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Flashcards by Fernando Cruz Padilla, updated more than 1 year ago
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Created by Fernando Cruz Padilla
almost 6 years ago
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Description
| Question | Answer |
| Causa más frecuente de estridor laríngeo congénito | Traqueomalacia y laringomalacia |
| Grupo etario principal para faringoamigdalitis vírica | < 3 años Usualmente se asocia a tos y diarrea Se trata sólo antipiréticos y líquidos |
| Etiología más frecuente de la Faringoamigdalitis bacteriana | Streptcococcus pyogenes (B hemolítico) Más frecuente en mayores de 3 años |
| Diagnóstico definitivo de faringoamigdalitis estreptocócica | Cultivo de exudado faríngeo. |
| Tratamiento de la faringoamigdalitis estreptocócica | Penicilina Oral 10 días (Amoxicilina) |
| Lengua aframbuesada + cuadro exantemático con micropápulas | Escarlatina |
| Principal complicación de la faringoamigdalitis estreptocócica | Fiebre reumática |
| Gérmenes más frecuentes en rinosinusitias aguda | Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Moraxella catarrhalis |
| Orden en la frecuencia de efectación de los senos paranasales en las rinosinusitis | ETMOIDAL Esfenoidal Maxilar |
| Tratamiento de elección en sinusitis aguda | Amoxicilina/Clavulanato 14 días |
| Periodo de mayor incidencia para OMA | 6 meses a 3 años |
| Segunda opción de tratamiento en OMA | Macrólidos (Claritromicina/Azitromicina) |
| Triada de laringitis/CRUP | Disfonia, tos traqueal, estridor laríngeo inspiratorio |
| Agente causal más frecuente de Laringitis vírica | Parainfluenza virus |
| Tratamiento de elección Laringitis viral | Dexametasona Adrenalina nebulizada |
| Agentes etiológicos en epiglotitis aguda | Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Staphylococcus aureus |
| Cuadro clínico Epiglotitis | Posición en trípode, sialorrea, cuello en hiperextensión. |
| Diagnóstico epiglotitis | Clínica no severa: Rx lateral de faringe Clínica severa: exploración en quirófano e intubación. |
| Tratamiento de epiglotitis | Ceftriaxona, Cefotaxima Asegurar vía aérea |
| Estridor mixto | Traqueitis bacteriana |
| Principal agente etiológico de la Traqueitis bacteriana | Staphylococcus aureus |
| Agentes causales de neumonía en < 3 meses | L. monocytogenes, S. agalactie |
| Agentes causales de neumonía 3 semanas a 3 meses | C. trachomatis, virus respiratorios |
| Agentes causales de neumonía 3 meses a 4 años | Virus respiratorios Neumococo |
| Agentes causales de neumonía 5 - 15 años | M. pneumoniae, neumococo |
| Sospecha de neumonía | Tos con fiebre, afectación del estado general, dolor torácico. |
| Patrón radiográfico más común de neumonía típica | Condensación lobar |
| Definición de bronquiolitis | Primer episodio de dificultad respiratoria con sibilancias, de causa infecciosa en un menor de 2 años. |
| Causa más frecuente de hospitalización y de enfermedad en niño menor de un año | Bronquiolitis |
| Etiología de la bronquiolitis aguda | VSR |
| Manifestación clínica típica de la bronquiolitis | Sibilancias |
| Patrón radiográfico de Bronquiolitis | Hiperinsuflación , áreas dispersas de consolidación/atelectasia |
| Anticuerpo monoclonal anti VSR | Polivizumab |
| Definición de Asma | Enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea que cursa con hiperreactividad de la vía aérea y con obstrucción reversible al flujo aéreo. |
| En asma reversibilidad refiere a... | Aumento de al menos 12% del FEV1 tras administración de B adrenérgico de acción corta. |
| En asma, hiperreactividad refiere a... | Disminución del FEV1 de al menos 20% tras broncoprovocación. |
| Triada clásica de asma | Disnea, sibilancia y tos |
| Primera prueba a realizar ante sospecha de asma | Espirtometría |
| Resultados espirométricos en un paciente con asma (Confirman asma) | Patrón obstructivo + Mejora mínima del 12% de la FEV1 luego de beta-adrenérgico. |
| Grupos de fármacos que se emplean en asma | Fármacos de rescate Fármacos controladores de la enfermedad |
| Fármacos controladores de la enfermedad en asma | Corticoides inhalados y sistémicos Beta-adrenérgicos selectivos de acción prolongada. Antagonistas de leucotrienos |
| Enfermedad hereditaria recesiva letal más frecuente en la raza caucásica | Fibrosis quística |
| Principales órganos afectados en la Fibrosis quística | Pulmones Páncreas |
| Bacteria más común en pacientes con fibrosis quística | P. aeruginosa |
| Alteraciones a nivel digestivo en pacientes con Fibrosis quística | Íleo meconial Síndrome de obstrucción intestinal distal Prolapso rectal |
| El cribado neonatal de FQ se basa en detección de | Tripsinógeno inmunorreactivo. |
| Positividad del test de sudor en FQ | > 50 meq/l |
| Farmacos empleados en la terapia respiratoria de pacientes con FQ | Broncodilatadores previo a DNasa posterior a la fisioterapia |
| Causa más frecuente de consulta en pediatría | Enfermedades respiratorias |
| Afectación cardiopulmonar más frecuente en el paciente con FQ | Cor pulmonale |
| Cardiopatía congénita más frecuente | Comunicación interventricular |
| Cardiopatía cianótica más frecuente en menores de 1 año | Transposición de las grandes arterias |
| Cardiopatía cianótica más frecuente en mayores de 1 año | Tetralogía de Fallot |
| Forma más frecuente de CIA | Ostium secundum |
| Fisiopatología de la CIA | Shunt I-D a nivel auricular con sobrecarga derecha y del circuito pulmonar. |
| Manifestaciones de la CIA | Alrededor de los 40 años, con Hipertensión pulomonar e insuficiencia cardiaca. Bloqueo de rama derecha Desdoblamiento fijo del segundo ruido |
| Estudio diagnóstico de elección en CIA | Ecocardiografía (transesofágica) |
| Indicaciones para cierre quirúrgico de CIA | Entre 3 - 6 años de edad Defecto > 5 mm Qp/Qs > 1.5 |
| Tratamiento quirúrgico de elección para la CIA ostium secundum | Cierre percutáneo con dispositivo Amplatzer |
| Defecto más frecuente en la CIV | Septo membranoso |
| Tiempo que tarda en cerrar el conducto arterioso luego del nacimiento | 10 - 15 hrs. |
| Fisiopatología del conducto arterioso persistente | Shunt de aorta a arteria pulmonar, hiperflujo pulmonar y sobrecarga de cavidades iaquierdas. |
| Soplo característico en el ductus arterioso persistente | Soplo de Gibson, infraclavicular izquierdo. |
| Tratamiento inicial del Ductus arterioso persistente en prematuros | Indometacina o Ibuprofeno |
| Tratamiento para mantener ducto arterioso permeable | Prostaglandina E1 |
| Indicación para cierre de ductus arterioso | Soplo + Persistencia del ductus |
| Forma de presentación de los pulsos en la Coartación aórtica | Pulso y presión arterial mayores en brazos que en piernas |
| Variedad de Coartación aórtica más frecuente | Pos ductal |
| Patrones radiográficos que se encuentran en la Coartación aórtica | Muescas de Rösler y Signo de 3 |
| Alteraciones en la Anomalía de Ebstein | Desplazamiento hacie el ventrículo derecho del velo septal, insuficiencia tricuspídea y ventrículo atrializado. |
| Alteraciones en la transposición de grandes arterias | Aórta se origina en el ventrículo derecho, arteria pulmonar en el ventrículo izquierdo. |
| Anomalías asociadas necesarias en la transposición de grandes arterias para permitir supervivencia en el neonato | Foramen oval permeable, CIA, DAP, CIV |
| Manifestaciones clínicas de la transposición de grandes arterias | Cianosis intensa desde el nacimiento, que empeora al cerrarse el foramen oval y el ductus. Es necesario que permanezcan abiertos en caso de no presentar CIV |
| Estudios para el diagnóstico de transposición de grandes arterias | Ecocardiografia, angioTC, RM |
| Tratamiento médico de la transposición de grandes arterias | Prostaglandina E1 para mantener ductus permeable |
| Procedimiento de elección para la corrección de la transposición de grandes arterias | Swith arterial de Jatene: Reimplantación de las arterias en el lugar que les corresponde. |
| Alteración morfológica del tronco arterial común | Arteria única que sale de la base del corazón y da lugar a las coronarias, arteria pulmonar y aorta. |
| Alteración morfológica en el drenaje pulmonar anómalo. | Las venas pulmonares (las cuatro o alguna) desembocan en la aurícula derecha o en las venas de la circulación general. |
| ALteración morfológica del Síndrome de hipoplasia de cavidades izquierdas | Hipodesarrollo de las cavidades izquierdas con ventrículo no funcionante la circulación se mantiene a expensas del ventrpiculo derecho. La CIA y el ductus son indispensables. |
| Componentes de la Tetralogía de Fallot | CIV, Estenosis pulmonar, Acabalgamiento de la aorta, Hipertrofia del ventrículo derecho. |
| Tetralofía de Fallot + CIA | Pentalogía de Fallot |
| Fisiopatología de la Tetralogía de Fallot | El cortocircuito a traves de la CIV es D-I por lo que causa cianosis, el sentido del flujo es provocado por estenosis de la Arteria pulmonar. El grado de estenosis de la arteria pulmonar determina la clínica del paciente. |
| Imagen radiológica característica de Tetralogía de Fallot | Silueta cardíaca en Forma de zueco. |
| Manifestación clínica típica de la Tetralogía de Fallot | Crisis hipoxémicas |
| Rango de edad para la corrección quirúrgica en los pacientes con Tetralogía de Fallot | 3 - 6 mese |
