Insuficiência Hepática (IH)

Nota:

• É O MECANISMO FISIOPATOLÓGICO DA DOENÇA

1. VHB
2. VHA
3. MEDICAMENTOS
4. TOXICOS

Nota:

• Aspecto cronológico: ocorrencia de encefalopatia após um periodo de 8 semanas do aparecimento da ictericia Aspecto Fisiopatológico: é essa evolução ocorrer em um fígado sem dç hepática previa. 

1. SINAIS DE IH
   1. ICTERICIA
   2. ARANHA VASCULAR
   3. ERITEMA PALMAR
   4. HIPOPROTEINEMIA

      Nota:

      • Pode causar ascite,  diminuição da pressão oncotica, associada tem vasodilatação esplancnica, que ativa SRAA,  retem só e agua= ASCITE
   5. ENCEFALOPATIA

      Nota:

      • desorientação, agitação mas as vezes eu não tenho esses elementos ai eu tenho que procurar pedindo pro pct estender as mãos, esticar os dedos, ai daqui a pouco ele vai começar a ter o flapping causado pela fraqueza muscular das sinapses comprometidas pelos falsos neurotransmissores.  
2. SINAIS DE HIPERTENSÃO PORTA
   1. ASCITE
   2. CIRCULAÇÃO COLATERAL
   3. ESPLENOMEGALIA (ESPAÇO DE TRAUBE OCUPADO)
   4. HEMORRAGIA GENGIVAL
   5. VARIZES DE ESOFAGO