25168327
Descripción
Mapa Mental por VANESSA CHAMORRO, actualizado hace más de 1 año
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Creado por VANESSA CHAMORRO
hace más de 3 años
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Semiología de
cabeza y cuello
- CUELLO
- Examen físico
- Inspección
- Inspeccionar anomalías congénitas como síndrome de Kippel- Feil, síndrome de Turner,
tortícolis congénito, síndrome mediastínico, formaciones tumorales. Evaluar rigidez. 2,
- Inspeccionar anomalías congénitas como síndrome de Kippel- Feil, síndrome de Turner,
tortícolis congénito, síndrome mediastínico, formaciones tumorales. Evaluar rigidez. 2,
- Palpación
- Palpar las masas musculares posteriores que comprenden los músculos trapecio,
esplenio y complejo mayor y menor. También tener en cuenta la evaluación de la
movilidad del cuello, que está contraindicada en el paciente en el cual se sospecha un
traumatismo cervical. 2
- Palpar las masas musculares posteriores que comprenden los músculos trapecio,
esplenio y complejo mayor y menor. También tener en cuenta la evaluación de la
movilidad del cuello, que está contraindicada en el paciente en el cual se sospecha un
traumatismo cervical. 2
- Inspección
- Evaluación de
ganglios
- Palpación
ganglionar
- Se realiza mediante la maniobra de deslizamiento, con uno o dos dedos del examinador. En
ocasiones, la certeza de estar palpando un ganglio se torna dificil y puede confundirse con
estructuras tendinosas, articulares o vasculares, quisticas y glandulares. Por lo cual se debe ser
cuidadosos al examinar malformaciones. 2
- Se realiza mediante la maniobra de deslizamiento, con uno o dos dedos del examinador. En
ocasiones, la certeza de estar palpando un ganglio se torna dificil y puede confundirse con
estructuras tendinosas, articulares o vasculares, quisticas y glandulares. Por lo cual se debe ser
cuidadosos al examinar malformaciones. 2
- Palpación
ganglionar
- Examen de
tráquea
- Palpación
- Palpar alineación de la tráquea, colocando el indice por encima de la
horquilla esternal; la tráquea se reconoce por la prominencia de sus
anillos. La tráquea puede resultar desplazada hacia uno u otro lado por
masas cervicales o intratorácicas. 2,4
- Palpar alineación de la tráquea, colocando el indice por encima de la
horquilla esternal; la tráquea se reconoce por la prominencia de sus
anillos. La tráquea puede resultar desplazada hacia uno u otro lado por
masas cervicales o intratorácicas. 2,4
- Palpación
- Examen de la
glándula tiroides
- Inspección
- Se inicia con la inspección de los planos anterior, posterior y laterales del cuello, incluida la región submandibular.
Inspeccionar posición simetría visualización de los planos laterales del cuello para verificar la existencia de adenopatías
u otras masas patológicas. 4
- Se inicia con la inspección de los planos anterior, posterior y laterales del cuello, incluida la región submandibular.
Inspeccionar posición simetría visualización de los planos laterales del cuello para verificar la existencia de adenopatías
u otras masas patológicas. 4
- Palpación
- Utilizar la maniobra de Quervain. El paciente debe relajar los esternocleidomastoideos, con el cuello ligeramente flexionado
hacia delante y hacia el lado que se está explorando. Se le pedirá que trague. Exige un tacto delicado y suave, las asimetrías y
los nódulos son difíciles de detectar si se aprieta en exceso. Se debe determinar su tamaño, configuración, consistencia,
sensibilidad al tacto y cualquier tipo de nódulo. Si existen anomalías observar ubicación, tamaño, superficie, consistencia,
fluctuación, movilidad, sencibilidad, estremecimientos y latidos. 4
- Utilizar la maniobra de Quervain. El paciente debe relajar los esternocleidomastoideos, con el cuello ligeramente flexionado
hacia delante y hacia el lado que se está explorando. Se le pedirá que trague. Exige un tacto delicado y suave, las asimetrías y
los nódulos son difíciles de detectar si se aprieta en exceso. Se debe determinar su tamaño, configuración, consistencia,
sensibilidad al tacto y cualquier tipo de nódulo. Si existen anomalías observar ubicación, tamaño, superficie, consistencia,
fluctuación, movilidad, sencibilidad, estremecimientos y latidos. 4
- Inspección
- Examen de
arterias y venas
- Arterias
- Palpación
- Palpar pulso carotídeo, latido cervical unilateral, evaluar disminución o ausencia de latidos
carotídeos y frémitos cervicales. 2
- Palpar pulso carotídeo, latido cervical unilateral, evaluar disminución o ausencia de latidos
carotídeos y frémitos cervicales. 2
- Auscultación de
las arterias
carótidas
- Lo normal es no escuchar nada o auscultar la transmisión de los ruidos cardíacos. La
auscultación de un soplo puede indicar la presencia de una estenosis o la transmisión de un
soplo cardíaco hacia las carótidas. 2
- Lo normal es no escuchar nada o auscultar la transmisión de los ruidos cardíacos. La
auscultación de un soplo puede indicar la presencia de una estenosis o la transmisión de un
soplo cardíaco hacia las carótidas. 2
- Palpación
- Venas
- Examinar turgencia y pulsaciones que son traducción
visible del ciclo cardíaco y sus alteraciones. 2
- Examinar turgencia y pulsaciones que son traducción
visible del ciclo cardíaco y sus alteraciones. 2
- Arterias
- Examen físico
- CABEZA
- Cráneo
- Anamnesis
- En caso de existir anomalías y lesiones, interrogar características,
tiempo de aparición, localización y síntomas asociados. ı
- En caso de existir anomalías y lesiones, interrogar características,
tiempo de aparición, localización y síntomas asociados. ı
- Exploración física
- Palpación
- Detectar asimetrías en la bóveda osea, constitucionales o patológicas,
depresiones, abovedamientos, protuberancias y lesiones quísticas.
- Detectar asimetrías en la bóveda osea, constitucionales o patológicas,
depresiones, abovedamientos, protuberancias y lesiones quísticas.
- Auscultación
- Se la realiza cuando existe una malformación arteriovenosa como el
aneurisma cirsoideo que puede presentar un frémito y un soplo
auscultatorio. ı
- Se la realiza cuando existe una malformación arteriovenosa como el
aneurisma cirsoideo que puede presentar un frémito y un soplo
auscultatorio. ı
- Palpación
- Anamnesis
- Cara
- Frente
- Cejas
- Detectar la falta de pelos en la ceja.2
- Detectar la falta de pelos en la ceja.2
- Párpados
- Debe observarse: Alteraciones congénitas, lesiones traumáticas, alteraciones de posición,
de motilidad, de hendidura palpebral, lesiones inflamatorias, tumores y edema. 2
- Debe observarse: Alteraciones congénitas, lesiones traumáticas, alteraciones de posición,
de motilidad, de hendidura palpebral, lesiones inflamatorias, tumores y edema. 2
- Exploración
física
- Inspeccionar aspectos morfológicos como: desaparición unilateral de
los pliegues trasversales, simetría de los surcos y visualización del
"omega" depresivo. ı,2
- Inspeccionar aspectos morfológicos como: desaparición unilateral de
los pliegues trasversales, simetría de los surcos y visualización del
"omega" depresivo. ı,2
- Cejas
- Ojos
- Conjuntivas y
esclerótica
- Exploración física
- La inspección se realiza exponiendo los sacos conjuntivales,
traccionando hacia abajo el párpado inferior y hacia arriba el
superior, al realizar esto se reconoce la esclerótica, que en la ictericia
presenta un tinte amarillo. En la conjuntiva tarsal se reconoce la
palidez de la anemia y pueden aparecer petequias. ı,2
- La inspección se realiza exponiendo los sacos conjuntivales,
traccionando hacia abajo el párpado inferior y hacia arriba el
superior, al realizar esto se reconoce la esclerótica, que en la ictericia
presenta un tinte amarillo. En la conjuntiva tarsal se reconoce la
palidez de la anemia y pueden aparecer petequias. ı,2
- Exploración física
- Córnea, iris
y pupila
- Exploración física
- Córnea
- En la inspección se observa al arco senil en pasientes de edad avanzada.
Observar si existe queratocono, queratitis, ulceraciones y traumatismos. 2
- En la inspección se observa al arco senil en pasientes de edad avanzada.
Observar si existe queratocono, queratitis, ulceraciones y traumatismos. 2
- Iris
- Inspeccionar si existe presencia de iritis, dolor punzante, miosis y
deformación del iris. 2
- Inspeccionar si existe presencia de iritis, dolor punzante, miosis y
deformación del iris. 2
- Pupila
- Observar si las pupilas son céntricas, circulares, y simétricas. Realizar exploración de los
reflejos fotomotor y de acomodación. Inspeccionar diámetro midriasis y miosis. 2
- Observar si las pupilas son céntricas, circulares, y simétricas. Realizar exploración de los
reflejos fotomotor y de acomodación. Inspeccionar diámetro midriasis y miosis. 2
- Córnea
- Exploración física
- Conjuntivas y
esclerótica
- Nariz
- Exploración física
- Inspección
- Detectar lesiones
dermatológicas como la
rosácea, observar presencia
de pápulas, pústulas,
nódulos, telangiectasias,
acné, comedones ,
deformaciones en el
tabique nasal y obstrucción
nasal. 2
- Detectar lesiones
dermatológicas como la
rosácea, observar presencia
de pápulas, pústulas,
nódulos, telangiectasias,
acné, comedones ,
deformaciones en el
tabique nasal y obstrucción
nasal. 2
- Palpación
- Con los pulgares del examinador
sobre los puntos entre las cejas y
la raíz nasal y sobre ambos senos
maxilares se relaciona con la
presencia de una sinusitis El
examen se completa con la
realización de la rinoscopia. 2
- Con los pulgares del examinador
sobre los puntos entre las cejas y
la raíz nasal y sobre ambos senos
maxilares se relaciona con la
presencia de una sinusitis El
examen se completa con la
realización de la rinoscopia. 2
- Inspección
- Exploración física
- Boca
- Exploración física
- Labios
- La inspección permite reconocer desviación de la comisura, alteración de la coloración, palidez
, cianosis, maculas pigmentadas; lesiones tumorales, hepéricas, estomatitis angular,
telangiectasias y dificulad para abrir la boca. 2
- La inspección permite reconocer desviación de la comisura, alteración de la coloración, palidez
, cianosis, maculas pigmentadas; lesiones tumorales, hepéricas, estomatitis angular,
telangiectasias y dificulad para abrir la boca. 2
- Encías, mucosa
yugal y paladar
- Piso de la boca
- Inspeccionar presencia de tumoraciones como chancro sifilítico, ránula; lesiones induradas y
ulceradas como carcinoma escamoso. 2
- Inspeccionar presencia de tumoraciones como chancro sifilítico, ránula; lesiones induradas y
ulceradas como carcinoma escamoso. 2
- Observar presencia de manchas de koplik, maculas hiperpigmentadas, enfermedad periodontal,
leucoplacias, candidiasis oral, gingivitis, hipertrofia gingival, épulis y lesiones ulceradas. 2
- Paladar y fauces
- Inspeccionar paladar ojival, petequias, candidiasis, tinte ictérico. Las fauces se investigan
solicitandole al paciente que abra la boca en su máxima amplitud y emitiendo el fonema "aah" con
un bajalenguas. Observar amigdalitis, fauces eritematosas, faringitis virales y bacterianas,
mononucleosis infecciosa, angina de Vincent y abscesos periamigdalinos. 2
- Inspeccionar paladar ojival, petequias, candidiasis, tinte ictérico. Las fauces se investigan
solicitandole al paciente que abra la boca en su máxima amplitud y emitiendo el fonema "aah" con
un bajalenguas. Observar amigdalitis, fauces eritematosas, faringitis virales y bacterianas,
mononucleosis infecciosa, angina de Vincent y abscesos periamigdalinos. 2
- Piso de la boca
- Lengua
- Debe inspeccionarse pidiendole al paciente que abra la boca y observar el dorso Se le pide que saque la lengua y luego que la
eleve, haciéndola tomar contacto con el paladar para lizar su superficie inferior y el piso de la boca. Observar si existen
lesiones como: macroglosia, tumores malignos, liquen plano, lengua escrotal, lengua negra o vellosa, entre otras. 2
- Debe inspeccionarse pidiendole al paciente que abra la boca y observar el dorso Se le pide que saque la lengua y luego que la
eleve, haciéndola tomar contacto con el paladar para lizar su superficie inferior y el piso de la boca. Observar si existen
lesiones como: macroglosia, tumores malignos, liquen plano, lengua escrotal, lengua negra o vellosa, entre otras. 2
- Glándulas
salivares
- Palpar parótidas y submaxilares. Evaluar hipertrofia de la glándula parótida, parotiditis viral epidémica, litiasis del
conducto de Stenon, tumores parotídeos y obstrucción del conducto por litiasis. 2
- Palpar parótidas y submaxilares. Evaluar hipertrofia de la glándula parótida, parotiditis viral epidémica, litiasis del
conducto de Stenon, tumores parotídeos y obstrucción del conducto por litiasis. 2
- Labios
- Exploración física
- Oídos
- Exploración física
- Inspección
- Las orejas pueden sufrir malformaciones congénitas en tamaño y forma, inspeccionar surco coronario, cianosis,
tumores malignos, hematomas intraauriculares, dolor enrojecimiento. Debe practicarse otoscopia. 2
- Las orejas pueden sufrir malformaciones congénitas en tamaño y forma, inspeccionar surco coronario, cianosis,
tumores malignos, hematomas intraauriculares, dolor enrojecimiento. Debe practicarse otoscopia. 2
- Palpación
- En caso de que exista dolor o supuración de los oídos, se debe tirar del pabellón auricular hacia arriba y abajo y presionar
sobre el trago, y en un punto medio del surco retroauricular. La movilización de la oreja y la presión sobre el trago son
dolorosas en la otitis externa aguda, mientras que la sensibilidad retroauricular puede presen- tarse en la otitis media. 2
- En caso de que exista dolor o supuración de los oídos, se debe tirar del pabellón auricular hacia arriba y abajo y presionar
sobre el trago, y en un punto medio del surco retroauricular. La movilización de la oreja y la presión sobre el trago son
dolorosas en la otitis externa aguda, mientras que la sensibilidad retroauricular puede presen- tarse en la otitis media. 2
- Inspección
- Exploración física
- Frente
- Cráneo
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