LIPIDOS Y ESTEROIDES

Concepto de lípidos

CLASIFICACION DE LIPIDOS:
*SAPONIFICABLES (SE HIDROLIZAN EN MEDIO BASICO) TENEMOS:
- ACILGLICERIDOS: son ésteres de la glicerina, un polialcohol de tres átomos de carbono, con los ácidos grasos

CERIDOS
Los céridos, también llamados ceras, son ésteres de los ácidos grasos con alcoholes monohidroxílicos de cadena larga (16 a 30 átomos de carbono), que también se denominan alcoholes grasos.

FOSFOGLICERIDOS
Los fosfoglicéridos, también llamados glicerofosfátidos, son un grupo de lípidos con un denominador estructural común que es la molécula de ácido fosfatídico.

ESFINGOLIPIDOS
son lípidos complejos que derivan del aminoalcohol insaturado de 18 carbonos esfingosina .Hay dos tipos principales de esfingolípidos: los esfingofosfátidos y los glucoesfingolípidos.

*NO SAPONIFICABLES (NO SE HIDROLIZAN FACILMENTE) TENEMOS:
- TERPENOS
Los terpenos son un grupo de lípidos que no contienen ácidos grasos y son por lo tanto no saponificables. Están formados por la polimerización de un hidrocarburo de 5 átomos de carbono llamado isopreno (2-metil-1,3-butadieno).

ESTEROIDES
Los esteroides son un grupo de lípidos de estructura compleja que tampoco contienen ácidos grasos y por lo tanto también son no saponificables.

ICOSANOIDES: PROSTAGLANDINAS
Los icosanoídes son un grupo de lípidos que derivan de la ciclación de un ácido graso poliinsaturado de 20 átomos de carbono, el ácido araquidónico. Entre ellos los más importantes son las prostaglandinas.

FUNCIONES BIOLÓGICA
*FUNCIÓN DE RESERVA DE ENERGÍA
Los triglicéridos son la principal reserva de energía de los animales ya que un gramo de grasa produce 9,4 kilocalorías en las reacciones metabólicas de oxidación.

*FUNCION ESTRUCTURAL
Los fosfolípidos, los glucolípidos y el colesterol forman las estructuras lipídicas de las membranas celulares. Los triglicéridos del tejido adiposo recubren y proporcionan consistencia a los órganos y protegen mecánicamente estructuras o constituyen aislantes térmicos.

*FUNCION REGULADORA HORMONAL O DE COMUNICACIÓN CELULAR
Las vitaminas (A, D, E y K) y las hormonas liposolubles regulan el metabolismo, la reproducción y los glucolípidos actúan como receptores de membrana. Algunos lípidos participan en la comunicación entre las células, en la respuesta inmune y antiinflamatoria.

*FUNCION TRANSPORTADORA
La función de las grasas como transportadoras es poco común, sin embargo se puede mencionar que la bilis se usa para transportar y digerir otras grasas además las grasas se transportan en sangre por medio de proteínas, circulando por medio de triglicéridos

FUNCION BIOCATALIZADORA
En este papel los lípidos favorecen o facilitan las reacciones químicas que se producen en los seres vivos. Cumplen esta función las vitaminas lipídicas, las hormonas esteroideas y las prostaglandinas.

LÍPIDOS DE IMPORTANCIA FISIOLÓGICA
*IMPORTANCIA BIOMÉDICA
Tienen la propiedad común de ser:
1) relativamente insolubles en agua.
2) solubles en solventes no polares, como éter y cloroformo.

CONCEPTO DE ESTEROIDES

FUNCIONES IMPORTANTES EN EL ASPECTO FISIOLÓGICO
Su mecanismo de acción es un tanto compleja, y afectan múltiples tejidos. Su función natural en nuestro cuerpo, es regular y mantener balances. Afectan la deposición del hueso, la masa muscular, la retención de líquidos y la respuesta inmunulógica.

EL ERGOSTEROL ES UN PRECURSOR DE LA VITAMINA D:
El ergosterol se encuentra en plantas y levadura, y es importante como un precursor de la vitamina D. Cuando se irradia con luz ultravioleta, el anillo B se abre para formar vitamina D2 en un proceso similar al que forma vitamina D a partir del 7­deshidrocolesterol en la piel.

CLASIFICACION DE LOS FÁRMACOS: ESTEROIDES
*SEGÚN SUS EFECTOS METABÓLICOS:
-Glucocorticoides: acción sobre el metabolismo de carbohidratos, pueden ser naturales como el Cortisol o sintéticos.

SEGÚN SU DURACIÓN DE ACCIÓN:
-Corta: entre 8 y 12 horas.
-Intermedia: entre 13 y 36 horas.
-Larga: entre 36 y 72 horas.

GLUCOCORTICOIDES SINTÉTICOS
Son utilizados como antiinflamatorios e inmunodepresores
tenemos:

LA DEXAMETASONA:
La dexametasona se absorbe rápidamente por vía oral. Las máximas concentraciones plasmáticas se obtienen al cabo de 1-2 horas. La duración de la acción, depende del modo de la inyección (intravenosa, intramuscular o intraarticular) y de la irrigación venosa de la zona inyectada.

PREDNISONA:
Se suele tomar por vía oral, pero puede ser administrado por vía intramuscular. Es usado para un gran número de afecciones.

BETAMETASONA:
Se usa para tratar el prurito (picazón), enrojecimiento, sequedad, la formación de costras, despellejamiento, inflamación y el malestar provocados por diversas afecciones a la piel.

CORTISONA:
La cortisona es un fármaco corticoide de acción corta, efecto rápido con vida media corta.
La cortisona posee muchos usos para el tratamiento del cáncer, se usa con mayor frecuencia como medicamento de apoyo. La cortisona se clasifica como glucocorticoide.

LA CORTISONA SE SUELE UTILIZAR:
*Como medicamento antiinflamatorio. La cortisona alivia la inflamación en varias partes del cuerpo.
*Se utiliza para tratar o prevenir reacciones alérgicas
*Se utiliza como tratamiento de determinados tipos de enfermedades autoinmunitarias, afecciones cutáneas, asma y otras afecciones pulmonares.
*También para tratar diferentes tipos de cáncer como la leucemia, linfoma y mieloma múltiple.

COMO ACTÚA LA CORTISONA.
La glándula suprarrenal del cuerpo produce naturalmente corticoides; estos influyen en el sistema caridaco, muscular, oseo, etc.
Ayudan a conservar el equilibrio de los liquidos y electrolitos.

HIDROCORTISONA:
Hidrocortisona es un glucocorticoide tópico que comparte las propiedades antiinflamatorias, antipruriginosas y vasoconstrictoras, propias de este tipo de sustancias.

LAS HORMONAS ESTEROIDES Y COMPUESTOS TERAPÉUTICAMENTE RELACIONADOS:
representan una de las clases de agentes terapéuticos más ampliamente utilizado. Estos fármacos se utilizan principalmente en el control de la natalidad, en el reemplazo hormonal, afecciones inflamatorias, y tratamiento del Cáncer.

HORMONAS SEXUALES:
Las hormonas sexuales, como las hormonas de la corteza suprarrenal, son esteroides. Se las puede clasificar en los siguientes grupos, de acuerdo con la estructura química y la actividad fisiológica.

EFECTOS COLATERALES: Las náuseas y los vómitos son efectos colaterales frecuentes de los estrógenos , provocan cambios en la concentración sanguínea de la coagulación

ESTRADIOL
estradiol es un estrógeno natural utilizado principalmente para reposición en la posmenopausia pero también en la hipofunción ovárica.

ETINILESTRADIOL:
Por reacción de Nef, o una modificación de ésta, por la cual se hace reaccionar estrona con acetilida sódica en amoníaco líquido.
El gel tópico y la emulsión de estradiol se usan para tratar y prevenir la sofocación por calor (bochornos, sofocones de calor; sensación fuerte y súbita de calor y transpiración) en las mujeres que están en la menopausia (cambio de vida; fin de las menstruaciones).

EFECTOS SECUNDARIOS
• El estradiol aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio (cáncer en el recubrimiento interior del útero “matriz”).
• Cuanto más prolongado sea el período de uso de estradiol, mayor será el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio.
• Pirosis (acidez estomacal).
• Dificultad para usar los lentes de contacto.

LAS PROGESTINAS:
BIOSINTESIS
La progesterona se produce en los ovarios, los testículos y en las glándulas adrenales.

PROGESTERONA USP, PREGN-4-EN-3,20DIONE:
es una hormona esteroide involucrada en el ciclo menstrual femenino,en el embarazo(promueve la gestación) y embriogénesis de los humanos y otras especies.

ANDRÓGENOS:
Los andrógenos son hormonas esteroideas , cuya función principal es estimular el desarrollo de los caracteres sexuales masculinos.

DANAZOL:
El danazol es un derivado de la etisterona esteroide sintético que suprime la producción de gonadotropinas y tiene algunos efectos androgénicos débiles. Es eficaz para la endometriosis, su uso está limitado por sus masculinizantes efectos secundarios.

LA TESTOSTERONA :
Hormona sexual masculina segregada especialmente en el testículo, pero también, y en menor cantidad, en el ovario y en la corteza suprarrenal, que tiene efectos morfológicos, metabólicos y psíquicos

USOS
Se ha empleado para facilitar el desarrollo de los caracteres masculinos adultos cuando el proceso de la adolescencia se ha demorado.

LOS CORTICOSTEROIDES:
están implicados en una variedad de mecanismos fisiológicos, incluyendo aquellos que regulan la inflamación, el sistema inmunitario, el metabolismo de hidratos de carbono, el catabolismo de proteínas, los niveles electrolíticos en plasma y, por último, los que caracterizan la respuesta frente al estrés.

LA ALDOSTERONA:
La aldosterona es una hormona esteroidea de la familia de los mineralocorticoides, producida por la sección externa de la zona glomerularde la corteza adrenal en la glándula suprarrenal, y actúa en la conservación del sodio, secretando potasio e incrementando la presión sanguínea.

EL LEVONORGESTREL:
es una progestina sintética de segunda generación. Es el principio activo de algunos métodos anticonceptivos hormonales como los implantes subcutáneos, los anticonceptivos de emergencia -píldora del día después-, píldoras anticonceptivas y dispositivos intrauterinos

DESOGESTREL:
Es un pro-fármaco, es activo por vía oral y utilizada con un estrógeno en productos anticonceptivos orales. Es una molécula usada como anticoncepción hormonal en formulaciones de píldoras orales combinados. La mayoría de los anticonceptivos orales combinados en el mercado usan un compuesto deestrógeno junto con una progestina (una molécula similar a laprogesterona) tal como el desogestrel. Las píldoras con desogestrel son conocidas como anticonceptivos orales de tercera generación.