Abraham Ramos Pineda
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Quiz de trastornos motores de esófago

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Abraham Ramos Pineda
Creado por Abraham Ramos Pineda hace casi 8 años
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Quiz Nutri 4 - Motilidad esofágica (15 preguntas)

Pregunta 1 de 15

1

En la disfagia mecánica hay una mayor alteración para la deglución de sólidos que de líquidos

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 2 de 15

1

El tratamiento de primera línea para la barra del cricofaríngeo es miotomía quirúrgica.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 3 de 15

1

El divertículo de Zenker se forma en el triángulo de Killian, una zona de baja resistencia en la parte posterior del tercio medio del esófago.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 4 de 15

1

Selecciona todos los que sean valores normales de una manometría esofágica:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Amplitud 200 mmHg

  • Velocidad <8 cm/seg

  • Contracciones simultáneas de 20-30%

  • Presión residual del EEI <8 mmHg

Explicación

Pregunta 5 de 15

1

Paciente femenino de 51 años acude a la consulta de GE por disfagia, dolor torácico. Se realiza un esófagograma y una manometría. La manometría reporta un IRP de 19, panpresurización del esófago en >20% de las degluciones líquidas y presión residual en el esfínter esofágico inferior de 12 mmHg. Cuál es el diagnóstico más probable?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ERGE

  • Acalasia tipo I

  • Acalasia tipo II

  • Acalasia tipo III

  • Espasmo esofágico difuso

Explicación

Pregunta 6 de 15

1

Paciente masculino de 59 años que proviene de Chiapas. Comienza con disfagia a sólidos y líquidos desde hace 2 años, en los últimos 2 meses se ha agregado dolor torácico y ocasional regurgitación. Se realiza una manometría que reporta una IRP de 18, presión residual del EEI de 10 mmHg y contracciones prematuras en >20% de las degluciones líquidas. Cuál de las siguientes es FALSA respecto a la patología del paciente?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Existe una disminución de los somas neuronales del nervio vago y plexo mientérico

  • Tendrá una respuesta favorable al tratamiento

  • El paciente puede requerir serología para T cruzi

  • Después de confirmado el diagnóstico se requiere una endoscopía

  • Algunas opciones de tratamiento son nitroglicerina y calcio antagonistas

Explicación

Pregunta 7 de 15

1

Selecciona las opciones terapéuticas que se pueden utilizar en pacientes con Acalasia, selecciona todas las que apliquen

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Dilatación neumática

  • Cardiomiotomía de Heller

  • Procedimiento de Nissen

  • Toxina botulínica

  • Nitroglicerina y calcio antagonistas

Explicación

Pregunta 8 de 15

1

Paciente masculino de 39 años de edad acude por disfagia y dolor torácico, el dolor en ocasiones ocurre con la deglución y a veces es espontáneo pero pasajero. No tiene antecedentes de HTA, DM o dislipidemia. Se realiza una manometría que reporta un IRP de 11, latencia distal <4.5 en >20% de las degluciones, la presión de las contracciones individuales es de 120 mmHg. Cuál de las siguientes afirmaciones es CIERTA sobre la patología que presenta el paciente?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • El paciente seguramente tiene angina de Prinzmetal por lo que responderá a calcio antagonistas

  • Una de las causas posibles de la patología que presenta es enfermedad de Chagas o Diabetes

  • Seguramente la media de DCI será mayor de 5,000 mmHg/cm/seg

  • Existe una degeneración de las prolongaciones nerviosas de los nervios inhibidores

  • El paciente puede desarrollar esófago de Barret y esto se clasificaría como grado IV en la escala de Savary-Miller

Explicación

Pregunta 9 de 15

1

Paciente femenino de 52 años con disfagia ocasional y un dolor torácico intenso con la deglución en algunas ocasiones. Se realiza una manometría que reporta IRP 10, DL 5.5 en todas las degluciones y un DCI de 6,200 mmHg/cm/seg. Seguramente la contracción tendrá una presión de >180 mmHg

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 10 de 15

1

La peristalsis hipertensiva o esófago de cascanueces es la causa más común de dolor torácico no cardíaco en general.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 11 de 15

1

Tratamiento de primera línea para espasmo esofágico difuso:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Esomeprazol

  • Nifedipino

  • Nitroglicerina

  • Trazodona

  • Sildenafil

Explicación

Pregunta 12 de 15

1

Paciente masculino de 72 años sufrió un EVC isquémico por FA hace 1 mes. Desde entonces tiene dificultad para la deglución y en ocasiones le causa tos. Cuál es la causa más probable de la disfagia?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Cáncer de esófago

  • Disfagia esofágica

  • Disfagia de transferencia

  • Disfagia mecánica

  • Acalasia

Explicación

Pregunta 13 de 15

1

La mejor opción para el diagnóstico de la disfagia que presenta el paciente es una manometría

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 14 de 15

1

El tratamiento ideal para este paciente sería el entrenamiento en técnicas de deglución

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 15 de 15

1

Cuál de las siguientes NO es una causa de Disfagia motora?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Estenosis péptica

  • Espasmo esofágico difuso

  • Esclerodermia

  • Esfínter esofágico hipertenso

  • Acalasia

Explicación