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Descripción
Fichas por Lexia Health Academy, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Lexia Health Academy
hace más de 2 años
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| Pregunta | Respuesta |
| Principal enfermedad viral más importante transmitida por artrópodos que afectan a humanos: | Dengue del cual existen cuatro serotipos relacionados (DENV 1, 2, 3, 4). |
| Cuadro clínico de “dengue con datos de alarma”: | Dolor abdominal intenso y continuo, vómito persistente, acumulación clínica de líquidos, sangrado de mucosas, letargia, inquietud, hepatomegalia Datos de laboratorio: incremento de hematocrito concomitante con disminución de plaquetas |
| Cuadro clínico de dengue grave: | Paciente con una o más de las siguientes: Estado de choque con fuga plasmática severa Hemorragia grave Afección orgánica severa, como: daño hepático, AST y ALT >1000, encefalitis, miocarditis, nefritis etc. |
| Conducta a seguir si en la enfermedad por dengue hay manifestaciones neurológicas: | Realizar punción lumbar para obtener LCR, estudio citoquímico y pruebas serológicas confirmatorias |
| ¿Cómo debe realizarse el seguimiento de casos sospechosos de dengue? | Seguimiento clínico cada 24h en casos sospechosos en etapa febril Solicitar BH hasta 72h después de inicio de síntomas según evolución clínico |
| Hallazgos en estudios de gabinete en fase crítica: | Rx de tórax PA y lateral: presencia de derrame pleural US abdominal: edema de pared vesicular, ascitis Ecocardiograma: trastornos de conducción y arritmias cardíacas de tipo multifactorial. |
| Criterio de referencia con datos de alarma que sugieren el inicio de fuga capilar: | Dolor abdominal intenso Vómito incoercible >6 al día Evidencia clínica de fuga de líquidos Evidencia de sangrado Alteraciones neurológicas (letargia y ansiedad) Hepatomegalia Alteraciones de la BH: Hto con hemoconcentración y disminución progresiva de plaquetas. |
| Indicaciones para ingreso a UCI en los pacientes con dengue: | Datos de choque sin respuesta a soluciones cristaloides después de tres bolos, persistencia de hematocrito Sospecha de hemorragia (choque y Hto disminuido) Afectación orgánica (hepatopatía, miocarditis, encefalitis, neumonitis). |
| Tratamiento de elección de dengue en embarazadas: | El manejo conservador tanto clínico como obstétrico constituye el tratamiento de elección. En cuanto al uso de líquidos se emplea la solución de Ringer Lactato o solución salina 0.9% a dosis basales |
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