Inflamação aguda e crônica

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Patologia Flashcards on Inflamação aguda e crônica, created by Paula Sampaio on 05/14/2018.
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Question Answer
Quais são os sinais e sintomas típicos da inflamação aguda? Rubor -> vasodilatação estase Calor -> vasodilatação Dor -> mediadores Edema -> ↑permeabilidade vascular Perda de função
Quaisas alterações vasculares esperadas durante a inflamação aguda? Vasodilatação e aumento da permeabilidade do vaso
Como se dá a vasodilatação na inflamação aguda? Estímulo nocivo -> mediadores inflamatórios -> vasodilatação
Explique o aumento da permeabilidade vascular que ocorre em inflamações agudas Ação de mediadores (histamina) -> retração das células endoteliais Dura cerca de 15-30 minutos OU lesão tecidual
Conceitue exsudato Líquido extracelular rico em proteínas e restos celulares formado a partir do aumento da permeabilidade vascular
Conceitue transudato Líquido extracelular pobre em proteínas (se presente, é albumina) causado por desequilíbrio osmótico (↓ proteína no sangue) sem aumento da permeabilidade vascular.
O que causa a retração das células endoteliais? A ação de mediadores inflamatórios (histamina, bradicinina, leucotrienos, etc)
Como ocorre a transmigração de leucócitos? estase -> marginação dos leucócitos -> quimiocinas -> maior expressão de moléculas de adesão e ativação de integrinas -> selectinas (baixa afinidade)-> rolamento -> menor velocidade -> lig alta afinidade com integrinas ->para na superfície do vaso -> reorganização do citoesqueleto -> diapedese
O que ativa os leucócitos que fazem a transmigração? Proteína Cinase C e fosfolipase A2
Quais as ações das espécies reativas de oxigênio? -Peroxidação lipídica - modificação oxidativa de proteínas - Lesão ao DNA
Como o sistema complemento participa da inflamação aguda? Estimulando o processo que leva ao aumento da permeabilidade vascular, quimiotaxia e opsonização. Principalmente C3a e C5a
Onde e como agem os AINEs? Os AINEs agem inibindo a ação da enzima COX-2 (de preferência), o que inibe a quebra do ácido araquidônico e a síntese de prostaglandinas e leucotrienos, que estimulam a resposta inflamatória
Em que vaso ocorre a diapedese? Vênulas pós capilares
Qual o principal infiltrado celular na inflamação aguda e na crônica? Aguda: Polimorfonucleares -> neutrófilos Crônica: Macrófagos
Quais são as causas da inflamação? - Infecção - Necrose - Corpos estranhos - Reação imune
O que é estase? ↓ fluido e ↑ diâmetro do vaso -> ↓ fluxo sanguíneo -> concentração de hemácias em pequenos vasos -> aumento de viscosidade do sangue -> obstrução dos pequenos vasos com hemácias se movimentando lentamente, que é vista como congestão vascular e vermelhidão localizada do tecido envolvido.
Quais são os tipos de selectinas? O que estimula o aumento da expressão? Como são as interações entre selectinas L-Selectina (leucócito), E-Selectina (Endotélio) e P-Selectina (plaquetas) ↑expressão por indução das citocinas TNF e IL-1. As interações são fracas, provocando o rolamento
O que são integrinas? Com o que elas ligam? Proteínas dos leucócitos q fazem adesão forte. se ligam à molécula de adesão de célula vascular-1 (VCAM-1) no tecido (estimulada por IL-1 e TNF)
O que é quimiotaxia? Quais são os agentes quimiotáxicos? É a locomoção seguindo um agente químico. Ex: citocinas (p. ex., IL-8); sistema complemento, principalmente C5a e metabólitos ->o leucotrieno B4 (LTB4).
O que causa o infiltrado inicial na principalmente de neutrófilos na inflamação aguda? Mais numerosos no sangue Respondem mais rápido à quimiocinas e se igam mais avidamente às moléculas de adesão.
Como os fagócitos destroem as coisas fagocitadas? - ERO - NO (interage com ERO e forma outra ERO) - Enzimas lisossômicas
O que é lipoxina? Qual sua função? Geradas a partir do AA através da via de lipoxigenase. Suprimem a inflamação ao inibir a quimiotaxia e adesão de neutrófilos ao endotélio. RESOLUÇÃO DA INFLAMAÇÃO AGUDA
Quais as funções da IL-1 e TNF? - Ativação do endotélio - Ativação dos leucócitos - Resposta sistêmica da fase aguda
O que é inflamação serosa? exsudação de fluidos (efusão) com poucas células nos espaços criados pela lesão celular ou em cavidades corporais revestidas pelo peritônio, pleura e pericárdio.
O que é inflamação fibrinosa? ↑↑ permeabilidade vascular -> fibrinogênio sai do vaso -> fibrina formada -> depositada no espaço extracelular. Grandes extravasamentos ou na presença de um estímulo pró-coagulante local. Removido por macrófagos, if not pode levar à cicatrização
O que é inflamação supurativa/purulenta? produção de pus, causada por infecções
O que é abcesso? Coleção localizada de tecido inflamatório purulento produzida pela inoculação de bactérias piogênicas no tecido
Quais são as resoluções possíveis da inflamação aguda? - Resolução competa - Cicatrização ou fibrose - Inflamação crônica
Quais são as causs de inflamação crônica? - Infecção por agente resistente - Reações de hipersensibilidade - Exposição prolongada a agentes tóxicos
Quais as características morfológicas da inflamação crônica? - Infiltrado mononuclear: macrófagos e linfócitos -Destruição tecidual -Reparo
Difeirencia as formas de ativação dos macrófagos -Clássica: ativação por IFN-gama, pró-inflamatória, realiza fagocitose Alternativa: ativação por IL-4 e IL-13, anti-inflamatória, relacionada ao reparo (secreção de fatores de crescimento)
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