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Anaesthesiology Final MCQs 5th Year PMU

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Anaesthesiology Final MCQs 2- 5th Year PMU

Pregunta 1 de 49

1

A new intravenous anaesthetic is found to have a very large volume of distribution. This drug is most likely to have which of the following properties?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Hydrophilic with a high degree of plasma protein binding

  • Hydrophilic with a large non-ionized fraction

  • Hydrophilic with a low degree of tissue protein binding

  • Lipophilic with a high degree of tissue protein binding

Explicación

Pregunta 2 de 49

1

Each of the following drugs causes enhanced activity of the gamma-aminobutyric acid receptor EXCEPT:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Etomidate

  • Midazolam

  • Ketamine

  • Propofol

Explicación

Pregunta 3 de 49

1

What is the primary purpose of denitrogenation prior to anesthetic induction?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Improving matching of ventilation and perfusion

  • Increasing oxygen reserve in the functional residual capacity

  • Increasing contribution of second gas effect to rate of induction

  • Maximising arterial oxygen content

Explicación

Pregunta 4 de 49

1

Which one of the following factors exerts the greatest effect on the extent of spread of local anesthetic following subarachnoid block with hyperbaric Bupivacaine?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Patient position

  • Barbotage

  • Added epinephrine

  • Total dose of drug

Explicación

Pregunta 5 de 49

1

Which one of the following best describes the reason for the rapid offset of effect of the induction agents?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Ester hydrolysis

  • Liver metabolism

  • Renal excretion

  • Redistribution

Explicación

Pregunta 6 de 49

1

If 50% Nitrous oxide is inhaled for 3 days

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • The lymphocyte count falls

  • Vit B12 deficiency anaemia develops

  • Megaloblastic bone marrow changes occur

  • Peripheral neuropathy develops

Explicación

Pregunta 7 de 49

1

Which one of the following structures is not encountered during direct laryngoscopy?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Vallecula

  • Cricoid Cartilage

  • Epiglottis

  • Arytenoid Cartilage

Explicación

Pregunta 8 de 49

1

Regarding the comparative consideration of epidural ad spinal anaesthesia, which one of the following is CORRECT?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • A postdural puncture headache is a potential complication that occurs with both spinal and epidural techniques

  • The epidural space is identified by puncture of the dura and free flow of cerebral spinal fluid

  • The lumbar puncture for spinal anesthesic should be performed above L1 to avoid trauma to the cauda equina

  • Epidural anaesthesia is usually faster in onset than spinal anaesthesia

Explicación

Pregunta 9 de 49

1

The narrowest portion of the neonate's airway is at the level of the

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Glottis

  • Pharynx

  • Trachea

  • Cricoid

Explicación

Pregunta 10 de 49

1

All but one of the following are contraindications to succinylcholine. Indicate the exception

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Cervical spinal cord injury (1 week ago)

  • Malignant hyperthermia susceptibility

  • Monoamine oxidase administration

  • Burn injury (24 hours ago)

Explicación

Pregunta 11 de 49

1

A 17-year-old boy develops pulmonary edema after resolution of postoperative laryngospasm. While breathing 100% oxygen, SpO2 is 80%.
Which of the following is the most appropriate management?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Administration of albuterol

  • Positive-pressure ventilation

  • Infusion of nitroglycerin

  • Administration of furosemide

Explicación

Pregunta 12 de 49

1

Which one of the following conditions is not associated with upregulation of the postjunctional acetylcholine receptors at the neuromuscular junction?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Myasthenia gravis

  • Burn injuries

  • Prolonged bed rest

  • Prolonged use of neuromuscular blocking agents

Explicación

Pregunta 13 de 49

1

The right lung has

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • One fissure

  • No Sibson’s fascia

  • Seven bronchopulmonary segments

  • Two pulmonary veins

Explicación

Pregunta 14 de 49

1

At 30°C

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Oxygen consumption is one-third that at 37°C

  • Active rewarming should be commenced

  • Oxygen solubility is raised

  • Carbon dioxide solubility is reduced

Explicación

Pregunta 15 de 49

1

If 50% nitrous oxide is inhaled for 3 days

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • The lymphocyte count falls

  • Peripheral neuropathy develops

  • Vit. B12 deficiency anaemia develops

  • Methionine svnthetase activity is reduced

Explicación

Pregunta 16 de 49

1

A volatile liquid is allowed to equilibrate with a mixture of gases.
The resulting partial pressure of the vapour will depend on

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Atmospheric pressure

  • The surface area of the liquid

  • Ambient temperature

  • The volume of liquid

Explicación

Pregunta 17 de 49

1

A 36-year-old woman is receiveing general anesthesia for a diagnostic laparoscopy in the Trendelenburg position with carbon dioxide insufflation. During a 15-minute period after induction. her SpO2 decreases from 99% to 90% and PetCO2 increases from 38 to 43 mmHg. FiO2 is 0.3; all ventilator settings have been constant.
Which of the following is the most likely cause of the decrease in SpO2?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Carbon dioxide embolus

  • Decreased diaphragmatic excursion

  • Compression of the vena cava

  • Pnemnothorax

Explicación

Pregunta 18 de 49

1

Which one of the following best explains the failure of nondepolarizing neuromuscular blocking agents to produce fasciculation?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Absence of acetylcholine receptor activation

  • Binding in the ion channel of the acetylcholine receptor

  • Binding to agonist and antagonist sites on the acetylcholine receptor

  • Binding to presynaptic and postsynaptic acetylcholine receptors

Explicación

Pregunta 19 de 49

1

About Nitrous oxide we can say

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • N2O forbidden in low flow anesthesia

  • It can stabile the patient with increased intracranial pressure

  • N2O reduces the preen house effect

  • It leads to a reduction of supplementary opioids and anesthetics

Explicación

Pregunta 20 de 49

1

Hypotension is least likely to occur following induction with which of the following anesthetic agents?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Midazolam

  • Methohexital

  • Etomidate

  • Propofol

Explicación

Pregunta 21 de 49

1

The complete absence of a capnographic waveform immediately following endotracheal intubaion may indicate all but one of the following.
Indicate the exception:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Cardiac arrest

  • Endobronchial intubation

  • Complete airway obstruction

  • Esophageal intubation

Explicación

Pregunta 22 de 49

1

All but one of the following conditions will cause the capnograph to give a reading that is much lower than the arterial CO2.
Indicate the exception.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Exhausted CO2 absorber soda lime

  • Pulmonary embolus

  • Cardiac arrest

  • Severe bronchospasm

Explicación

Pregunta 23 de 49

1

Early signs and symptoms of local anesthetic toxicity include all but one of the following.
Indicate the exception:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Tinnitus

  • Perioral numbness

  • Dizziness

  • Hypertension

Explicación

Pregunta 24 de 49

1

Which one of the following most closely describes the MAC of three commonly-used volatile anesthetic agents?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Desflurane 6%: Sevoflurane !%; Isoflurane 2%

  • Desflurane 2%: Sevoflurane 6%; Isoflurane 1%

  • Desflurane 6%: Sevoflurane 2%; Isotlurane 1%

  • Desflurane 2%: Sevoflurane 1%: Isoflurane 6%

Explicación

Pregunta 25 de 49

1

In a patient receiving pressure support ventilation, pressure support breaths are triggered by achieving which of the following preset milestones?
??

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • An increase in airway pressure

  • A decrease in airway pressure

  • An inspiratory flow rate

  • An inspired volume

Explicación

Pregunta 26 de 49

1

In the early detection of an air embolism, the following is useful

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • PetCO2

  • ECG

  • Fall in blood pressure

  • Change in ventilatory pattern

Explicación

Pregunta 27 de 49

1

The right lung has

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • One fissure

  • No Sibson’s fascia

  • Seven bronchopulmonary segments

  • A direct relationship to the azygos vein

Explicación

Pregunta 28 de 49

1

Which one of the following factors exerts the greatest effect on the extent of spread of local anesthetic following subarachnoid block with hyperbaric Bupivacaine?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Added epinephrine

  • Barbotage

  • Total dose of drug

  • Patient position

Explicación

Pregunta 29 de 49

1

All but one of the following describe the CO2 absorber. Indicate the exention

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Changes colour as the soda lime becomes exhausted

  • Is required if a circle circuit is being used

  • Provides a waveform of exhaled carbon dioxide

  • Allows for economical use of anaesthetic gases

Explicación

Pregunta 30 de 49

1

Two hours after a laparoscopic cholecystectomy, an obese 45-year-old woman is receiving intravenous patient-controlled analgesia with morphine. Her SpO2 is 92% on room air. Which ONE of the following is the most likely?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Absorption of carbon dioxide from the abdomen

  • Hypoventilation

  • Impaired oxygen diffusion

  • Increased dead space

Explicación

Pregunta 31 de 49

1

About N2O we can say

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • It leads to a reduction of supplementary opioids and anesthetia

  • The use prevents vomiting!

  • N2O is forbidden in low flow anesthsia

  • N2O reduces the green house effect

Explicación

Pregunta 32 de 49

1

Suxamethonium does not cross the placenta because of

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Placental cholinesterase

  • High protein binding

  • It being an elongated molecule

  • Its high degree of ionization

Explicación

Pregunta 33 de 49

1

Isoflurane

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Has a similar boiling point to enflurane

  • Has a MAC of 0.56% in oxygen

  • Has a lower blood/gas coefficient than halothane

  • Is extensively metabolised

Explicación

Pregunta 34 de 49

1

After induction of anesthesia, the anesthesiologist is unable to intubate the patient. Which one of the following is the most important management priority?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Ensuring that intubation is achieved as soon as possible

  • Ensuring that bag-mask ventilation is achievable

  • Inserting a laryngeal mask

  • Ensuring that the patient does not awaken until intubation is successfully achieved

Explicación

Pregunta 35 de 49

1

The abbreviation “MAC” stands for

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Minimal alveolar concentration

  • Minimal arterial concentration

  • Maximal arterial concentration

  • Maximal alveolar concentration

Explicación

Pregunta 36 de 49

1

Shivering can lead to all but one of the following. Indicate the exception:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Interference with monitor signal interpretation

  • Increased oxygen consumption ,

  • Increased anesthesia requirements

  • Decreased carbon dioxide production

Explicación

Pregunta 37 de 49

1

(Var 4 10) All but one of the following are disadvantages of general anesthesia for Caesarian section. Indicate the exception
???

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Increased rise of inspiration in the pregnant patient

  • Increases risk of unawareness under anesthesia

  • Increased anesthesia requirements

  • Exacerbation of ?

Explicación

Pregunta 38 de 49

1

Pressure support ventilation

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Delivers a specified volume regardless of airway pressure

  • Can only be used in a spontaneously breathing patient

  • Can not be used in conjunction with continuous positive airway pressure

  • Increases the work of breathing

Explicación

Pregunta 39 de 49

1

The following commonly contributes to poor oxygenation during general anaesthesia

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Atelectasis

  • Hyperventilation

  • Hypersensitive chemoreceptors

  • Increased metabolic rate

Explicación

Pregunta 40 de 49

1

The trachea

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Begins at C4 and ends at T6

  • Is supplied entirely by the bronchial arteries

  • Is lined by transitional epithelium

  • Is narrowest at the level of the cricoid in a child

Explicación

Pregunta 41 de 49

1

An adult breathing 100% oxygen at sca level may suffer from

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Permanent visual damage

  • Convulsions

  • Retrosternal chost pain

  • Dizziness

Explicación

Pregunta 42 de 49

1

Immediately after complete transection of the spinal cord, the following occur

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Loss of sensation but no loss of power

  • Flaccid paralysis with loss of sensation end reflexes

  • Loss of motor function and sensation with no loss of reflexes

  • Loss of power but no loss of sensation

Explicación

Pregunta 43 de 49

1

All but one of the following are contraindications to post-operative epidural analgesia. Indicate the exception

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Multiple sclerosis

  • Myasthenia gravis

  • Hypertrophic obstructive cardiomyopathy

  • Lumbar disc disease

Explicación

Pregunta 44 de 49

1

The primary toxic effect of Bupivacaine on the cardiovascular system is

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Blockade of norepinephrine release

  • Coronary vasoconstriction

  • Delay of ventricular repolarization

  • Increased atrial excitability

Explicación

Pregunta 45 de 49

1

Redistribution from the brain to which of the following sites is primarily responsible for emergence after a single dose of Propotol?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Fat

  • Skeletal muscle

  • Lung

  • Liver

Explicación

Pregunta 46 de 49

1

About the MAC we can say
???

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • To low level (< 0,7 MAC) can lead to awareness

  • To high level (> 1,3 MAC) can lead to postoperative delirium

  • To low level (< 1,3 MAC) can lead to postoperative vomiting

  • The MAC depends on the gender and the body weight of the patient

Explicación

Pregunta 47 de 49

1

Suxamethonium does not cross the placenta because of

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Placental cholinesterase

  • High protein binding

  • Insufficient maternal concentration

  • Its high degree of ionization

Explicación

Pregunta 48 de 49

1

You see a patient in the preoperative assessment clinic prior to her laparatomy for colon cancer. If the patient has an epidural inserted for post-operative pain she is likely to experience all but one of the following. Indicate the exception

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Reduced adrenal activation

  • Improved respiratory function

  • Hypertension

  • Excellent post-operative pain control

Explicación

Pregunta 49 de 49

1

All but one of the following are ways to confirm endotracheal intubation. Indicate the exception

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Auscultation of both lung fields and over the stomach

  • Easy advancement of the endotracheal tube without resistance

  • Visualisation of the endotracheal tube through tube through the vocal cords

  • Presence of a stable CO2 trace on the end-tidal capnography

Explicación

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