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Descripción
Fichas por Karelys Nicole Nuñez Gavilánez , actualizado hace más de 1 año
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Creado por Karelys Nicole Nuñez Gavilánez
hace más de 2 años
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| Pregunta | Respuesta |
| La Fascitis Necrotizante (FN) | Es una infección bacteriana muy grave de las capas más profundas de la piel y los tejidos subcutáneos. Las bacterias se multiplican y liberan toxinas y enzimas que resultan en la trombosis en los vasos sanguíneos, esto resulta en la destrucción de los tejidos blandos y la fascia. |
| Síntomas | Frecuentemente se propaga con mucha rapidez, ocurren durante las primeras 24 horas de la infección. Pueden parecer poco importantes, y a menudo incluyen: Área caliente, enrojecida o inflamada en la piel y se extiende rápidamente. Dolor intenso, incluso fuera del área enrojecida o inflamada de la piel. Fiebre. |
| Al cabo de 3 o 4 días después de la infección, puede ocurrir: | Hinchazón, posiblemente acompañada de una erupción de color púrpura. Marcas grandes, de color violeta, que se transforman en ampollas llenas de líquido oscuro y maloliente. Decoloración, descamación y muerte del tejido. Dolor severo. |
| Al cabo de 4 o 5 días, después de la infección: |
El paciente está muy enfermo, con la presión arterial peligrosamente baja. La infección se ha extendido a la sangre y el cuerpo entra en shock tóxico. El paciente puede llegar a estar totalmente inconsciente.
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| Causas | La fascitis necrotizante es causada por varios tipos de bacterias. Según el tipo de bacterias, se distinguen tres tipos principales: |
| Tipo I | (polimicrobiana, debido a una serie de diferentes organismos). Las bacterias que causan tipo 1 fascitis necrotizante incluyen Staphylococcus aureus, Haemophilus, Vibrio y varias otras cepas aeróbicas y anaeróbicas. |
| Tipo II | (monomicrobial, debido a un solo organismo infeccioso). La mayoría de los casos son debidos a estreptococo del grupo A y especies de estafilococos. Se conoce comúnmente como “bacteria carnívora”. |
| Tipo III | (gangrena gaseosa). Es causada por Clostridium perfringens, por lo general, consecuencia de una lesión significativa o la cirugía. Los resultados en gas debajo de la piel: esto hace un sonido crepitante llamado crepitación. |
| Diagnóstico | La fascitis necrotizante progresa muy rápidamente, por lo que el diagnóstico temprano es crucial. Se le realizarán las siguientes pruebas: |
| Cultivo de tejido | Los análisis de laboratorio de las muestras de fluidos y tejidos se realizan para identificar las bacterias específicas que están causando la infección. El tratamiento, sin embargo, comienza antes de que se identifiquen las bacterias. |
| Pruebas de imagen | Se necesitan radiografías, tomografías computarizadas o una resonancia magnética para buscar lesiones en los órganos o para saber lo mucho que la infección se ha diseminado. |
| Tratamiento | Cuanto antes comience el tratamiento, más probabilidades tendrá de recuperarse de la infección y evitar complicaciones graves, como la amputación o la muerte. Este puede ser realizado en una unidad de cuidados intensivos (UCI) en el hospital e incluye: |
| Antibióticos por vía intravenosa | Estos matan a las bacterias que causan la infección. Por desgracia, el deterioro de los tejidos hace que los antibióticos podrían no sean capaces de llegar a todas las áreas infectadas. |
| Cirugía | Se elimina el tejido infectado, para evitar la propagación de la infección. Casi siempre se requiere cirugía, y la mayoría de las personas necesitan varias cirugías para controlar la infección. Si hay pérdida de tejido significativa, será necesario un injerto de piel más tarde y en algunos pacientes se requiere la amputación de miembros para detener la propagación de la infección. |
| Terapia con oxígeno hiperbárico | Puede ayudar a evitar la muerte de tejido y favorecer la cicatrización. |
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