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Descripción
Mapa Mental por Nahomi Montijo, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Nahomi Montijo
hace casi 4 años
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FISIOLOGÍA DEL
PARTO
- El parto es un proceso fisiológico que consiste en la
aparición de contracciones rítmicas y progresivas que
producen el borramiento y dilatación del cuello uterino
- permitiendo el descenso del feto por el canal del parto
- para expulsarlo finalmente a través de conducto genital
al exterior, junto con los demás productos de la
concepción. (Placenta y membranas ovulares)
- para expulsarlo finalmente a través de conducto genital
al exterior, junto con los demás productos de la
concepción. (Placenta y membranas ovulares)
- permitiendo el descenso del feto por el canal del parto
- FASE 1
- Quiescencia uterina y
ablandamiento del cuello uterino
- Desde la semana 4-6
ocurre el ablandamiento
del cuello uterino
- Sin la perdida de su
integridad anatómica y
estructural
- Este ablandamiento
ocurre por:
- Aumento de la
vascularidad
- Hipertrofia estromal
- Cambios en la composición
de la matriz extracelular
- Reducción en los enlaces
cruzados de la colágena que
aumenta su solubilidad
- Aumento de la
vascularidad
- Sin la perdida de su
integridad anatómica y
estructural
- En esta fase aparecen las
contracciones miometriales
- contracciones de
braxton hicks
- Normalmente no
inducen la dilatación
del cuello uterino
- Contracciones
irregulares no dolorosas
- No aumentan de intensidad,
frecuencia o duración
- Normalmente no
inducen la dilatación
del cuello uterino
- contracciones de
braxton hicks
- El 95% de todo el embarazo
se caracteriza por:
- Estabilidad del músculo liso
- Mantenimiento de la integridad
estructural del músculo liso
- Estabilidad del músculo liso
- Desde la semana 4-6
ocurre el ablandamiento
del cuello uterino
- Quiescencia uterina y
ablandamiento del cuello uterino
- FASE 2
- Preparación para el
trabajo de parto
- Constituye las últimas 6 a 8
semanas del embarazo
- Ocurren diversas
modificaciones moleculares
en el miometrio
- Aumento en el número de
receptores de oxitocina
- Incremento de conexina 43 (uniones
gap entre las células de músculo liso.
- Aumento de receptores F para prostaglandinas
- Aumentada capacidad de
respuesta a las uterotoninas
- Aumentada capacidad de
respuesta a las uterotoninas
- Formación del segmento
uterino inferior a partir
del itsmo
- Maduración
cervical
- Reorganización de fibras de colágeno
- Aumenta el ác. hialurónico y
disminuye el dermatán sulfato
- Aumenta el ác. hialurónico y
disminuye el dermatán sulfato
- Cambios inducidos por los estrógenos y prostaglandinas
- Reorganización de fibras de colágeno
- Aumento en el número de
receptores de oxitocina
- Constituye las últimas 6 a 8
semanas del embarazo
- Preparación para el
trabajo de parto
- FASE 4
- Puerperio
- Después del parto
- El miometrio permanece en un
estado de contracción constante
- Por aprox. una hora, por la acción de la oxitocina
- Esto comprime los vasos uterinos
y permite su trombosis para
detener la hemorragia
- Esto comprime los vasos uterinos
y permite su trombosis para
detener la hemorragia
- Por aprox. una hora, por la acción de la oxitocina
- El miometrio permanece en un
estado de contracción constante
- Después del parto
- Puerperio
- FASE 3
- Proceso del
trabajo de parto
- Trabajo de parto activo
- Se divide en tres etapas:
- 1ra etapa
- Puede iniciar con contracciones
uterinas intensas o con la expulsión
del tapón mucoso
- Fase de latencia
- Desde el inicio perceptible de las
contracciones hasta la presencia de un
cuello borrado con 3cm de dilatación
- Fase activa
- Entre los 3 y 10 cm de
dilatación.
- Entre los 3 y 10 cm de
dilatación.
- Desde el inicio perceptible de las
contracciones hasta la presencia de un
cuello borrado con 3cm de dilatación
- Las contracciones uterinas son dolorosas, involuntarias
e independientes del control extrauterino
- El segmento superior se contrae
intensamente y expulsa al feto
- El segmento inferior permanece
blando y distendido
- Entre ambos segmentos se forma
el anillo de retracción
- Entre ambos segmentos se forma
el anillo de retracción
- El segmento inferior permanece
blando y distendido
- El segmento superior se contrae
intensamente y expulsa al feto
- Contracción o sístole
- Intensidad
- Presión máxima alcanzada en
el acmé de la contracción
- raro que supere los
40-50 mmHg
- raro que supere los
40-50 mmHg
- Presión máxima alcanzada en
el acmé de la contracción
- Frecuencia
- Al inicio es de 10 min, y llega
hasta una contracción cada 2-3
min en la 2da etapa
- Al inicio es de 10 min, y llega
hasta una contracción cada 2-3
min en la 2da etapa
- Duración
- Suele durar
60-70 seg.
- Suele durar
60-70 seg.
- Intensidad
- Fase de latencia
- Puede iniciar con contracciones
uterinas intensas o con la expulsión
del tapón mucoso
- 2da etapa
- Tiempo entre la dilatación completa del
cuello uterino y el nacimiento del feto
- Consta de 3 periodos:
- 1- encajamiento
- 2- Descenso
- 3- Expulsión
- 1- encajamiento
- Dura de 30 a 60
minutos (multíparas) y
de 1 a 2 hrs (nulíparas)
- Consta de 3 periodos:
- Tiempo entre la dilatación completa del
cuello uterino y el nacimiento del feto
- 3ra etapa
- Alumbramiento
- Inmediatamente posterior
a la expulsión del feto
- El útero se contrae de
forma espontánea
- Disminuye el área de
implantación de la placenta
hasta que se desprende
- Disminuye el área de
implantación de la placenta
hasta que se desprende
- Inmediatamente posterior
a la expulsión del feto
- Alumbramiento
- 1ra etapa
- Trabajo de parto activo
- Proceso del
trabajo de parto
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