Nominalizați tipurile de șoc hipovolemic:
heemoragic
neurogen
prin deshidratare
combustional
anafilactic
Care din constatările de mai jos referitor la bradicardie sunt corecte:
bradicardia este deobicei un ritm peri-stop și este întâlnită ca răspuns la hipoxie și ischemie profundă
bradicardia este precipitată de stimularea vagală și se poate întâlni în intubația și aspirația endotraheală sau în perioada postoperatorie după chirurgie cardiacă. Ritmul este de regulă neregulat
bradicardia este prezentă în sindromul de hipertensiune intracraniană, acești pacienți pot prezenta dereglări de conștiență
bradicardia poate fi un efect advers al intoxicației cu digoxina sau ß-blocante
bradicardia poate fi precipitată de intoxicația cu antidepresante triciclice
Bradicardia precipitată de hipoxie și stările de șoc la copii va fi tratată:
ventilație cu balon-mască, intubație endotraheală și O2 100%
compensare volemică 20 ml/kg cu cristaloizi de repetat până la 60 ml/kg
în caz de lipsă a efectului scontat de administrat iv adrenalină 10mcg/kg
dacă măsurile sunt ineficiente de administrat iv adrenalină 0,05-2 mcg/kg în min IV
dacă măsurile sunt ineficiente de administrat atropină 20mcg/kg iv/io (minimum 100 mcg, doza maximă 600 mcg)
Bradicardia precipitată de stimularea vagală va fi tratată prin:
ventilație adecvată
administrare de atropină 20 mcg/kg iv/io minimum 100mcg, doza maximă 600 mcg
doza de atropină poate fi repetată la 5 min/doza maximă 1 mg la copii și 2 mg la adolescent
compensare volemică 20 ml/kg iv cu cristaloizi, de repetat până la 60 ml/kg
de administrat iv adrenalina 10 mcg/kg
Diureza normală la un adult constituie:
30 ml/oră
50 ml/oră
60 ml/oră
70 - 100 ml/oră
100 - 150 ml/oră
Diureza normală la un copil constituie:
0 ,5 ml/kg/oră
1 ,0 ml/kg/oră
1 ,5 ml/kg/oră
2 ,0 ml/kg/oră
3 ,0 ml/kg/oră
Accidentele vasculare cerebrale ischemice sunt mai frecvent:
aterotrombotice
cardioembolice
secundare hemoragiilor intracerebrale
lacunare
secundare hemoragiilor subarahnoidiene
Debitul sanguin cerebral constituie:
200-350 ml
400-550 ml
600-650 m
750-850 ml
900-1000 ml
Valorile normale ale presiunii intracraniene în corelare cu vârsta:
nou-născut în termen - 2mmHg
vârsta 1 an - 5 mmHg
vârsta 7 ani - 6-13 mmHg
adultul - 2-15 mmHg
adultul - 15-20 mm Hg
Presiunea intracraniană în sindromul de hipertensiune intracraniană constituie:
Accidentul ischemic tranzitor (Atacul ischemic tranzitor) antrenează un deficit motor cu durata ce nu depășește:
1 oră
6 ore
12 ore
24 ore
48 ore
În favoarea unui accident vascular cerebral hemoragic (AVCH) pledează:
vârsta sub 60 de ani
vârsta peste 60 de ani
prezența constantă a HTA
debutul brusc și instalarea rapidă a deficitului neurologic
starea de comă cu semne de iritație meningiene
prezența tulburărilor vegetative: facie vultuos, transpirații profuze, respirație stertoroasă, tahicatdie, hiperemie
cefalee violentă, amețeli care preced coma
instalarea rapidă a deficitului neurologic (hemiplegie de obicei)
absența de obicei a comei
absența, în general, a tulburărilor vegetative
În favoarea unui accident vascular cerebral ischemic (AVCI) pledează:
prezența stigmatelor aterosclerozei
instalarea relativ progresivă, mai frecvent noaptea la trezirea din somn
absența stării de comă
starea de comă cu semne meningiene
prezența suflului carotidian a unei cardiopatii emboligene
instalarea progresivă a manifestărilor clinice
semne de iritare meningiene
Hemoragia subarahnoidiană (HSA) se manifestă:
debut brutal
cefalee severă localizată, grețuri, vărsături
obnubilare, comă
prezența stigmatelor aterosclerotice
oftalmopareză, midriază ipsilaterală
iritație meningeală
HTA și hipertermie
crize comițiale
Complicațiile cerebrale în accedentul vascular cerebral sunt:
aspirație traheobronșică
ramolismentul zonei infarctate
resângerare
convulsii
spasmul vascular între zilele 3-14
Lanțul de supraviețuire în Stroke include:
inițierea promptă a RCR și C
identificarea și accesul imediat la serviciul de urgență (112)
promptitudinea stabilizării bolnavului cu AVC
transportul operativ în unitățile Stroke
precocitatea aplicării Suportului Vital Avansat în Stroke
Semnele și simptomele necesare de a fi identificate de către dispecerii 112 și echipajele de urgență a AVC include:
hemipareză
hemiparestezii
tulburări de limbaj, vertij, ataxie
cecitate unilaterală
migrenă cu debut gradua
