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| Question | Answer |
| Función principal del aparato respiratorio | INTERCAMBIO GASEOSO |
| FUNCIONES DEL APARATO RESPIRATORIO | 1.Distribución del aire 2.Intercambio de gases (O2 y CO2) 3.Filtrar, calentar y humidificar el aire que respiramos 4.Regulación del pH (reteniendo o eliminando CO2) 5.Regulación de la temperatura (por pérdida de agua) 6.Conversión/producción de hormonas en el pulmón 7.Producción del sonido (lenguaje oral) |
| INMUNITARIO | IgA Colectina, defensinas, péptidos, proteasa. Subst. ANTIMICROBIANAS Quimiocinas, Citocinas: conducen defensas sitio infección Mucosa: tej linfoideo – GB Linfocitos |
| METABOLICO-ENDOCRINO | Surfactante. Sistema Fibrinolítico. Prostaglandinas: Sintetiza – libera – estira tejido pulmonar. Angiotensina I (inactivo) – ECA – Angiotensina II (activa, presora) estimula Aldosterona. |
| Funciones Endócrino-Metabólica Pulmón | Activa: Angiotensna I a Angiotensina II. Endotelinas. Libera: Factor Von Willebrand, Factor Activador Plasminógeno (PAF), Péptido Natriurético, Leucotrienos, Surfactante, P I2, E2. Inactiva: Serotonina, Bradicinina, Dopamina, Ac. Araquidónico, etc. |
| PROCESO RESPIRATORIO | |
| Vía aérea superior | Fosas nasales Faringe Laringe |
| Vía aérea inferior | Tráquea Bronquios Bronquiolos Alveolos |
| Zona de Conducción | (Espacio muerto anatómico 150 ml) Tráquea Bronquios: principales, lobares, segmentarios Bronquiolos, Bronquiolo Lobulillar, Terminal Estas divisiones constituyen las 16 primeras generaciones. |
| Zona Transición | Bronquiolos Respiratorios (generaciones 17, 18 y 19). |
| Zona respiratoria o de Intercambio (O2 – CO2) | Conductos y sacos alveolares y alveolos (generación de 20 a 23). |
| FOSAS NASALES ANATOMIA COMPLETA | Dos cavidades óseas situadas sobre la cavidad bucal. Rodeadas por el paladar, los huesos nasales, el frontal y el etmoides. Separadas por el tabique nasal, formado por el etmoides, el vómer y el cartílago nasal En las paredes laterales están los cornetes Comunican con exterior: orificios nasales Con la faringe: coanas Con los senos paranasales Con las glándulas lacrimales por los conductos lacrimales Epitelio ciliado con células productoras de moco La mucosa que recubre los cornetes se llama pituitaria roja En la parte superior está la pituitaria amarilla. Contiene las terminaciones del nervio olfatorio |
| FARINGE | Tubo musculoso común a los aparatos digestivo y respiratorio. Comunica con: Las fosas nasales a través de las coanas El esófago La boca a través del istmo de las fauces La laringe a través de la glotis El oído medio a través de las trompas de Eustaquio. |
| LARINGE | Tubo musculo-cartilaginoso: 5 cm. Mas corta y cefálica en mujeres Tiene relación con C3 a C6 Comunica: faringe y tráquea. Cartílago cricoides divide vías aérea superior de la inferior. Está delante de la faringe. |
| LARINGE Conformada por 9 cartílagos | Tiroides Cricoides Epiglotis Aritenoides (2) Corniculados (2) Cuneiforme (2) |
| EPIGLOTIS | La Epiglotis tiene forma de lengüeta. Durante la deglución cierra la entrada a la laringe para impedir que los alimentos entren en las vías respiratorias Dentro de la laringe se encuentran dos pares de repliegues, las cuerdas vocales. Delimitan un espacio triangular llamado glotis. Las verdaderas pueden vibrar al pasar el aire y producir sonidos, con movimientos de boca y lengua son transformados en palabras. La tensión de las cuerdas modifica el tono del sonido. |
| TRAQUEA | Tráquea: tubo de 13 cm de longitud y 2 de diámetro. Está delante del esófago. Formado por anillos cartilaginosos incompletos (herradura), mm. Se divide (carina) en dos bronquios, que penetran en los pulmones, y siguen dividiéndose formando el árbol bronquial. Los más finos se llaman bronquiolos y terminan en los alvéolos. Tracto respiratorio tapizado por epitelio cilíndrico ciliado pseudoestratificado. Entre las células ciliadas hay células caliciformes secretoras de moco Movimientos ciliares recogen bacterias y otras partículas capturadas por el moco y trasladan hacia la garganta, para ser expulsadas. Bronquiolo respiratorio: Epi. Cuboideo, no moco, cartílago. Cél. De Clara |
| ALVEOLO | Epitelio escamoso. Varios tipo célula. Neumocitos tipo I (95%) Neumocitos tipo II (cuboideas) producen Surfactante. Surfactante evita colapso alveolos en espiración. Lipoproteina: fosfolípido, apoproteína, iones Ca++. En surfactante Macrófagos. Detecta en L.A. 34 semana. Defecto perfusión o en hipoxemia disminuye, ej. Distrés Respiratorio. Líquido Revestimiento Epitelial: sust. Tensoactiva, inmunoglobulinas. Epitelio alveolar o luz: macrófagos, linfocitos, PMN Membrana de Intercambio: líquido revestimiento, epitelio alveolar, MBA, intersticio, MBC, endotelio capilar. |
| PULMONES | Dos órganos de forma cónica, alojados en la caja torácica El derecho es más grande y tiene tres lóbulos separados por cisuras. El izquierdo tiene dos lóbulos. Bronquios, arterias y venas pulmonares entran x hilio, y continúan dividiéndose. Alvéolos están rodeados por una red de capilares sanguíneos: intercambio. |
| PLEURAS | Los pulmones están recubiertos por una membrana doble que es Pleura: pleura parietal y pleura visceral. Entre ambas hay un líquido lubricante, el líquido pleural (5-15ml). |
| Respiración externa | (pulmonar): intercambio de gases del aire atmosfera con gases de circulación pulmones. |
| Respiración interna | (tisular): intercambio de gases entre la sangre y las células. |
| Mecanismos involucrados en la respiración | Ventilación: movilización de gases desde la atmosfera a alveolos pulmonares y viceversa Hematosis: Difusión e intercambio gaseoso en superficie pulmonar Transporte de oxigeno: a través de la sangre Difusión: Intercambio gaseoso a nivel celular Respiración real: utilización de oxigeno y producción de CO2 en la célula |
| Ventilación | La ventilación o movilización de aire entre el medio ambiente y el pulmón, está determinada por: Resistencia de las vías aéreas Elasticidad del parénquima pulmonar dada por la compliance o distensibilidad pulmonar, tensión superficial. Volumen pulmonar Fuerza de los músculos respiratorios |
| Capacidad pulmonar total (CPT)= VR+CV | Cantidad aire en pulmones después una inspiración forzada. 6 l en hombres, 4,5 en mujeres. |
| Capacidad vital (CV) = VRI+VRE+VC | Volumen aire espirado en espiración máxima tras inspiración máxima. Es de 4,5 l en hombres, 3,2 l en mujeres. |
| Volumen residual (VR) | Volumen de aire que queda en los alveolos tras la espiración máxima: 1,2 l. |
| Volumen de ventilación o capacidad respiratoria o Volumen corriente | Volumen de aire moviliza respiración en reposo: 500 ml. Llegan a los alvéolos 350 ml. (150 ml E.M.A) |
| Volumen de Reserva Espiratoria (VRE) | Volumen a espirar después de espiración normal (1100ml) |
| Volumen Reserva Inspiratoria (VRI) | Volumen que se puede inspirar después de inspiración normal: 3000 ml. |
| Capacidad Inspiratoria (CI) | Volumen aire inhalado forma forzada tras espiración normal: 3500 ml. |
| Capacidad Funcional Residual (CFR) | Volumen de aire en pulmones después de espiración normal: 2300 ml. |
| Espacio muerto anatómico | No intercambio: 150 ml |
| Espacio muerto alveolar | No intercambio por no perfundido. Normal: mínimo. |
| Aire mínimo | Aquel que permanece en el pulmón incluso después de su colapso. |
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