Ética sanitaria

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Concepto de ética	Es un saber práctico, con pretensión de universalidad, que intenta orientar de manera racional los comportamientos de los seres humanos en todos los ámbitos de la vida
Aristóteles diferenció entre 3 tipos de saberes	1. Episteme: teórico, descriptivo, lo que no puede ser de otra forma, no normativo 2. Poiético: hacer, producir, lo que puede ser de otra manera 3. Práxis: práctico, orientativo, no tiene que ver con lo que es sino con lo que debería ser
Tareas de la ética	1. Aclarar: un concepto para una mejor definición (reflexión subre la moral) 2. Justificar (dar razones del por qué de las cosas), razón práctica, discurso pragmático, ético y moral. 3. Aplicar: poner en práctica los conocimientos adecuados para conseguir un fin.
Aristóteles (2 pieles)	1ª piel: temperamento heredado 2ª piel: carácter, valores y actitudes/virtudes que vamos construyendo a lo largo de la vida
La moral:	- tiene que ver con la práctica, las buenas costumbres para una buena vida - es una ética vivida, cómo se vive aquello que se piensa -está relacionada con religiones y formas de ver el mundo
La razón y el deber según Kant	La razón es la facultad de lo intersubjetivo y el deber como la capacidad que tienen la razón de influir en la voluntad del individuo
Razón práctica (qué debo hacer para conseguir algo)	1. discurso pragmático: los mejores caminos para conseguir algo 2. discurso ético: que debo hacer para ser feliz 3. discurso moral: que debo hacer para actuar correctamente
Modelos de fundamentación de la ética	1. Ética aristotélica (eudaimonia) 1.1 phronesis (prudencia), la moral está en lo justo medio, apartarse de los excesos y los extremos 2. Ética epicúrea (hedonismo/utilitarismo) 2.1 egoísmo moral, felicidad como placer y ausencia de dolor, libertad individual por encima de todo 3. Ética kantiana (deontologísmo) 3.1 ética formalista, universalista, deontológica y mínima. 3.2 el mayor bien para toda la humanidad
Ética discursiva J. Habermas	Transforma el imperativo kantiano en un diálogo: yo pienso, nosotros lo debatimos. Es la crítica de los conocimientos y la acción. Establece la teoría de la acción comunicativa
Teoría de la acción comunicativa (J. Habermas)	1. Proposicional: lo que se propone 2. Pragmático: lo que se entiende 3. Performativo: lo que se realiza
Condiciones para que se lleve a cabo (pretensiones de validez)	1. inteligibilidad: el receptor comprende el mensaje del emisor 2. veracidad: se considera que el emisor es honesto y sincero 3. verdad: el contenido proposicional del mensaje es verdadero 4. justicia: el mensaje se apoya en normas correctas
A pesar de que haya un fallo en las pretensiones de validez, existe un método para restablecer dichas pretensiones:	Mediante la argumentación y el diálogo. No con la coacción ni el chantaje
Discurso racional: se piden razones/argumentos mediante:	1. principio de inclusión: todos los afectados presentes y futuros deben poder participar en el diálogo 2. principio de igualdad: todos los participantes deben poder argumentar en igualdad de condiciones 3. principio de reciprocidad: todos los intereses deben ser considerados por igual y estar abiertos a la revisión. Inclusión, igualdad, reciprocidad
El imperativo categórico	Es el proceso mediante el que un individuo de manera autónoma decide que es moralmente correcto o incorrecto. 5 fórmulas distintas según Kant: 1. Ley universal 2. Ley de la naturaleza 3. Del fin en sí mismo 4. Autonomía 5. Reino de los fines
Habermas elabora 2 principios para que se lleve a cabo la acción comunicativa	1. Principio procedimental 2. Principio de Universalización
Principio procedimental (Habermas)	Toda norma válida tiene que cumplir la condición de que las consecuencias y efectos secundarios que resulten previsiblemente de su seguimiento universal para la satisfacción de los intereses de todos y cada uno pueda ser aceptado sin coacción por todos los afectados.
Principio de universalización (Habermas)	Coloca el punto de vista moral en el reconocimiento recíproco de todos los afectados por una norma, acción o decisión.
1. Código Hammurabi (1753 aC) 2. Juramento hipocrático (s lV aC) 3. Cánon de medicina de Ibn Sina (s. lX dC) 4. Plegaria de Mamonides (s. Xll dC 5. Thomas Persival (sXlX dC) 6.Código de Núremberg (1947) 7. Declaración de ginebra (1948) 8. Declaración de Helsinki (1964)	1. Ámbito sanitario (ley del talión) 2. Busca la profesionalidad médica 3. Se centra en la investigación médica 4. Una plegaria y avan 5. Empieza a tener en cuenta al paciente 6. Consentimiento informado 7. actualización del juramento hipocrático 8. Fusión entre Núremberg y la investigación médica
Principios de la bioética en la investigación (3)	1. Beneficiencia 2. Respeto a la persona 3. Justicia
Principios de la bioética en la buena praxis médica (4)	1. Principio de no maleficiencia (primum non nocere) 2. Principio de autonomía (consentimiento informado) 3. Principio de justicia (distribución imparcial y equitativa de recursos) 4. Beneficiencia (proteger y defender los derechos de otros)
Axiologísmo	Puente entre el principialismo y el normativismo
Los valores de la profesión sanitaria (Definición)	Son los caminos que escogemos para realizar la ética y llegar a los principios. No ayudan a orientar la acción ya que definen propiedades o cualidades de las personas y las cosas, haciéndolas atractivas, deseables, útiles, etc.
Deontologísmo	Un puente entre el normativismo ético y legal
Tipos de conflicto ético (2)	1. Dilemático: - dos cursos de acción incompatibles - teoría de la elección racional 2. Problemático -los problemas son cuestiones abiertas que no sabemos si seremos capaces de resolver
Enfoque metodológico (3)	1. Método único 2. Método mixto 3. Método deliberativo
Deliberación moral (3 puntos importantes)	1. arte de deliberar 2. Proceso de enseñanza y aprendizaje mutuo 3. Exige actitud dialógica Se basa en el respeto muto, la humiladad intelectual y el deseo de aportar
Método de análisis de la ética clínica (método deliberativo)	1. Presentación de los hechos 2. Deliberación sobre los hechos: tipo de conflicto 3. Deliberación sobre los valores: valores y relevancia 4. Deliberación sobre los valores: orden de preferencias 5. Deliberación sobre los valores: cursos de acción 6. Deliberación sobre los valores: cursos de acción extremos 7. Deliberación sobre los valores: cursos intermedios 8. Deliberación sobres los valores: cursos de acción óptimos 9. Prueba de consistencia
Prueba de consistencia (3)	1. prueba de temporalidad 2. prueba de publicidad 3. prueba de legalidad
Definición de voluntades anticipadas	Es un documento formal donde una persona de forma voluntaria y autónoma expresas sus deseos y directrices sobre las actuaciones médicas que deben tenerse en cuenta cuando se encuentre en una situación donde no pueda tomar decisiones.

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