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| Question | Answer |
| Factores de riesgo que AUMENTAN el riesgo de IC tras IAM | Ancianidad DM Sexo femenino Infarto que abarca el 40% VI |
| La Ao se cierra antes y se abre después que la Pulmonar | Cierto |
| Cierre de las válvulas A-V, primero se cierra ... | 1º mitral 2º tricúspide |
| Signo Kussmaul es... | Aumento de la PVY durante la inspiración, (típico PERICARDITIS CONSTRICTIVA) |
| CIA | -Desdoblamiento amplio y fijo del segundo ruido. -La comunicación interaurícular NO tiene SOPLO |
| 3r ruido cardíaco (I) o galope (a veces) | Llenado ventricular rápido y turbulento (sobrecarga de volumen) -Fisiológico: niño, fiebre, embarazo. -IC sistólica y diastólica -IM y IT |
| 4º ruido | -Siempre patológico -RIGIDEZ VENTRÍCULAR. -HTA -MHO -EAo -EM -IM grave SIN estenosis |
| AC desdoblamiento del 2do tono que aumenta con la inspiración y soplo sístolico... | EAo Si irradia a carótida grado alto |
| Soplo sistólico irradiado a la punta | Fenómeno de Gallavardi de EAo |
| IVABRADINA en la IC | -FEVI < 35% -Ritmo sinusal >70 lpm. -Clase funcional II NYHA o superior pese a tto óptimo. -AUMENTA SUPERVIVENCIA |
| F q AUMENTAN SUPERVIVENCIA en IC | BB, IECA-ARA2, ANTIALDOSTERÓNICOS (Eplerenona, espironolactona), NITRATOS-HIDRALACINA, IVABRADINA, DAI, TRC |
| Pacientes subsidiarios de DAI | -IC sistólica con FEVI<35% -CF II-III NYHA -Con tto óptimo |
| Pacientes subsidiarios de TRC | -IC sistólica con FEVI<35% y QRS ancho más 130 ms. -CF II-III-IV NYHA -Con tto óptimo |
| Aumenta el gasto cardíaco... | Fiebre Embarazo Hipertiroidismo Anemia Paget óseo Beri - beri |
| El Sist RAA produce en la IC... | Toxicidad miocardíaca |
| El SNS y el ADH produce en la IC... | Remodelado adverso |
| El péptido natriurético produce en la IC... | Vasodilatación y aumento de la diuresis |
| ADH o... | -Hormona arginina-vasopresina o Antidiurética |
| Bigeminismo+bradicardia+molestias gastrointestinales... | Intoxicación por Digital (+frec extrasístoles ventriculares) |
| Lista de F q aumentan supervivencia en ICC con FEVI conservada... | Ninguna |
| Fármacos ionotrópicos que NO aumentan la mortalidad... | -Digoxina -Levosindesman |
| NO dar DGX en... | -Miocardiopatia hipertrófica |
| NO dar B-B... | -Asma -Bloqueo AV -Angina Prinzmetal -Raynaud |
| MCHO el fallo es... | Diastólico +/-SAM (mov. sistólico anterior de la válvula mitral) |
| Triada de MCHO... | (SAD) -Síncope -Angor con coronarias normales -Disnea |
| Hallazgo ventriculografía MCHO... | Ventrículo en AS de picas |
| ¿Q sospechamos en pac con deterioro hemodinámico con MHO? | Aparición FA, pq desaparece la contribución aurícular al llenado ventrícular |
| F que NO debemos dar en MCHO... | -DGX -Antag. dihidropirimidínicos (Amlodipino...) -Otros inotrópicos + |
| Alternativa en MCHO sintomático con tto médico óptimo... | -Miomectomía quirúrgica -Ablación septal con alcohol -Marcapasos DDD -->Transplante cardíaco en última instancia |
| Miocardiopatia dilatada... | -Embolias x trombos murales -ACFA y Bloqueo Rama Izq -Angina es rara |
| Movimiento sístolico anterior (SAM) es típico de la miocardiopatia... | MCHO |
| Soplo sistólico rudo en foco Ao en borde esternal izquierdo bajo, es de... | MCHO |
| Miocardiopatia con disfunción diástolica son... | -MCHO -Restrictiva |
| Miocardiopatia con disfunción sistólica son... | Miocardiopatia dilatada |
| Rotura pared libre tras IAM, se asocia a... y ...soplo | Muerte súbita y NO soplo |
| CIV post IAM... | -Salto oximétrico en VD -Soplo sistólico con frémito irradiado a borde esternal derecho... |
| Insuficiencia Mitral tras IAM inferoposterior... | -Soplo en ápex (si Ausente es Grave) -Onda V gigante |
| Tipo de necrosis en el IAM es... | Coagulativa (con C de Corazón) |
| Necrosis liqüefactiva es infarto... | Cerebral (el cerebro se licua) |
| La necrosis caseosa es típica de... | TBC y Enfermedades granulomatosas |
| La necrosis fibrinoide es típica de... | Vasculitis |
| En una ACxFA se pone un marcapasos en modo... | VVI (No ondas P, previo a la espiga) |
| PVY elevada con seno X descendente profundo y pulso paradójico... | Derrame pericárdico y taponamiento cardíaco (TAmPaX) |
| Tto pericarditis aguda | -AINES y AAS a D antiinflamatorias dte 3-4s, en pauta descendente -Si refractaria: colchicina |
| Ascitis desproporcionada en relación a los edemas periféricos es ... | Pericarditis constrictiva con ICD |
| Edema con fóvea marcados en MMII es típico de... | ICD: -Cor pulmonale -IAM VD -Miocardiopatía restrictiva |
| Dato muy SENSIBLE para DX de Taponamiento cardíaco es... | Colapso Auricular D |
| Dato muy ESPECÍFICO para DX de Taponamiento cardíaco es... | Colapso Ventricular D |
| Alteración Ecocardiográfica sugestiva de Taponamiento Cardíaco... | Colapso diástolico de cavidades D |
| Como Dx pulso paradójico...en un Taponamiento cardíaco | PA en inspiración y espiración |
| Tumor que produce febrícula, soplo diástole o q se atenúa o desaparece con el decúbito... | Mixoma auricular izquierdo -origina en tabique interauricular izq en AI. -puede simular endocarditis |
| El centelleo granular en el ecocardio es típico de... | Cardiopatía restrictiva |
| HTA en el anciano ... | La cifra de P sístolica es mejor predictor de cardiopatía isquémica que la diastólica. |
| Tto Qx en la IM en pac asintomático... | FEV<60% o DTSVI>45 mm, aq esté asintomático. Es MEJOR en la IM intentar reparar, si NO prótesis (Diámetro telediastólico del VI) |
| En EM hay HTP secundaria a... | Disfunción VD |
| Soplo EM | Aumenta intensidad R1 Chasquido apertura con soplo diastólico con refuerzo (en ritmo sinusal) |
| Tto Qx EM... | Si HTP aq asintomático Si anatomía favorable valvuloplastia percutánea balón Anatomía desfavorable- prótesis |
| Valvulopatía Cavidades Izquierdas con Estenosis tto médico | NO VASODILATADORES -Diuréticos -Digoxina |
| Signo KussmaulD: | Aumento PVY con la inspiración Fallo Diastólico D grave |
| Fenómeno Ribero-Carballo | Soplos se oyen más fuertes durante la Inspiración |
| Fenómeno de Gallavardi... | Soplo sistólico irradiado a punta en EAo |
| Soplo Austin-Flint... | IA |
| Preexcitación (onda delta) + taquicardia paroxística es... | Síndrome de WPW Tto ablación vía accesoria |
| Sdr Brugada...hipofunción canales de... | SODIO (mutaciones del SCN5A) |
| QT LARGO DE CAUSAS NO CONGÉNITAS... | (KCaMa) -Hipopotasemia -Hipocalcemia -Hipomagnesemia -F: macrólidos, quinolonas y ADT |
| QT LARGO DE CAUSAS CONGÉNITAS tipo I... | Hipofunción canales K+. -Desencadenante: EJERCICIO *TTo: -suprimir ejercicio. -SUPLEMENTOS K+ y BB. -DAI (si refractaria) |
| QT LARGO DE CAUSAS CONGÉNITAS tipo II... | Hipofunción canales K+. -Desencadenante: RUIDOS INTENSOS *TTo: -suprimir sonidos bruscos. -SUPLEMENTOS K+ y BB. -DAI (si refractaria) |
| Criterios de JONES de la Fiebre Reumática... | (CANCEr) -Carditis -Artritis -Nódulos subcutáneos -Corea de Sydehan -Eritema marginal *TTO: Penicilina G Benzatina en dosis descendientes dependientes de la situación clínica |
| Tras "revascularización percutánea" si existe elevación del segmento ST en precordiales es sugerente de... | TROMBOSIS aguda del stent previamente implantado. |
| ¿Qué parámetros determinan la precarga? | -FC -Retorno venoso -Volemia -Función auricular -Distensibilidad ventricular |
| AP de miocardio se encuentra un Granuloma de Aschoff, Dx de... | Miocarditis reumática |
| QT LARGO DE CAUSAS CONGÉNITAS tipo III... | Hipofunción canales Na+. -Desencadenante: SUEÑO O FIEBRE *TTo: - FACTIBLE DE ENTRADA DAI. |
| Soplo sistólico irradiado a carótidas es... | EAo |
| Sdr Dressler es... | -FIEBRE -PLEUROPERICARDITIS (poliserositis) -NEUMONITIS Puede aparecer hasta meses tras IAM. Es equivalente al Ser postpericardiectomía tras Cx cardíaca. |
| Cardiopatía Congénita + FREC es... | válvula Ao bicúspide |
| Cardiopatía Congénita Cianótica + FREC es... | 1r año de vida: TGV A partir del 1r año de vida: Fallot |
| F q disminuyen la mortalidad en pacientes DM2 y cardiopatía son... | -Empaglifozina- SGLT2 -Liraglutida y Semaglutida- Agonistas GLP1 |
| Hipertrofia ventricular izquierda se caracteriza por... | Onda R elevada con ST-T negativo en V5 y V6 |
| Los F para la HTA que aumentan la supervivencia... | -BB -Tiazidas |
| TTo Qx de un ANEURISMA ASINTOMÁTICO es de... | -Descendente: > 6 cm -Conetivopatía > 4,5 cm -El resto > 5,5 cm |
| Tto del Síndrome Aórtico Agudo... | "Es Qx urgente" -Opiáceos. -FC< 60 lpm: BB y Verapamilo o Diltiazem -Objetivo PAS < 120 mmHg: Vasodilatadores (IECA o nitroprusiato) |
| Enfermedad de Buerger o Tromboangeitis obliterante se afecta el HLA... | HLA B5 HLA A9 |
| TTo de la Endocarditis por HACEK... | Ceftriaxona (Aq son BGN, no precisan habitualmente de abordaje quirúrgico) |
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