Patologias de oído interno

1. Neural
2. Sensorial
3. Metabólica
4. Mecánica

1. Perdida transitoria del umbral
2. Trauma agudo
3. Trauma crónico

1. Viral
2. Vascular
3. Autoinmune
4. Fistula perilinfática (Esfuerzo físico)

Nota:

• Forma de reacción del laberinto frente a una noxa

1. Aguda tóxica/serosa

   Nota:

   • Irritación del laberinto frente a una infección meningea u ótica
   1. Vértigo
   2. Hipoacusia de magnitud variable
2. Aguda supurada

   Nota:

   • Se presume como una forma de presentación posterior  a la Aguda tóxica, ademas, se puede presentar en conjunto con una infección crónica o aguda de oído medio. Hay una invación microbiana en oído medio.
   1. Vértigo severo
   2. Hipoacusia

Nota:

• Se produce una inflamación en la cóclea generando hydrops. Puede ser una enfermedad primaria de oido interno o bien ser parte de una enfermedad autoinmune multisistemica, vasculitis, granulomatosis de wegener, lupus eritomatoso sistémico, sindrome de cogan, artritis reumatoide, etc. Mas común en mujeres.

1. HSN progresiva en semanas o meses
2. Sin tratamiento HNS profunda

Nota:

• Inicialmente se degeneran las CCE, luego las hacen las CCI; si el daño es mayor se colapsa el órgano de corti por degeneración de las células de sostén. Las degeneraciones comienzan en la espira basal y posteriormente a las superiores.

1. Factores
   1. Idiosincrasia personal
   2. Edad

      Nota:

      • Mayor edad o niños mayor labilidad
   3. Droga utilizada

      Nota:

      • Aminoglucosidos, diureticos en asa, cisplatinos, acido acetilsalicilico y quinina, en ese oredn y los ultimos con acción reversible 
   4. Dosis
   5. Tiempo de uso
   6. Vía de adm

      Nota:

      • Intramuscular o intravenosa las mas toxicas(por vía parental)
   7. F(x) renal

      Nota:

      • Si esta alterada la eliminación del tóxico es mas lenta
   8. Efecto de potenciación

      Nota:

      • Más de un medicamento ototóxico se potencian
2. HA bilateral simetrica
3. HA progresiva mientras se mantenga el ototóxico
4. Caiía en agudos
5. Reclutamiento (+)
6. Sin fatiga auditiva patológica
7. Tinnitus
8. aumento en bese de sustentación

Nota:

• Inicio entre la 3 y 4ta década, tiene cierta  relación con situaciones de mayor tensión emocional