3 PREGUNTAS:

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TEMPERATURA

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Debe registrarse la temperatura como factor pronóstico  de resultados y como indicador de calidad. 

La temperatura de los recién nacidos que no hay sufrido asfixia debe mantenerse entre 36,5°C y 37,5°C  después del nacimiento y hasta su ingreso y  estabilización. 

IMPORTANCIA TEMPERATURA

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PARA MENORES DE 1500 GRAMOS

Pie de foto: : Cubrir todo con bolsa de polietileno ( excepto cara)

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PERMEABILIZAR VÍA AÉREA

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SECAR Y ESTIMULAR

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OXÍGENO SÓLO SI ES NECESARIO

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Ventilación a Presión Positiva (VPP)

Medidas correctivas en ventilación

•Máscara bien sellada •Reposicionar a posición olfateo •Succionar Vía aérea •Open: abrir levemente la boca del recién nacido , especialmente en prematuros. •Presión : aumentar progresivamente la presión ejercida durante la ventilación hasta observar una buena mecánica ventilatoria(Elevación del tórax y murmullo pulmonar simétrico). •Aérea: considerar intubación o máscara laríngea.