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Description
Flashcards by Ana alvarado , updated more than 1 year ago
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Created by Ana alvarado
over 5 years ago
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| Question | Answer |
| ODONTOLOGÍA MINIMAMENTE INVASIVA | El actual conocimiento de la caries y su manifestación en los tejidos dentarios ha producido cambios sustanciales en los últimos años, en cuanto al abordaje terapéutico de esta patología. |
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CARIES
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Caries (image/jpeg)
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La caries dental es una enfermedad bacteriana que afecta actualmente entre un 60 a un 90% de la población mundial en general |
| Esta situación se debe principalmente a la carencia de recursos económicos, equipos e instrumental odontológico sofisticado, escasez de recursos humanos dispuestos a trabajar en regiones distantes a centros urbanos, | ignorancia de la población en materia de salud, además de cierta infraestructura que ofrezca la facilidad para el tratamiento de ésta enfermedad |
| OBJETIVOS PRINCIPALES 1) Diagnóstico etiológico y control de los factores de riesgo de la caries; 2) Máxima conservación de tejidos 3) Minimizar la necesidad de intervención quirúrgica. | |
| SOLUCIÓN A LA PROBLEMÁTICA | 1) Diagnóstico de lesiones. 2) Evaluación individual del riesgo de caries. 3) Estrategias preventivas. 4) Tratamiento operatorio de las lesiones. 5) Elección de los materiales de restauración. 6) Recitación de acuerdo al riesgo. |
| DIAGNOSTICO DE LESIONES | se hara el reconocimiento de las lesiones, la determinación de la probabilidad de progreso de las lesiones y la evaluación del riesgo que ocurran nuevas lesiones. |
| EVALUACIÓN INDIVIDUAL DEL RIESGO DE CARIES | evaluación exhaustiva de los factores de riesgo |
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CARIOGRAMA
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Puesta1 F5 (image/gif)
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es un programa informático al que se le incorpora información sobre una serie de variables o factores de riesgo, obteniendo una representación gráfica de las posibilidades que tiene el paciente de evitar nuevas lesiones de caries |
| ESTRATEGIAS PREVENTIVAS | implican la menor intervención como la educación para la salud bucal, la información sobre todo aquello que pueda ponerla en riesgo o favorecer un mantenimiento saludable |
| TRATAMIENTO OPERATORIA DE LAS LESIONES | técnicas para el tratamiento de lesiones por caries : a) excavatorias b) desinfectantes c) sellantes. (excavación con cucharillas de Black, desinfección con fluoruros y sellado con el ionómero vítreo). |
| T.R.A EN LA PRACTICA PRIVADA | técnica para inactivación de lesiones, por la cual se elimina el tejido cariado con cucharillas de Black y posteriormente se coloca un material de restauración intermedia a base de eugenolato de zinc (IRM). |
| INDICACIONES DEL TRATAMIENTO ATRAUMATICO | • Caries leves y moderadas. • Caries accesibles con instrumentos manuales. |
| • Debido a su naturaleza minimamente invasiva, es adecuada para niños, adultos temerosos o personas con alguna incapacidad (pacientes hospitalizados), y en pacientes ancianos (recluidos en asilos). | • Px con alto riesgo de caries dental y que se pueden beneficiar con ART como tratamiento intermedio para estabilizar su condición |
| CONTRAINDICACIONES | • Presencia de absceso dental. • Pulpa dental expuesta. • Cavidades muy profundas con probabilidades de exposición pulpar |
| GENERALIDADES | El ART tiene como objetivo reestablecer el funcionamiento de los dientes, además de prevenir la instalación de nuevas lesiones y de mantener en un máximo posible las condiciones de salud dental |
| La dentina afectada tiene la posibilidad de remineralizarse por diferentes mecanismos entre los cuales se destaca | 1- el crecimiento de los cristales residuales de la matriz dentinaria por precipitación de los minerales del fluido dentinario, aunado a la disminución de la actividad metabólica bacteriana lo cual reduce la presencia de ácidos |
| 2- aumento de la actividad de la fosfatasa alcalina presente en la membrana celular del odontoblasto y la matriz dentinaria, la cual cliva el pirofosfato, que es un inhibidor de la mineralización | 3- la liberación de fluoruro del material obturador potencializa la remineralización de la estructura dentaria |
| Otro método empleado para diferenciar la dentina infectada de la afectada, es el método colorimétrico, el cual consiste en la aplicación de colorantes en la cavidad para teñir la dentina infectada, como por ejemplo | fucsina básica en solución hidroalcohólica y en propilenglicol, rojo ácido en propilenglicol, y pigmento verde FD&C |
| La dentina infectada se tiñe debido a la presencia de fibras colágenas degeneradas y la disolución de los cristales de hidroxiapatita, esta capa de dentina se caracteriza por ser insensible y no remineralizable | la técnica consiste en colocar el colorante por 10 segundos y posteriormente se procede al lavado, con alcohol o agua |
| CEMENTO DE VIDRIO IONOMERICO | El ART emplea como material restaurativo a los CVI porque poseen características que los hacen útiles, entre las cuales se destacan la adherencia a la estructura del diente y a algunos metales, el efecto anticariogénico debido a la liberación de fluoruro |
| El éxito del uso del los CVI depende de la adhesión del material a la estructura dentaria, para lo cual se requiere una adecuada manipulación e inserción del ionómero | esto garantizará la adhesión a través del intercambio iónico con los tejidos dentarios |
| VENTAJAS DEL VIDRIO IONOMERICO | • Alta biocompatibilidad. • Buenas propiedades físicomecánicas. • Buena adherencia a sustratos dentarios (esmalte, dentina). |
| • Mínima contracción al polimerizar. • Propiedades térmicas, aislantes y eléctricas. | • El material es de fácil manipulación e inserción. • Anticariogénico por la liberación de fluoruro y por su actividad antimicrobiana. |
| DESVENTAJAS DEL VIDRIO IONOMERICO | • Difícil pulimento. • Resistencias subóptimas al agua. • Alto riesgo de microfiltración marginal y fractura en cavidades compuestas. • Limitaciones estéticas |
| SELLADORES DE FOSAS Y SURCOS | son eficaces para prevenir la caries y para detener el progeso de la lesion. existen dos tipo, los autocurables y los fotocurables |
| SELLADORES FOTOCURABLES |
demuestran mayor eficacia por el control al momento de la aplicacion, evitando la presencia de burbujas y desajustes marginales
Image:
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| ERRORES AL COLOCAR SELLADORES | 1. contiminacion con la saliva en el campo operatoria 2. fosas y fisuras no completamente limpias antes de la aplicacion 3. filtracion marginal lo cual causa desmineralizacion y por lo tanto una cavitacion |
| BIBLIOGRAFIAS | 1- www.acamid.org 2- Verdonschot EH, Angmar-Mansson B, ten Bosch JJ, Deery CH, Huysmans MC, Pitts NB, Waller E. Developments in Caries Diagnosis and their relationship to treatment decisions and quality of care. ORCA Saturday afternoon symposium 1997. Caries Res 1999; 33: 32-40. 3- Frencken J, Songpaisan Y, Phantumvanit P. Atraumatic Restorative Treatment (ART): Rationale technique and development. J Public Health Dent 1996; 56: 135-140. 4- Stookey, González-Cabezas. J Dent Educ 2001 Oct; 65 (10): 1001-6. Emerging methods of caries diagnosis. 5- Kidd E, Banerjee A What is absence of caries? In Tissue Preservation in Caries Treatment. Quintessence Publications Co. Ltd. 2001, Chapter 4, pp. 6979. 6- Anusavice K. Caries risk assessment. Operative Dentistry Supplement 6, 2001, 19-27. |
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