FIEBRE EN PEDIATRIA

FIEBRE EN PEDIATRIA

CAUSAS
1. INFECCIOSAS
  1. VIRAL
  2. BACTERIANA
2. NO INFECCIOSAS
  1. VACUNAS
  2. MALIGNICIDAD
  3. MEDICAMENTOS
    1. ANTIBIOTICOS
    2. ANTINEOPLASICOS
    3. CARDIOVASCULARES
3. INMUNOLOGICAS
PATOGENESIS
1. AUMENTO DE FIEBRE
  1. CITOQUINAS PIROGENICAS
    1. IL 1 IL 6 TNF IF GAMA
  2. AUNMENTO DE PROSTAGLANDINAS
    1. ACTUA EN EL HIPOTALAMO
  3. AUMENTO DE
    1. PCR
    2. COMPLEMENTO
    3. SAA
DIAGNOSTICO
1. RECUENTO DE LEUCOCITOS
  1. >15.000 -20.000/MM3
    1. INFECCION BACTERIANA
  2. <3MESES
    1. LEUCOCITOSIS
      1. BACTEREMIA OCULTA
        NIÑO 3 Y 36 MESES
        PACIETE FEBRIL >38º
        HEMOCULTIVO POSITIVO
        TRATAMIENTO
        PRIMERA LINEA
        AMOXACILININA
        CEFTRIAXONA
        ETIOLOGIA
        S. PNEUMONIAE
        H. INFLUENZAE B
        SALMONELLA
        N. MENINGITIDIS
  3. LEUCOPENIA
    1. <5.000/MM3
      1. PROCESOS VIRICOS
2. PCR
  1. INFLAMACION
    1. TRAUMATICO
    2. INFECCIOSO
3. PCT
  1. AUMENTA
    1. INFECCION BACTERIANA
  2. NO AUMENTADA
    1. VIRAL, PROCESOS INFLAMATORIOS
4. MAS
  1. RX
  2. VSG
  3. HEMOCULTIVO
  4. UROCULTIVO
  5. PARCIAL DE ORINA
ESTRATIFICACION
1. 1 A 3 MESES
  1. GRAM NEGATIVOS
  2. MAYOR FRECUENCIA
    1. N. MENINGITIDIS
    2. SALMONELLA
    3. S.NEUMONIAE
2. 3 A 36 MESES
  1. S. NEUMONIAE
3. 3 AÑOS
  1. INFECCIONES LOCALES
    1. S.PYOGENES
    2. E.COLI
    3. S. NEUMONIAE
FIEBRE
1. FIEBRE SIN FOCO
  1. FIEBRE AGUDA
    1. 3MESES - 3 AÑOS
      1. ESTADO GENERAL
      2. FIEBRE
        >39º
        RIESGO
        INFECCION BACTERIANA
        LEU > 15000
        HEMOCULTIVO
        ATB EMPIRICO
        CEFTRIAXONA 50MG/KG IM
        HOSPITALIZAR
        HEMOCULTIVO
        UROCULTIVO
        <39º
        MANEJO AMBULATORIO
2. FIEBRE DESCONOCIDO
  1. >6AÑOS
    1. LUPUS 3%
    2. AR JUVENIL 7%
    3. BACTERIANA 4%
    4. VIRAL
  2. <6AÑOS
    1. BACTERIANA 20%
    2. VIRALES 14%
    3. AR 3%
    4. LEUCEMIA 3%
TRATAMIENTO
1. ANTITERMICO
  1. PARACETAMOL
    1. ORAL 10-15MG/KG
      1. 4-6 HORAS
  2. IBUPROFENO
    1. 0RAL 10MG/KG/DOSIS
      1. 6-8 HORAS
  3. DIPIRONA
    1. ORAL
      1. 10-20 MG/KG
        6 HORAS
    2. IV
      1. 0.05 0.1CC/KG
        6-8 HORAS

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Descripción

Resumen del Recurso

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	Creado por joan pazos hace más de 8 años