Pé Diabético

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Flashcards on Pé Diabético, created by Fernanda Vidotto on 07/11/2020.
Fernanda Vidotto
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Question Answer
EPIDEMIOLOGIA: aspectos importantes a. Ranking amputação não traumática? b. Prognóstico? c) Risco de um diabético desenvolver pé diabético? a) Principal causa de amputação não traumática b) 70% de mortalidade após amputação em 5 anos > impacto de Saúde Pública e prejuízo da qualidade de vida c) 25% ao longo da história da dç.
FISIOPATOLOGIA 2 tipos de alteração 1. Alteração vascular: micro e macro 2. Alterações neuropáticas: i. autonômicas: menor sudorese, gerando anidrose nos pés > rachaduras ii. sensitivo-motoras: modifica o modo que pisa no chão, facilitando ulceração
Qual a diferença entre úlcera neuropática e e isquêmica?
Qual a fisiopatologia da polineuropatia periférica (pé neuropático)? Hiperglicemia sustentada > degeneração dos axônios no padrão: i. proximal > distal (luva e botas) ii. quanto mais longos, mais degenerados > mmii + quanto menos mielina > mais degeneração. Como as fibras do SNA são amielínicas, mais degeneração
Qual a fisiopatologia do pé isquêmico? Sempre oclusão de gdes vasos > NÃO da microangiopatia do pé
Como fazer o rastreamento vascular? resultados > 1,3 Pode ser calcificação arterial avaliar risco
Como realizar e interpretar o teste de monofilamento 10g? avalia a sensibilidade PROTETORA do pé sens- > 3x risco de ulceração
Como é feita a classificação de úlceras em pé diabético? Graus 4 e 5: amputação
TTO: a) qual o tto clínico? b) em quais situações é indicada Cx? a) i. cuidados locais: higiene e curativo ii. ABO VO: cocos gram + > amoxi + clavulanato GRAVES anaero gram - > vancomicina + meropenem b) graus 4 e 5, osteomielite grave e/ou refratária
ARTROPATIA DE CHARCOT: a) definição b) fisiopatologia c) complicações a) processo inflamatório descontrolado e persistente em ARTICULAÇÕES e partes moles do pé b) inflamação > maior vascularização > desmineralização óssea causa fragilidade óssea devido inflamação crônica c) osteólise, subluxação, fraturas, deformidades > "pé em mata borrão" sem a concavidade
MEDIDAS PREVENTIVAS - NÃO USAR: água quente para limpeza, talco, alicate de cutícula (preferir escova de dentes) - Inspeção frequente com espelho - toalha para pés limpa e seca (interdígitos!) - hidratação da pele (menos interdígitos) - meias (largas) e sapatos (sola rígida, sapato fechado, ponta redonda)
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