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Descripción
Fichas por Marlen Hdez, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Marlen Hdez
hace casi 3 años
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| Pregunta | Respuesta |
| Historia... | Inicio en 1909 Escocia - James Nicole 1960 EEUU - programas de cxx ambulatoria 1981 IMSS, México - comienzas algunos programas 1985 Sismo México - Implementa a gran escala, se estable el 1° hospital de cx ambulatoria |
| Definición cx ambulatoria | Todo procedimiento que es practicado bajo anestesia general, regional, local sin hospitalicación nocturna Pa´los cuates: Procedimiento qx que no necesita atender después de las 24 h |
| Cx menos Características | ○ Cx invasiva ○ Procedimientos a mediano plazo ○ Anestesia regional o local |
| Cx mayor Características | ○ Cx extensas ○ Anestesia general ○ Vigilancia mínima ○ Sí requiere hospitalización |
| Factores que determinan candidatos para cx ambulatoria | • Edad y Estado de salud: todas son programadas • Grado de control postquirúrgica • Tipo de anestesia y duración: local y 1-2h -> biopsias • Edad del px: enfermedades crónicas • Magnitud y dificultad de la técnica: capacidad del médico • Incidencia de complicaciones: • Riesgo de transfusión • Sangrado: leve, moderado, severo <500ml, 500-1000ml o 1500ml, >1500ml • Domicilio px |
| Ventajas de la cx ambulatoria Paciente | • Regreso pronto a casa • Disminución estrés qx • Reducción costos • Disminución riesgo infección nosocomial • Ruptura familiar (especialmente en pediátricos) |
| Ventajas cx ambulatoria Cirujano | • Menos tiempo de atención • Control absoluto de px |
| Desventajas cx ambulatoria | • Responsabilidad sobre médico tratante • Complicaciones adversas • Incumplimiento de órdenes médicos |
| Una de las cx ambulatorias con > repercusión | Biopsias Oftalmo Gineco-producto no viable, malformaciones, miomas, legrados; salpingo o bilateral |
| Criterios de alta px ambulatorro | • Act muscular presente • Respiración espontánea • Circulación adecuada • Estado de conciencia aceptable • Coloración tegumentos • Tolerancia lípidos • Diuresis normal • Control dolor • Sin complicaciones sistémicas o herida • Sin náuseas o vomito deambulación |
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