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Description
Flashcards by mateussmed ., updated more than 1 year ago
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Created by mateussmed .
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| Question | Answer |
| Manifestações clínicas da hipernatremia? | Sede intensa, fraqueza muscular, irritabilidade, confusão, déficits neurológicos focais, convulsões, coma, hiper-reflexia, hipertonia e febre alta. |
| Principal causa de hipernatremia? | Perda de água livre. Pode ser causada por perdas insensíveis pela pele e vias respiratórias, diarreia, febre, queimaduras ou perdas urinárias (seja por uso de diuréticos ou diabetes insipidus). |
| Exames para avaliação de hipernatremia? | Na sérico, osmolalidade urinária, glicemia (DM), cálcio e potássio (causas de diabetes insipidus adquirido), Na urinário, TC de crânio sem contraste (traumas, tumores, AVC e outras causas de diabetes insipidus central). |
| Quantidade de sódio no soro glicosado? | Zero. |
| Limite seguro para variação do sódio sério? | 0,5 a 1 mEq/L em 1h ou 8 a 12 mEq/L em 24h. |
| Complicação grave da correção abrupta do sódio? Quais suas manifestações? | Síndrome da demielinização osmótica, causada por mielinólise pontina e extrapontina. O quadro clínico inclui paraparesia/tetraparesia espástica, paralisia pseudobulbar (mutismo, disartria, disfagia), labilidade emocional, agitação, paranoia, depressão coma, ataxia, alterações pupilares, ataxia, parkinsonismo e incontinência urinária. Geralmente o curso é bifásico, com melhora transitória após correção do Na e aparecimento dos sintomas de mielinólise após 2 a 6 dias. |
| Fármacos que estão associados com hiponatremia? | - Diuréticos tiazídicos; - Antipsicóticos típicos e atípicos; - Antidepressivos tricíclicos, tetracíclicos e atípicos; - ISRS - Clofibrato - Opioides - Clorpropramida - Estabilizadores de humor (ex: lítio) - Benzodiazepínicos - Ciclofosfamida - Vincristina - Nicotina - Ecstasy |
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