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Descripción
Fichas por Lexia Health Academy, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Lexia Health Academy
hace más de 2 años
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| Pregunta | Respuesta |
| ¿Cuáles son las metas de reanimación en sepsis grave y choque séptico? | PVC 8-12 mmHg PAM >65 mmHg Gasto urinario 0.5 ml/kg/hr SATVO2 >70% o SATO2 >65% |
| ¿Cómo se debe iniciar la reanimación hídrica? | Se debe hacer en bolos en un lapso de 30 min de cristaloides 1000 ml o coloides de 300 a 500 ml |
| Objetivo de hemoglobina en el choque séptico | 7 a 9 g/dl |
| ¿Cuándo se debe transfundir plaquetas? | Cuando el conteo sea <5,000/mm3 con sangrado aparente Exista riesgo significativo de hemorragia y la cuenta sea de 5,000 a 30,000/mm3 Cuando se planee procedimiento quirúrgico o invasivo para mantener un conteo >50,000/mm3 |
| ¿Cuándo se deben administrar los vasopresores? | Posterior a las primeras 6 horas de reanimacion con liquidos y no se logran las metas, para mantener una PAM >65 mmHg |
| Vasopresor de primera elección | Se recomienda el uso de dopamina o norepinefrina como vasopresores de primera elección |
| Vasopresor indicado en pacientes con disfunción miocárdica | Dopamina |
| ¿Cuándo y cómo se debe administrar la hidrocortisona? | Se debe administrar en pacientes en los que persiste la hipotensión a pesar de la reanimación hídrica y del uso de vasopresores a dosis de 200 a 300 mg/día por 7 días divididas en 3 o 4 dosis. |
| En caso de que no exista la hidrocortisona que se puede administrar | Fludrocortisona vía oral 50 ug |
| Antimicrobianos indicados en la terapia empírica inicial | Monoterapia con: Carbapenémicos Cefalosporinas de tercera o cuarta generación o Carboxipenicilinas de espectro extendido o ureidopenicilinas combinadas con inhibidores de BLEEs |
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