Azoemia

Nota:

• Aumento de las concentraciones de urea y creatinina (Ademas de otras sustancias nitrogenadas no proteicas)

1. UREA
   1. Sintetizada en higado a partir del amoniaco, quien es generado en el catabolismo de las proteinas ingeridas y endogenas.
      1. Aumenta
         1. Elevada ingesta de proteina
         2. hemorragias en el aparato gastrointestinal superior
         3. estados catabolicos: fiebre y uso de corticoides.
      2. Disminuye
         1. baja ingestade proteinas
         2. uso de esteroides anabolizantes
         3. funcion hepatica disminuida
         4. reduccion en la liberacion de amoniaco (derivacion portosistemica)
   2. 60 daltons (bajo peso molecular)
2. CREATININA
   1. producto irreversible en el metabolismo no enzimatico de la creatina y fosfocreatina del musculo
      1. Aumento
         1. Disminución en la excreción renal
         2. ingestion de carne
   2. 113 daltosn
3. Pre renal
   1. Cualquie estadoo que provoque una dosmincion del riego sanguineo renal
   2. hipovolemia
      1. DHT
      2. Hipoadrenocorticiso
   3. Hipotensión
      1. Anestesia
      2. Cardiomiopatias
   4. Trombos en aorta o arteria renal
   5. Orina Hiperestenurica
   6. Concentraciones bajas en Na
   7. Aumento de la creatinina (pero normal en sangre)
   8. Corrección con fluidoterapia
4. Pos Renal
   1. Lo causa la obstrucción del flujo urinario o la ruptura del aparato urinario inferior.
   2. inicialmente normales
   3. Densidad variable segun DHT
   4. Obstrucción uretral
      1. obstruccion bilateral de ureteres o unilateral con un unico riñon funcional.
      2. cateterizacion es dificil
      3. disuria
      4. estranguria
   5. Litiasis, tumores, fibrosis, coágulos, vejiga neurógenica, estenosis
5. Renal
   1. Se produce como resultado de la perdida o lesión de las nefronas.
   2. Isostenuria o hiposteruria
   3. Necrosis tubular aguda (Isquemia o tóxica) , lesión glomerular, lesión tubulo intersticial y lesión de grandes vasos