15366021
Description
Flashcards by Luis Ortiz, updated more than 1 year ago
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Created by Luis Ortiz
over 5 years ago
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| Question | Answer |
| Estrategias para evitar la resistencia antibiótica de las micobacterias | Tratamientos asociados con múltiples antibióticos Larga duración del tratamiento |
| Esquema de tratamiento de la TBC | Primeros 2 meses: Isoniacida + Rifampicina + Pirazinamida +Etambutol Siguientes 4 meses: Isoniacida + Rifampicina |
| Mecanismo de acción de la Isoniacida | Inhibe la síntesis de ácidos micólicos (constituyente de la pared de las micobacterias) Actúa solo sobre micobacterias Es bacteriostático |
| RAMs de la Isoniacida | Rash cutaneo (alergico) Anemia hemolitica (en deficit de G6PD) Alteraciones del SNC y SNP que se deben en gran medida al déficit de piridoxina (vit B6) que provoca |
| Mecanismo de acción de la Rifampicina | Actúa inhibiendo a la ARN polimerasa dependiente del ADN de las celulas procariontes Cubre gram +, gram - y micobacterias Es Bactericida |
| RAMs de la Rifampicina | Poco frecuentes Hepatotoxico Induce el citocromo P450 (alta interacción medicamentosa) |
| Mecanismo de acción del Etambutol | Inhibe la transferencia de ácidos micólicos a la pared celular y la síntesis de arabinogalactano (constituyente de la pared celular Actúa solo sobre micobacterias Es bacteriostatico |
| RAMs del Etambutol | Poco frecuentes Neuritis óptica (el más característico) |
| Mecanismo de acción de la Pirazinamida | Es un profarmaco que Inhibe la síntesis de ácidos micólicos (constituyente de la pared de las micobacterias) Actúa solo sobre micobacterias Es fundamentalmente bacteriostatico |
| RAMs de la Pirazinamida | Alteraciones gastrointestinales Gota Fiebre |
| Mecanismo de acción de la Dapsona | Inhibe la síntesis de PABA Cubre gram +, gram - y micobacterias Es bacteriostatico Antiguamente tratamiento de la lepra Actualmente es usado como alternativa a los pacientes alérgicos al Cotrimoxazol |
| Familias de antifungicos y exponentes de cada una | Polienos: Anfotericina B, Nistatina Equinocandinas: Capsofungina, Anidulafungina, Micafungina Azoles: Ketoconazol, Voriconazol, Fluconazol Alilamina: Terbinafina, Naftifina, Amorolfina |
| Mecanismo de acción de los polienos | Se une al ergosterol, formando poros en la membrana celular |
| RAMs de la anfotericina B | NEFROTOXICIDAD Escalofrios, fiebre, cefalea durante infusión Acidosis tubular renal Tromboflebitis |
| Estrategias para reducir la nefrotoxicidad de la anfotericina B | Administración en infusión continua Volemizar al paciente Uso de formulaciones lipídicas de la anfotericina B |
| Mecanismo de acción de las equinocandinas | Inhibe la síntesis de 1, 3 Beta - glucano de la pared celular |
| RAMs de las Equinocandinas | Cefalea Fiebre Hepatotoxicidad Flebitis Hemolisis |
| Mecanismo de acción de los azoles | Inhiben la coversión de Lanosterol en Ergosterol (Inhibe la lanosina 14 a-desmetilasa) |
| RAMs de los Azoles | Molestias gastrointestinales Prurito Hepatotoxicidad (Ketoconazol) Síndrome de Stevens Johnson (Fluconazol) |
| Mecanismo de acción de las Alilaminas | Inhibe la enzima Escualeno Epoxidasa, encargada de la síntesis de Lanosterol a partir de Escualeno |
| Mecanismo de acción de la Griseofulvina | Único en su clase Interfiere en la mitosis uniéndose a los microtúbulos del hongo Usado en dermatofitosis |
| Familias de TARV | INTR INNTR Inhibidores de la proteasa Inhibidores de la fusión Inhibidores de la integrasa Inhibidores de CCR5 |
| Esquema de inicio de TARV en pacientes sin exposición previa a ARV | 2 INTR + tercer fármaco (recomendación A) |
| RAMs más frecuentes de los ARV | Toxicidad hematologica Reacciones de hipersensibilidad Toxicidad gastrointesina Corresponden a las principales RAMs causantes de la suspensión de la TARV en Chile |
| ARV indicados en embarazadas para reducir riesgo de transmisión vertical | Zidovudina (AZT) + Lamivudina (3TC) |
| Mecanismo de acción del Oseltamivir | Son inhibidores de la neuraminidasa, activos frente a los virus de la gripe A y B Indicados solo en grupos de riesgo, con menos de 48 horas desde el inicio de los sintamos |
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