LUXACIÓN GLENO HUMERAL

BREVE RECUERDO ANATÓMICO
1. Caracteristicas art. glenohumeral
  1. Es una diartrosis
  2. Tiene labrum glenoideo
  3. Tiene capsula articular
  4. Delimitaciones óseas
    1. Acromion
    2. Coracoides
    3. Cav. glenoidea
2. Ubicacion
  1. Se articula con la cabeza del humero
3. Ligamentos
  1. Ligamento glenohumeral
    1. Sup
    2. Medio
    3. Inf.
INTRODUCCION
1. Edad
  1. 2º decada hombres, 6º decada mujeres
2. Sexo
  1. menor de 20 años (50-90%)
  2. Mayor de 40 años (5-10%)
3. Tipo de Energia
  1. Alta
    1. Accidentes
  2. Media
    1. Deportes
  3. Baja
    1. + en ancianos
4. Mecanismo de produccion
  1. Directo
    1. Frecuente en deportes
  2. Indirecto
    1. +frecuente
5. Frecuencia
  1. Luxación mas frecuente
    1. Según la posicion de la cabeza humeral
      1. Anterior 95-97%
      2. Post. 2-4%
      3. Inferior 0,5%
      4. Superior
6. Clasificación
  1. Anterior
    1. Subcoracoidea
    2. Subclavicular
    3. Intratorácica
  2. Posterior
    1. Subglenoidea
    2. Subacromial
    3. Subespinosa
  3. Superior
  4. Inferior
DIAGNOSTICO
1. Clinico
  1. Dolor
    1. Agudo
    2. Instenso
  2. Deformidad
    1. Signo de la charretera
    2. Brazo en aproximacion y rotacion interna
  3. Disfuncion
    1. Impotencia funcional parcial
2. De gabinete
  1. Radiografia AP y axial
  2. Radiografia de hombro lateral transtoracica
  3. TAC
TRATAMIENTO
1. Ortopédico
  1. Reduccion cerrada
  2. Metodo hipocratico
  3. Metodo traccion contratraccion
  4. Maniobra de kotcher
  5. Maniobra de Stimson
  6. Vendaje de Velpeau
2. Quirúrgico
  1. En caso de que exista fracaso de reduccion
    1. Reduccion abierta
COMPLICACIONES
1. Mediatas
  1. Compromiso neurovascular
  2. Subluxacion anterior
  3. Luxacion abandonada
  4. Alteraciones óseas
2. Tardías
  1. Recidiva de la luxacion
  2. Seudoartrosis

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