5463622
Descripción
Mapa Mental por luis.fcardona, actualizado hace más de 1 año
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Creado por luis.fcardona
hace casi 8 años
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TOS FERINA
- Definición
- Enfermedad Respiratoria aguda de
origen bacteriano, transmisible,
inmunodeprimible y prevenible
- Altamente contagiosa, caracterizado x
paroxismos de tos "tos en quinta o
coqueluchoide de 2 semanas de evolución.
- Puede acompañarse
de estridor laríngeo.
- Altamente contagiosa, caracterizado x
paroxismos de tos "tos en quinta o
coqueluchoide de 2 semanas de evolución.
- Enfermedad Respiratoria aguda de
origen bacteriano, transmisible,
inmunodeprimible y prevenible
- Etiología
- Bordetella pertussis
- Cocobacilo Gram (-) encapsulado.
- Cocobacilo Gram (-) encapsulado.
- Bordetella pertussis
- Fisiopatología
- 4 fases: fijación, evasión, daño
local, enfermedad sistémica.
- 1- Fijación
- Por Hemaglutinina
filamentosa: pertactina -->
Ancla bacteria al epitelio
- Por Hemaglutinina
filamentosa: pertactina -->
Ancla bacteria al epitelio
- 2- Evasión
- Liberación de toxinas
"Adenilato Ciclasa aumenta
AMPc inhibe fagocitosis" y
"citotoxina traqueal"
- Produce ciliostasis, facilitan
adherencia bacteriana,
acumulo de moco,
secreciones espesas y
pegajosas en VA
- Produce ciliostasis, facilitan
adherencia bacteriana,
acumulo de moco,
secreciones espesas y
pegajosas en VA
- Liberación de toxinas
"Adenilato Ciclasa aumenta
AMPc inhibe fagocitosis" y
"citotoxina traqueal"
- 3- Daño local
- Por necrosis epitelial y
obstrucción bronquial
- A causa del moco
desencadena accesos
de tos que puede
causar hipoxia
- A causa del moco
desencadena accesos
de tos que puede
causar hipoxia
- Daño SN, convulsiones,
bronconeumonías y
atelectasias.
- Por necrosis epitelial y
obstrucción bronquial
- 4- Enfermedad sistémica
- Por sensibilización a la histamina,
producción de linfocitos, y
aumento de secreción de insulina.
- Toxina Pertussis induce
linfocitosis inmediata
- Toxina Pertussis induce
linfocitosis inmediata
- Por sensibilización a la histamina,
producción de linfocitos, y
aumento de secreción de insulina.
- 1- Fijación
- 4 fases: fijación, evasión, daño
local, enfermedad sistémica.
- Fases
- 1- Catarral
- 1-2 semanas de síntomas de infección
del tracto respiratorio superior
- Fase más contagiosa, luego de 3
semanas disminuye infectividad
- Fase más contagiosa, luego de 3
semanas disminuye infectividad
- Aquí es donde sirve
el tto antibiótico
- Luego de Tto periodo de
infección es alrededor 5 días
- Luego de Tto periodo de
infección es alrededor 5 días
- 1-2 semanas de síntomas de infección
del tracto respiratorio superior
- 2- Paroxística
- 1- 6 semanas, con tos,
silbido inspiratorio,
paroxismos "tos paroxística".
- 1- 6 semanas, con tos,
silbido inspiratorio,
paroxismos "tos paroxística".
- 3- Convalecencia
- 2 - 3 semanas
puede haber tos
- 2 - 3 semanas
puede haber tos
- 1- Catarral
- Diagnóstico
- Clínico
- Tos de > 2 semanas
+ 1 de los siguientes
- Tos paroxística,
Gallo inspiratorio,
Vomito tras tos sin
otra causa
- Tos paroxística,
Gallo inspiratorio,
Vomito tras tos sin
otra causa
- Tos de > 2 semanas
+ 1 de los siguientes
- Microbiológico
- Muestra de origen
nasofaríngeo
- Aislamiento
de B. Pertussis
o PCR +
- Aislamiento
de B. Pertussis
o PCR +
- Muestra de origen
nasofaríngeo
- cultivo
- Gold Standard
- Gold Standard
- Clínico
- Tratamiento
- Azitromicina 10mg/kg/día.
1 dosis diaria por 5 dias
- Eritromicina 40-50mg/kg/día
dividido en 4 dosis por 14 días
- Contraindicado en <1 mes por riesgo
de estenosis hipertrofica del menor
- Contraindicado en <1 mes por riesgo
de estenosis hipertrofica del menor
- Inmunización
- Activa--> pentavalente "DPT + Hib + Hb" 2, 4 y 6 meses.
Pasiva--> 20 ss gestación DTaP.
- Activa--> pentavalente "DPT + Hib + Hb" 2, 4 y 6 meses.
Pasiva--> 20 ss gestación DTaP.
- Azitromicina 10mg/kg/día.
1 dosis diaria por 5 dias
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