AUSCULTA PULMONAR

Nota:

• São causados por obstrução da v.a., seja por espasmos, edema pulmonar ou presença de corpo estranho, por exemplo.

1. RONCO

   Nota:

   • Causado pela obstrução das vias aéreas inferiores, é uma consequência da vibração das paredes brônquicas. É um som mais grave (de menor frequência); pode ocorrer tanto na INS quanto na EX, embora seja mais comum na EX.
2. SIBILO

   Nota:

   • Causado pela obstrução das vias aéreas inferiores, é uma consequência da vibração das paredes brônquicas. É um som mais aguda (de maior frequência); pode ocorrer tanto na INS quanto na EX. Típico de crises asmáticas.
3. ESTRIDOR

   Nota:

   • Causado pela obstrução da laringe ou traqueia (p. ex.: laringite, edema de glote, corpo estranho). Mais audível na região obstruída; pode ocorrer tanto na INS quanto na EX.
4. GRASNIDO

   Nota:

   • Causado pela abertura súbita das vias aéreas inferiores; ocorre na INS. Está associado a doenças intersticiais pulmonares e bronquiolites. Mais audível na periferia pulmonar.

1. ESTERTOR CREPITANTE OU FINO

   Nota:

   • Causado pela equalização das pressões pela abertura súbita das vias aéreas de pequeno calibre que antes estavam fechadas pela pressão de líquidos ou secreção no parênquima, ou por alteração no tecido de suporte dessas vias. Ocorre do meio para o final da INS e é mais audível na periferia pulmonar. Presente em pneumonias, edema pulmonar e fibrose.
2. ESTERTOR BOLHOSO OU GROSSO

   Nota:

   • Causado pela abertura e fechamento das vias aéreas de maior calibre contendo secreção viscosa ou por afrouxamento dessas vias. Ocorre tanto na INS quanto na EX e é audível em qualquer região. Presente em bronquites crônicas, bronquiectasia e edema pulmonar avançado.

1. ATRITO PLEURAL

   Nota:

   • Causado pelo atrito dos folhetos pleurais cobertos de exudato. Ocorrem tanto na INS quanto na EX e são mais audíveis nas regiões inferiores e posteriores do tórax (onde o exudato tende a se acumular).