Lesão Renal Aguda - Prevenção

Descripción

Prof. Muna
Muna Badaoui
Mapa Mental por Muna Badaoui, actualizado hace más de 1 año
Muna Badaoui
Creado por Muna Badaoui hace más de 6 años
16
0

Resumen del Recurso

Lesão Renal Aguda - Prevenção
  1. Identificar pacientes mais susceptíveis ?

    Nota:

    • > 75 anos Diabetes Mellitus Doença Renal Crônica ( TFG <60ml/min) Hipertensão Arterial Insuficiência Cardíaca Insuficiência Hepática
    1. Existe fatores fatores não inerentes ao paciente?

      Nota:

      • Medicamentos: AINES IECA/BRA Nefrotóxicos Imunossupressores Procedimentos Ventilação Invasiva( parâmetros elevados) Cirurgias cardíovasculares com uso de bypass Presença de choqueCirurgias vasculares com clampeamento de aorta
      1. Prevenção Primária
        1. Garantir boa perfusão renal

          Nota:

          • PAM> 65mmHg Evitar hipervolemia e hipovolemia
          1. Controle glicêmico adequado

            Nota:

            • 110-149mg/dL
            1. Ajustador doses de fármacos para TFG
              1. Profilaxia para Nefropatia Induzida por contraste

                Nota:

                • 24 horas antes e após exames: Suspender IECA/BRA Suspender diuréticos Suspender AINE
                1. Evitar uso de AINE
                2. Prevenção secundária
                  1. identificação precoce da LRA
                    1. Identificar a causa
                      1. Manejar etiologia

                        Nota:

                        • Choque - garantir PAM Nefrotoxicidade - suspender agente se possível Hipovolemia - hidratação/ correção Obstrução - desobstruir
                        1. Corrigir complicações
                    Mostrar resumen completo Ocultar resumen completo