enfermedad diverticular.

Descripción

Mapa Mental sobre enfermedad diverticular., creado por paulina mendez camara el 11/04/2017.
paulina mendez camara
Mapa Mental por paulina mendez camara, actualizado hace más de 1 año
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Creado por paulina mendez camara hace más de 9 años
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Resumen del Recurso

enfermedad diverticular.
  1. diverticulitis
    1. definición: gira alrededor de una perforación de un divertículo, ya sea microscópica o macroscópica.
      1. Diverticulitis simple: 75% de los casos.Diverticulitis complicada: 25% de los casos (abscesos, fistula o perforación)
        1. Diagnóstico La mayoría de los pacientes presentan dolor en el cuadrante inferior izquierdo. El dolor exquisito a la decompresión implica un cierto grado de compromiso peritoneal. La fiebre y la leucocitosis son hallazgos importantes pero inespecíficos.
          1. Diagnóstico diferencial Carcinoma de intestino – pieolonefritis EII – appendicitis Colitis isquémica Síndrome de colon irritable Enfermedad inflamatoria pélvica
            1. Exámenes • Radiografía de tórax/ Radiografía abdominal – habitualmente no se observan hallazgos específicos de la ED, pero se puede ver un neumoperitoneo en 11% de los pacientes con diverticulitis aguda. • Se dice que la radiografía abdominal es anormal en 30–50% de los pacientes con diverticulitis aguda. El hallazgo más común incluye: o Dilatación del intestino delgado y grueso o íleon o Obstrucción intestinal o Opacidades de partes blandas sugestivas de abscesos
        2. sangrado
          1. El sangrado habitualmente es abrupto, indoloro y de gran volumen, siendo 33% masivo, requiriendo una transfusión de emergencia
            1. La enfermedad diverticular es responsable de sangrado colónico porque a medida que el divertículo se hernia, los vasos que penetran, responsables de la debilidad de la pared intestinal, se extienden sobre la cúpula del divertículo
              1. En 30 a 40% de los casos no se identifica la fuente de sangrado. Los intentos por localizar el área de hemorragia incluyen: 1. Angiografía selectiva 2. Barrido con Radioisótopos B. Glóbulos rojos marcados
                1. Cirugía de urgencia por sangrado La cirugía de urgencia por sangrado de origen diverticular controla el sangrado sólo en 90 % de los pacientes
          2. perforación
            1. • La perforación libre está asociada a una alta tasa de mortalidad, presentándose en hasta 35% de los casos. En la mayoría de los casos se require una intervención quirúrgica urgente.
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