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Descripción
Fichas por Raimon Chesa, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Raimon Chesa
hace más de 6 años
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| Pregunta | Respuesta |
| Sospecha diangóstica de un paciente con otálgia crónica + fumador + bebedor abundante | Tumor faringolaríngeo Realizar laringofibroscopia |
| Diagnóstico de sospecha en paciente con Metrorragia + celulas glandulares y atipia en biopsia endometrial | Adenocarcinoma de endometrio |
| Expresión clínica del Acné por medicamentos | Aparición brusca en erupción monomorfa de pápulas inflamatorias |
| Tratamiento de inflamación cutánea post-sarna | Corticoides |
| Interrupción voluntaria del embarazo hasta la semana: | 14 Ley orgánica del 02/2010 |
| TNM, clínica y tratamiento del carcinoma inflamatorio de la mama | (T4d) edema inflamación e induración de piel en al menos tres cuartas partes de la mama Contraindicada BGC tratamiento: QT neoadyuvante + Mastectomía + Radioterapia |
| Sensibilidad y especificidad de la prueba de POSE | (test de sensibilidad a Oxitocina en embarazadas) MUY específica POCO Sensible |
| Diagnóstico de eritema generalizado + islotes de piel respetadas (blancos) + hiperqueratosis palmoplantar + pápulas hiperqueratósicas en dedos | - Pitriasis rubra pilaris |
| Dos asociaciones del TIMOMA | - Miastenia gravis - Eritroblastopenia selectiva (GR bajos con Leucos y plaquetas normales) |
| Fármacos biológicos de elección en edema macular por DM | Anti VEGF. De elección: - Ranibizumab - Afibercept |
| Patología y método de diagnóstico asociados a Metamorfopsias | Rejilla de Amsler (frecuentes en DMAE) |
| Complicación Cloroquina | Maculopatía en Ojo de Buey (dosis dependiente) |
| Causa 1º de oftalmia neonatal y tratamiento | Chlamydia trachomatis (7-14 días de incubación) TTo: tetraciclina tópica + eritromicina sistémica |
| Agente causante de fiebre adenofaringoconjuntiva | ADENOVIRUS 3-7 |
| Agente causante de queratoconjuntivitis epidémica | ADENOVIRUS 8 y 19 |
| Agente causante de queratoconjuntivitis hemorrágica epidémica | Picornavirus |
| Tratamiento empírico de las queratitis bacterianas | CEFTAZIDIMA + VANCOMICINA + AINE ó Corticoides + Midriáticos (pilocarpina) |
| Tratamiento empírico de las queratitis VÍRICAS | (VHS-1 en la mayoría de casos) Aciclovir + midriáticos + ATB tópicos (para evitar sobreinfección) CONTRAINDICADO CORTICOIDE!!! |
| Tratamiento y patogenia de las queratitis estromales | Corticoides + aciclovir (patología autoinmune después de queratitis víricas de repetición) |
| Tratamiento y etiología de queratitis micóticas | Anfotericina B + Natamicina (tópicos) generalmente son infecciones por Aspergillus después de traumatismo vegetal (sauce boxeador) |
| Diagnóstico y tratamiento de paciente con Antecedente agua dulce + lentes de contacto + dolor ocular muy intenso (+ infiltración en anillo) | Queratitis por ACANTHAMOEBA (Tto: Clorhexidina + propamidina) |
| Tríada de Sabin (triple C) en recién nacido | Infección congénita por Toxoplasma: - Calcificaciones SNC - Coriorretinitis - Convulsiones |
| Causa más importante de DIPLOPIA MONOOCULAR | Subluxación de Cristalino |
| La causa más habitual de uveítis posterior en pacientes jóvenes inmunocompetentes | Toxoplasma |
| Que es la pupila de Marcus-Gunn? | Defecto pupilar aferente (lesión en el nervio óptico o retina que impide el reflejo pupilar al estimular el lado afecto. Cuando estimulas el lado sano el reflejo contralateral está conservado) |
| localización de la lesión en el transtorno pupilar por disociación luz-convergencia | Lesión en mesencéfalo posterosuperior (argyll-robertson en sífilis) |
| localización de la lesión en midriasis paralítica | Lesión del N. de Edinger Westphal, del tronco del III PC, o del ganglio ciliar |
| Que és la Pupila de Addie? Paciente típico? | Anisocoria + midriasis + ausencia reflejo fotomotor Mujer joven sana con denervación postganglionar parasimpática idiopática |
| Clínica del Síndrome Horner | Miosis + ptosis + enoftalmos lesión de via eferente simpática |
| Tipo histológico del cáncer HORMONODEPENDIENTE de endometrio | Adenocarcinoma de endometrio tipo 1: endometrioide |
| Patologías asociadas a mutación en el gen de la filagrina | - Ictiosis vulgar - Predisposición a dermatitis atópica |
| Patolgías cutáneas en las que puede aparecer Petergia | - Sweet - Behçet - pioderma gangrenoso (lesión inespecífica tras un pinchazo) |
| Patolgías cutáneas en las que puede aparecer Nikolsky + | - Pénfigo vulgar - NET - SSSS - Impétigo ampolloso |
| Dermatosis fotosensibles (6) | LES Porfirias Enf. Darier Rosácea Dermatomiositis Pelagra "Porfi Lupus dile a Darío y a Rosa que no se pongan al sol que en clase de Derma me han dicho que te Pelas." |
| Retinoide para el acné | isotretinoína |
| Retinoide para la psoriasis | acitretino etretinato |
| Fármacos que causan fotosensibilidad (3) | - Retinoides - Tetraciclinas - Antihistamínicos tópicos |
| que es el Eccema herpético / erupción variceliforme de Kaposi | Diseminación de la lesión herpética sobre una afectación cutánea de base (suele ser dermatitis atópica) |
| patogenia y clínica del eritema exudativo multiforme | Reacción de hipersensibilidad (IV) autolimitada por una infección previa de VHS - Lesiones en diana / escarapela - En zona distal de extremidades - Afectación mucosas (oral-genital) |
| Indicaciones y vía de administración de tratamiento de VHS con Aciclovir | - Primoinfección - Recidivas graves o frecuentes - Complicaciones (eritema multiforme - eccema herpético) ORAL (tópico no ha demostrado ser útil) |
| Tratamiento de VVZ grave en pacientes con Insuficiencia Renal | Brivudina (el Aciclovir es nefrotóxico) |
| Cuadros cutáneos por Pseudomonas (4) | - Sde. Uñas verdes - infección umbilical RN - foliculitis de los baños - Ectima gangrenoso |
| Etiología y clínica del Ectima Gangrenoso | Infección cutánea por Pseudomonas en pacientes Inmunodeprimidos. Úlceras necróticas |
| Agente causante del síndrome de piel escaldada estafilococcica y tratamiento | S. Aureus Fago 71, productor de toxina epidermolítica tto: Cloxaciclina |
| Agente causante del síndrome del shock tóxico estafilococcico y tratamiento | S. Aureus productor de exotoxina C (TSST-1) o enterotoxina F Tto: sintomático para el shock + ATB |
| Tratamiento de las dos formas de Lepra | Tuberculosa/paucibacilar: Sulfona + Rifampicina (6 meses) Lepromatosa/multibacilar: Sulfona + Rifampicina + CLOFAZIMINA (2 años) |
| Tratamiento y patogenia de la sarna NODULAR | corticoides (reacción autoinmune a los cuerpos de los parásitos muertos) |
| Causa más frecuente de ALOPECIA CICATRICIAL | ALOPECIA FRONTAL FIBROSANTE |
| REACCIÓN ADVERSA BLEOMICINA | ERITEMA FLAGELADO |
| Asociaciones de Artropatía psoriásica y datos analíticos | Onicopatía + HLA-B27 aparece en 10-20% de los pacientes con psoriasis FR negativo |
| Alteraciones Histopatológicas de la psoriasis | Acantosis - Hiperqueratosis - Paraqueratosis - Hipogranulosis + Infiltrado linfocitario en Dermis + aumento de los PMN |
| Entidades en las que está indicada la DAPSONA (sulfona) (3) | - Lepra (+ rifampicina +/- clofazimina) - Dermatitis Herpetiforme (Enf Duhring-Brocq) + DIETA SIN GLUTEN - Dermatosis con IgA lineal |
| Patogenia, clínica y tratamiento de la epidermolisis ampollosa adquirida | - Patogenia: IgG anti Colageno VII de la membrana basal - Clínica: hiperfragilidad cutánea en zonas de roce - TTo: corticoides - ciclosporina |
| Inhibidores BRAF en el melanoma (2) Inhibidores MEK en el melanoma (2) Inhibidores CTLA-4 en melanoma (1) Inhibidores PD1/PDL en melanoma (2) | I-BRAF: VemuRAFenib / daBRAFenib I-MEK: traMETINIB / cobiMETINIB I-CTLA4: ipilimumab I-PD1/PDL1: nivolumab / pembrolizumab |
| Qué es y a que se asocia el Signo de Laser-Trelat | Erupción inflamatoria de múltiples queratosis seborreicas MARCADOR DE NEOPLASIA VISCERAL (TUMORES GÁSTRICOS) |
| Tumor cutáneo con marcador GLUT-1 positivo | Hemangioma INFANTIL (en el congénito es NEGATIVO) |
| Clínica del Síndrome de Mafuci | Malformaciones venosas + Encondromas múltiples |
| % de queratosis actínicas que progresan a CARCINOMA EPIDERMOIDE INVASIVA | 5% |
| TRATAMIENTO QUERATOSIS ACTÍNICA | - 5-FLUORACILO tópico - Imiquimod tópico - ingenol mebutato - crioterapia - Cx |
| Lesiones "premicosis" en la micosis fungoide | - Mucinosis folicular - Parapsoriasis en grandes placas - Papulosis y granulomatosis linfomatoides |
| Histología diagnóstica de Mucosis fungoide | Microabscesos de Pautrier (formados por Linfocitos T) |
| Qué es y a que se asoccia el Síndrome Bazex | Dermatosis paraneoplásica con hiperqueratosis palmoplantar (acras) En relación con K epidermoide de tracto aerodigestivo superior |
| Patogenia y Histología de la Úlcera de Majorlin | Transformación maligna de úlceras de larga evolución, tractos sinusoidales y cicatrices de quemaduras (Carcinoma espinocelular) |
| Etiologías de dermatitis flagelada |
- Bleomicina
- Ingesta de Shiitake
Image:
Baixa (binary/octet-stream)
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| Indicación y mecanismo de Visodesmogib | Carcinoma basocelular localmente invasor o metastásico (inhibidor de la vía Hedgehog) |
| Enfermedades sistémicas asociadas a ERITEMA NUDOSO | - SARCOIDOSIS (Sde Löfgren) - Behçet - EII (Crohn) - Tumores sanguíneos |
| Patogenia y clínica del Sde Löfgren | Forma de SARCOIDOSIS AGUDA con: - Eritema nudoso -Linfadenopatías hiliares bilaterales - Fiebre LOw fever G(r)anglios EN (eritema nudoso |
| Patogenia y clínica del Eritema indurado de Bazin | Vasculitis nodular por IC asociado a infección por TBC: - Paniculitis NO DOLOROSA - Cara POSTERIOR de las piernas - Ulceraciones CON CICATRIZ - Brotes recurrentes en mujeres 30-50a |
| Que es y a que se asocia el Signo de Hertoge | Alopecia en la cola de las cejas por HIPOTIROIDISMO |
| Que son las Uñas de Plummer y a qué patología se asocian? | Uñas cóncavas y con onicólisis distal Asociadas a HIPERTIROIDISMO |
| Tratamiento médico de la Hiperplasia Endometrial | - Progestágenos: medroxiprogesterona / acetato de noretisterona / DIU-LNG / linesterol |
| Factores protectores para la aparición de MIOMAS | - Tabaco - Gestaciones múltiples (solo aquellas que alcanzan la viabilidad fetal) - Maternidad temprana |
| Sospecha clínica ante dolor abdominopelvico agudo en paciente embarazada con feto sano | Degeneración roja de mioma previo Torsión de mioma |
| Complicaciones en la gestación por MIOMA | - CIR - Presentación de nalgas - DPPNI (desprendimiento placenta normoinserta) - APP - RPM - parto prematuro - parto prolongado |
| Tumores que aumentan de tamaño durante el embarazo | - Mioma (hasta un 20-30%) |
| Qué es el sindrome de Meigs? Pseudosíndrome de Meigs? | Ascitis acompañada de derrame pleural causada por TUMORES OVÁRICOS BENIGNOS Pseudo: misma clínica causada por otros tumores benignos NO ováricos (MIOMA) |
| Vascularización Ecográfica del MIOMA y de ADENOMIOSIS | MIOMA: perimiomatosi ADENOMIOSIS: vascularización interna dispersa |
| Tratamiento médico de los miomas | - AINE (dismenorrea) - Ac. tranexámico (sangrado) - ACO combinados o solo progestágenos - Acetato de ulipristal (AUP) - DIU-LNG (sangrado) - Agonistas GnRH (muchos efectos secundarios, de 2a línea) |
| Efectos adversos, mecanismo de acción e indicaciones del Acetato de ulipristal | EA: Hepatotóxico (monitorizar enzimas) Indic: MIOMAS UTERINOS SINTOMÁTICOS Mec: Moduladores selectivos de los receptores de progesterona |
| Tratamiento preoperatorio de MIOMA con sangrado abundante | - Acetato de ulipristal (AUP) máximo 3 meses |
| Patología genética que debes considerar en un diagnóstico de carcinoma de endometrio en mujer de MENOS de 50 años | Síndrome de Lynch |
| Grado de diferenciación de los carcinomas de endometrio tipo II (seroso - papilar) | SIEMPRE G3 (alto grado) |
| Pacientes con indicación para cribado de cáncer de endometrio por biopsia | 1. Pacientes en tto con TAMOXIFENO o ESTROGENOPROGESTÁGENOS + sangrado genital anómalo 2. Pacientes con SÍNDROME DE LYNCH (Cribado anual a partir de los 35 años) |
| Tipo de herencia y tumores asociados al síndrome de Lynch | Autosómica dominante Tumores: 1º Colorrectal Otros: Ovario - cerebro - piel - endometrio - TUS - hepatobiliar - intestino delgado - estómago |
| Grosor endometrial por ECO TV a partir del cual está indicada la biopsia de endometrio | 3 mm ø |
| Estadíos de carcinoma de endometrio en los que está indicada la histerectomía total | III (invasión de anexos - vagina - adenopatías) IV (M1 - mucosa rectal o vesical) en estadíos I y II solo está indicada la resección con márgenes libres |
| Fármacos para quimioterapia en carcinoma epidermoide | CARBOPLATINO + PACLITAXEL |
| Subtipo histológico de cáncer de ovario por malignización de endometriosis | 1º CARCINOMA DE CELULAS CLARAS 2º endometrioide |
| Diametro de lesión ovárica observada por ECO a partir de la cual hay que sospechar malignidad | > 10 cm Ø |
| - Tumores de ovario más frecuentes? - La mayoría de los tumores de ovario Mucinosos (epiteliales) son UNILATERALES, V/F? | - Los tumores de ovario más frecuentes son los EPITELIALES SEROSOS. La mayoría son BILATERALES y con cuerpos de PSAMOMA - (V) Los tumores Mucinosos son UNILATERALES UN 95%. Estos ocupan el 2º lugar en frecuencia de tumores de ovario |
| CARIOTIPO de todos los TERATOMAS OVARICOS benignos | 46, XX |
| Que ampliación quirúrgica se debe hacer ante la confirmación de un TUMOR MUCINOSO DE OVARIO intraoperatorio por lavado peritoneal o histología? | APENDICECTOMÍA |
| Factores relacionados con la supervivencia del tumor OVÁRICO (2) | 1º tamaño del tumor residual postquirúrgico 2º quimiosensibilidad al platino |
| Fármacos quimioterápicos para el cáncer de ovario | Platino - Paclitaxel |
| Tipo histológico del cancer de ovario asociado a BCRA 1/2 | Seroso o epidermoide DE ALTO GRADO |
| Los tumores de Ovario BRCA + tienen mejor respuesta a quimioterápicos? V/F | Verdadero tienen un mejor perfil de respuesta a la combinación de CARBOPLATINO + PLACITAXEL Además tienen tto específico con INHIBIDORES PARP |
| Localización más frecuente de endometriosis | OVARIO |
| Tumor ovárico que produce HORMONAS TIROIDEAS | ESTRUMA OVÁRICO |
| Criterios ecograficos de la IOTA para tumores malignos de ovario (5) | - tumor sólido de contornos irregulares - vasc. periferica o central abundante - Tumor multilocular > 10 cm ø - > 4 papilas - Ascitis |
| Tumor ovárico maligno más frecuente en menores de 30 años | DISGERMINOMA |
| % de cancer de cuello uterino causados por VPH-16 y 18? | 70% |
| % de infecciones de VPH que persisten % de infecciones persistentes de VPH que evolucionan a neoplasia | - 10% - 1% (del 10% anterior) |
| Organismo saprofito de la flora bacteriana vaginal que tiene resistencia al METRONIDAZOL y es causante de Vaginosis Bacteriana Recurrente | Atopobium Vaginae |
| Tratamiento empírico AMBULATORIO de la enfermedad pélvica inflamatoria | 1: Ceftriaxona 1 dosis IM + Doxiciclina oral 14 días 2: Oxifloxacino / Moxifloxacino oral 14 días +/- metronidazol (si absceso o infección grave) |
| Tratamiento empírico HOSPITALARIO de la enfermedad pélvica inflamatoria | 1- Cefoxitina (2g IV) + Doxiciclina 100mg/12h hasta 48 después de mejoría clínica. Seguido de Doxiciclina Oral hasta 14 días (Chlamydia + Gonococo) 2- (SOSPECHA DE ABSCESO - anaerobios) Clindamicina IV 900mg/8h + Gentamicina (aumenta la dosis si absceso) hasta 48 después de mejoría clínica. Seguido de Clindamicina oral 450mg/6h hasta los 14 días |
| tumor asociado a la administración de dietilestilbestrol en gestantes con fetos femeninos | adenocarcinoma de CÉLULAS CLARAS de cérvix |
| Etiología de la colpitis en fresa | Trychomona vaginalis |
| 1º y 2º etiologías de enfermedad inflamatoria pelvica | 1º Chlamydia trachomatis 2º gonococo |
| Patología ginecológica y etiología en la que encontramos las clue cells | Vulvovaginitis (vaginosis bacteriana) por Gardnerella vaginalis |
| Punto de corte de longitud cervical para amenaza de parto pretermino | > 32 semanas: 15 mm < 32 semanas: 25 mm |
| Definición de preeclampsia | Gestante de > 20 semanas con: HTA (PAS > 140 // PAD > 90 Proteinuria > 0,3 gr/24h |
| Marcadores bioquímicos de Amenaza de Parto Pretermine (3) | - Fibronectina (tomar la muestra antes de la exploración vaginal) - PAMG-1 - phlGFBP-1 |
| Pauta de tratamiento de Corticoides en prematuros < 34 semanas | - Betametasona: 12mg/24h x 2 dosis - Dexametasona: 6mg/12h x 4 dosis |
| Tratamiento para intoxicación por sulfato de magnesio | Gluconato cálcico |
| Antibiótico contraindicado en APP de menos de 34 semanas | Amoxicilina clavulánico Asociado a un mayo riesgo de ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE (debido al clavulánico) |
| Definición de parto pretermino inminente | Parto en fase activa (contracciones) y una DILATACIÓN DEL CERVIX > 4 cm |
| Criterios diagnósticos de Corioamnionitis Clínica Tratamiento / protocolo de actuación | - Fiebre materna > 37,8º + 2 de los siguientes: - Irritabilidad - leucorrea maloliente - taquicardia materna > 100 taquicardia fetal > 160 leucocitosis > 15.000 tratamiento: FINALIZACIÓN DE LA GESTACIÓN (vía vaginal válida) + ATB amplio espectro (que cubra ureaplasma) + antitérmicos |
| Tratamiento de bacteriuria en embarazadas: | 1º opción: AMOXI-CLAV, cefuroxima, o cefixima 2º opción (alérgicos): Fosfomicina |
| Diagnóstico de bacteriuria asintomática y cistitis en embarazo | Bacteriuria: 100.000 UFC de un germen Cistitis: CLÍNICA + 1.000 UFC de un germen + Leucocituria (>10 leucos/cámara) |
| Anemia hemolítica crónica + colelitiasis + esplenomegalia | Esferocitosis hereditaria |
| Tratamiento Biológico para la Mielofibrosis y mecanismo de acción | RULOXITINIB Inhibidor de la JAK-1 / JAK-2 |
| Clínica característica de la TROMBOCITEMIA ESENCIAL | 1º: ASÍNTOMÁTICOS (> 50%) 2º: ERITROMELALGIA OTROS: esplenomegalia, ocasionalmente LA, 10% Mielofibrosis |
| Procesos Leucémicos de linfocitos B CD5 + | - Leucemia linfática crónica - Linfoma de células del manto |
| Pronormoblastos en medula ósea | Parvovirus B19 |
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