HIPOTIROIDISMO
1.Hipotiroidismo sub clínico
2. Terapia de elección

EPIDEMIOLOGÍA
1.El consumo de yodo influye en la prevalencia?
2. En que poblaciones es más común?
2. Fumar y beber es un FR? si o no.

EPIDEMIOLOGÍA GENÉTICA

HIPOTIROIDISMO PRIMARIO CAUSAS
inmunes
nutrición y hábitos
procedimientos

HIPOTIROIDISMO CENTRAL: definición, 50% por, otras causas

HIPOTIROIDISMO PERIFÉRICO
Causa:

PRESENTACIÓN CLÍNICA E IMPLICACIONES : 1.2. coma mixedematoso, mixedema.
3. Complicaciones del mixedema severo.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Otros síntomas y complicaciones

DIAGNÓSTICO
Mejor medición
Para que me sirve medir peroxidasa
Fluctuaciones por tiempo y momento del día de la TSH
Cuándo hacer ultra sonido

CONDICIONES QUE INTERFIEREN CON DX.
Cómo se mide y para que sirve la tiroxina libre

Enfermedades severas
Enfermedad no tiroidea

TAMIZAJE: Cada cuanto se recomienda según la edad.

TRATAMIENTO
1.Indicación para iniciar tto:

OBJETIVOS DEL TTO.
1. Efectos del sobretto. y del infratto.

RAZONES PARA TENER TSH ELEVADA CON O SIN SINTOMAS BAJO TTO.
Cuál es el efecto de los antiepilépticos?
Que es el test de absorción de tiroxina y para que sirve.

RAZONES PARA TENER TSH NORMAL Y SINTOMAS PERSISTENTES BAJO TTO

RAZONES PARA TENER TSH BAJA CON O SIN SX. CON TTO.

TEST DE ABSORCIÓN DE TIROXINA

COMO SE DEBE TOMAR LA LEVOTIROXINA?

PACIENTES CON TSH NORMAL PERO PERSISTENCIA DE SINTOMAS
_-_% Pacientes.
Se puede dar terapia combinada?, si, por 3 meses.

TERAPIA COMBINADA DE LEVOTIROXINA CON LIOTIRONINA
Se recomienda la monoterapia con liotironina ? NO!