9201128
Descripción
Mapa Mental por Sofia Guacho, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Sofia Guacho
hace casi 7 años
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Infecciones de Vías
Urinarias
- Epidemiología
- Relación Hombre: Mujer
- <1año
- 2.8-5.4:1
- 2.8-5.4:1
- > 1año
- 1:10
- 1:10
- <1año
- Relación Hombre: Mujer
- Factores de Riesgo
- Anomalias del
tracto
genitourinario
- Uretra corta
- Fimosis en
lactantes
- Estreñimiento-
conductas
retencionistas
- Infestación por
oxiurios
- Reflujo
vesicouretral
- Instrumentación
- Anomalias del
tracto
genitourinario
- Etiología
- 1. E.coli (75-90%)
- 2. Gram negativos
- Klebsiella spp
- Proteus
mirabillis
- Enterobacter
- Klebsiella spp
- 3. Gram
positivos
- Staphylococo
saprophyticus
- Staphylococo
aureus
- Staphylococo
saprophyticus
- Pseudomonas
- 1. E.coli (75-90%)
- Vías de Trasmisión
- Hematógena
- En Recién nacidos
- En Recién nacidos
- Vía ascendente
- por la
configuración
anatómica
- por la
configuración
anatómica
- Hematógena
- Clasificación
- Pielonefritis aguda:
- Fiebre > 38,5° C, Dolor
abdominal, lumbar o costal,
náuseas, vómitos y diarrea
- Fiebre > 38,5° C, Dolor
abdominal, lumbar o costal,
náuseas, vómitos y diarrea
- Cistitis
- afebril, con
presencia de
síntomas
miccionales y
ausencia de dolor
lumbar
- Tipos
- CIstitis
Hemorrágica
- Producida por
adenovirus, en varones,
asintomáticos
- Producida por
adenovirus, en varones,
asintomáticos
- CIstits Eosinofílica
- Sintomas de cistitis +
hematuria+ dilatación
ureteral+ hidronefrosis
- Tratamiento con
Antihistamínicos y
antiinflamatorios
- Tratamiento con
Antihistamínicos y
antiinflamatorios
- Sintomas de cistitis +
hematuria+ dilatación
ureteral+ hidronefrosis
- Cistitis Intersticial
- Sintomas miccionales
irritativos+urgencia
miccional+ polaquiuria+
disuria+ dolor vesical en
adolescentes
- Sintomas miccionales
irritativos+urgencia
miccional+ polaquiuria+
disuria+ dolor vesical en
adolescentes
- CIstitis
Hemorrágica
- Tipos
- afebril, con
presencia de
síntomas
miccionales y
ausencia de dolor
lumbar
- Uretritis:
- poco frecuente en
pediatría como
entidad aislada, se
manifiesta también
con síntomas
miccionales sin fiebre
- poco frecuente en
pediatría como
entidad aislada, se
manifiesta también
con síntomas
miccionales sin fiebre
- Bacteriuria
asintomática:
- presencia de un
recuento
significativo de
bacterias en la orina
en ausencia de
signos o síntomas
clínicos.
- presencia de un
recuento
significativo de
bacterias en la orina
en ausencia de
signos o síntomas
clínicos.
- Pielonefritis aguda:
- Manifestaciones
Clínicas
- Lactantes
- Muy inespecífica
- Fiebre
- Brusca, >38.5°C, es
continua y se
mantiene elevada
1-2 días,
prodominio
matutino
- Brusca, >38.5°C, es
continua y se
mantiene elevada
1-2 días,
prodominio
matutino
- Fascies Piúrica
- Irritabilidda- mal
humor, letargia,
llanto a la micción,
palidez
amarrillenta típica
- Irritabilidda- mal
humor, letargia,
llanto a la micción,
palidez
amarrillenta típica
- Vómito
intenso y
diarrea
- Anorexia muy
marcada, retraso de
curva ponderal
- Alteraciones nerviosas:
convulsiones o
meningismo
- Fiebre
- Muy inespecífica
- Escolares
- Pielonefritis:
- fiebre, escalofríos, vómitos,
dolor abdominal, dolor
lumbar, malestar o
sensibilidad dolorosa
acentuada en el ángulo
costovertebral
- fiebre, escalofríos, vómitos,
dolor abdominal, dolor
lumbar, malestar o
sensibilidad dolorosa
acentuada en el ángulo
costovertebral
- Cistitis
- disuria, polaquiuria,
micción dolorosa,
urgencia miccional o
retención, dolor en
hipogastrio, enuresis;
puede haber, como
mucho, febrícula, y a
veces hay hematuria
franca
- disuria, polaquiuria,
micción dolorosa,
urgencia miccional o
retención, dolor en
hipogastrio, enuresis;
puede haber, como
mucho, febrícula, y a
veces hay hematuria
franca
- Pielonefritis:
- Neonatos
- Cuadro séptico con
mal aspecto,
inestabilidad térmica,
irritabilidad, letargo,
rechazo del alimento,
distensión abdominal,
vómitos, ictericia,
- Cuadro simple estancamiento
ponderal, con o sin anorexia,
vómitos o irritabilidad
ocasional
- Cuadro simple estancamiento
ponderal, con o sin anorexia,
vómitos o irritabilidad
ocasional
- Cuadro séptico con
mal aspecto,
inestabilidad térmica,
irritabilidad, letargo,
rechazo del alimento,
distensión abdominal,
vómitos, ictericia,
- Lactantes
- Diagnóstico
- Uroanálisis
- Nitritos, estearasa
leucocitaria piuria
- Nitritos, estearasa
leucocitaria piuria
- Urocultivo
- Una vez hecho el
uroanálisis
- Una vez hecho el
uroanálisis
- Hemograma
- Leucocitosis + desviación
izquierda, VSG, PCR, PCT
- Leucocitosis + desviación
izquierda, VSG, PCR, PCT
- Uroanálisis
- Tratamiento
- Hospitalización
- Lactantes < 3mese, malformaciones
urológicas, afectación del estado
general, situación sociofamiliar con
inseguridad de cumplimiento de ATB
oral
- Ampicilina+ aminoglucósido
- Cefalosporina de 3
generación
- Cefotaxima: 75-100 IV
- Ceftriaxona: 50-75 IV
- Cefotaxima: 75-100 IV
- Ampicilina+ aminoglucósido
- Lactantes < 3mese, malformaciones
urológicas, afectación del estado
general, situación sociofamiliar con
inseguridad de cumplimiento de ATB
oral
- Ambulatorio: 10-14 días
- Amoxicilina- clavulánico: 30-30 VO
- Cefalosporina de 2 generación
- Cefaclor: 20-40 VO - 2 veces día
- Cefadroxilo:, 30 VO- 2 veces día
- Cefalexina: 25-50 VO- 4 Dosis
- Cefaclor: 20-40 VO - 2 veces día
- Cefalosporina de 2 generación
- Amoxicilina- clavulánico: 30-30 VO
- Hospitalización
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