El examen psiquiatrico del paciente

Historia Longitudinal
1. Ficha de identificacion
  1. Datos importantes
    1. Estado civil
    2. Edad
    3. sexo
    4. Nombre
    5. Raza
    6. Telefono
2. Circunstancias del estudio y local
  1. Anotar
    1. Fecha del examen
    2. Razones
    3. Lugar
3. Antecedentes patologicos
  1. Familiares
    1. Padecimientos
      1. Psiquiatricos
      2. Medicos
      3. Sociales
  2. Personales
    1. Padecimientos
      1. Psiquiatricos
      2. Medicos
      3. sociales
4. Historia familiar
  1. Nos interesa
    1. Anecedentes no patologicos
    2. Conocer al a familiia
5. Historia personal
6. Padecimiento actual
  1. Queja principal
    1. Principal molestia
  2. Enfermedad actual
    1. Historia hasta el presente
La Entrevista
1. Se vuelve el tratamiento
2. No burlarnos del motivo del consultante
3. Vencer la resistencia del consultante
4. Preguntar dudas
5. Comprender al consultante
Examen mental
1. Pensamiento
  1. Produccion del pensamiento
  2. Trastornos del curso
  3. Trastornos del contenido
2. Afecto
  1. Trastornos
    1. Cualitativos
    2. Cuantitativos
3. Sensopercepcion
  1. Patologia
  2. Trastornos
    1. Cualitativos
    2. Cuantitativos
4. Sensorio y capacidad intelectual
  1. Conciencia
    1. Psicopatologia
      1. Orientacion
      2. Atencion
      3. Memoria
        Fases
        Fijacion
        Conservacion
        Evocacion
        Reconocimiento
        Alteraciones
        Cualitativas
        Cuantitativas
      4. Inteligencia
      5. Calculo
      6. Capacidad de abstraccion
      7. Vocabulario
5. Juicio
  1. Capacidad
  2. interpretar
  3. Ambiente
6. Conciencia de enfermedad
7. Confiabilidad
  1. Confianza al entrevistado
8. Impresion Diagnostica
9. Apariencia general actitud y comportamiento
  1. Alteraciones de la conacion
    1. Cuantitativas
    2. Cualitativas
  2. Alteraciones del acto
    1. Lenguaje

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