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Description
Flashcards by eliott bosshard, updated more than 1 year ago
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Created by eliott bosshard
about 4 years ago
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| Question | Answer |
| Quel type de cell immunitaire retrouve on lors d'une greffe de peau au niv de la greffe ? | des cell dendritique du donneur et aussi du receveur qui colonisent la greffe -> présentation Ag - directe (transitoire): prés de peptide donneur par CD donneur - indirecte prés peptide donneur par CD receveur |
| Que reconnait précisément un TCR ? | le complexe: HLA + peptide |
| Quelle est la proportion d'LT qui reconnaitrons un peptide pathogène présenté par un HLA du soi ? | 1/100'000 -> activation -> réponse immune |
| Qu'est ce que l'alloréactivité ? | les 1-10% des LT qui reconnaissent un complexe peptide donneur ou receveur + HLA non soi (allogénique) et s'activent -> reconnaissance car conformationellement le complexe ressemble à un peptide pathogène sur un HLA du soi -> grosse réaction immune -> pour cela qu'on veut HLA ressemblant |
| Sur quel chromosome est codé le HLA ? | |
| Comment est l'expression des HLA ? Cb de HLA diff peut exprimer un individu ? | 1) expression codominante 2) 12-14 HLA diff |
| Diff structurelle entre HLA I et HLA II | HLA I: le R est alpha et une prot de soutient beta HLA II: hétérodimère alpha et beta |
| Nomenclature HLA: | |
| Quels sont les 3 phénomènes diff lors d'une greffe de CSH ? | 1) cell T du donneur reconnaissent les tissus du receveur comme étranger = graft vs host disease 2) pas de réaction T de la greffe -> greffe réussie 3) cell T résiduelles du receveur reconnaissent greffe comme étranger -> dû à incompatibilité HLA et antigènes mineurs = host vs graft response -> rejet de greffe |
| Pourquoi injecter des LT du donneur avec la greffe ? | pour proteger le receveur des infections le temps que les CSH colonisent la MO et produisent un new sys immun -> crée le problème de graft vs host -> dû à incompatibilité HLA et antigènes mineurs |
| Qu'est ce qu'un Ag mineur ? | prot humaine similaire entre 2 individus mais un peu diff en séquence et donc reconnue comme étrangère |
| Comment le sys immun peut se régénérer alors que le thymus est involu à l'age adulte ? | involu mais toujours fct il y a comme avant la naissance une sélection dans le thymus des LT -> LT tolérant pour donneur et receveur |
| Pourquoi lorsqu'on a la possibilité de prendre les CSH d'un jumeau on ne le fait pas ? Les HLA serait identique et donc il y aurait moins de probabilité de cross réaction | car il n'y aurait pas l'effet de greffe contre leucémie -> les Lt du donneur qui réagissent contre les cell de l'hôte réagissent aussi contre les cell tumorales résiduelles et diminue donc le risque de récidive |
| Qu'elle est la probabilité d'avoir un frère génotypiquement identique (avec les 2 mm allèles HLA) ? | 25% ou 1/4 |
| V ou F ? la survie du patient est inversement proportionelle à la compatibilité des HLA | faux plus la compatibilité est forte plus la survie est bonne |
| V ou F ? trouver un donneur compatible HLA pour une greffe d'organe est plus facile que trouver pour une greffe de CSH | faux -> plus facile de trouver pour greffe CSH car n'importe qui peut donner car moins invasif |
| Dans quel cas le receveur peut avoir des Ac contre les HLA du donneur ? | 1) grossesse car mère peut développer des Ac anti-HLA du père -> si le donneur à mm que père-> badaboume 2) transfusion sanguine -> les plaquettes exprime HLA class I 3) transplantations antérieurs |
| Comment prévenir les effets néfaste des Ac anti HLA ? | on détecte si il y a Ac anti HLA par luminex |
| Que se passe il si Ac préformé au moment de la greffe ? | rejet hyperaigüe -> on teste avant si il y a réaction par CDC (Complement-dependant cytotoxicity assay) |
| Si les Ac se développe après la greffe que se passe il ? | rejet aigüe |
| Qu'est ce qu'un rejet chronique ? | dév lent d'Ac contre la greffe -> survient toujours pour ca que greffe ne dure pas tt la vie -> obstruction des vx par Ac -> facteurs non immunologique |
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