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Flashcards by Mónica Sanchez, updated more than 1 year ago
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Created by Mónica Sanchez
almost 5 years ago
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Description
| Question | Answer |
| definición de artritis | inflamación de una articulación |
| que diferencia hay con la artrosis | la artritis es inflamativa, y la artrosis es más degenerativa |
| la artritis suele tener una afectación local o sistémica y la artrosis | artritis: sistémica (generalizada, normalmente bilateral) artrosis: local |
| clasificación de la artritis | 1. psoriásica 2. crónica o enfermedad del still 3. reumatoide |
| que es la artritis psoriásica | . enfermedad autoinmune que afecta a las articulaciones . causa parches rojos con escamas de color plateado . dolor . rigidez e hinchazón de las articulaciones |
| que es la artritis mutilante | . forma severa( 5%) de artritis psoriásica. (estado mas avanzado) .Afecta a las articulaciones de manos o pies. (interfalángicas) . progresa rápidamente . produce destrucción articular: se come el cartilago de los dedos y se desenganchan de las falanges (dedos flonjos) |
| como está el dedo con artirtis psoriasica mutilante | . dedo caliente y puede estar rojo |
| en que consiste la artritis crónica o malaltia del still | . actúa en niños (1:1000 menores de 16) . es de origen idiopático (posiblemente autoinmunitario) . no tienen patología de base y se quejan del dolor . metacarpofalangico . puede tener q ver cn el lupus |
| durante cuanto tiempo tienen las manifestaciones clínicas y en que consisten | durante 3 meses: 1. dolor 2. tumefacción 3. rigideza 4.inflamación (manifestaciones artritis) |
| en que consiste la artritis reumatoidea | .enfermedad inflamatoria sistémica que afecta el TEJIDO CONJUNTIVO de todo el organismo incluidas las articulaciones. .cursa de manera crónica y progresiva (tienes artritis porque tienes reuma) |
| cualquier persona que tenga reuma puede tener artritis | no. |
| prelalencia de la artritis reumatoide | 3% D/H (3:1) a partir de los 40-50a . más en mujeres que en hombres |
| cuales son las manifestaciones en la A. Reumatoide | generales: . tumefacción . rigideza articular (produce deformidad e incapacidad) por fases (más adelante lo pregunto) |
| cómo evoluciona la persona | .evolución variable suele tener brotes (remisiones) . poliartritis simétrica |
| que fases tiene la artritis reumatoide | 1F: SINOVIAL: inflamació (sinovitis) 2F: DESTRUCCIÓ DE TEIXITS (cartilag es desgasta) 3F: DEFORMITAT |
| Causa de la artritis reumatodie | DESCONOCIDA PE (No inmunológica porq no se ha demstrado) |
| manifestaciones clínicas por fases 1 FASE | SINOVIAL: INFLAMACIÓN SINOVITIS 1. dolor articular . tumefacción /inflamación . rigideza . calor local . segun el tto se puede frenar un poco |
| manifestaciones clínicas 2 fase | DESTRUCCIÓN DE LOS TEJIDOS (EL CARTILAGO SE GASTA) 1. limitación del movimiento 2. NÓDULOS REUMATOIDEOS (PE) 3. mucho más dolor |
| que son los nodulos reumatoideos | . granulomas (acumulaciones de F. inmunológico) . factores que el cuerpo no puede eliminar y afectan al tejido subcutaneo (por abajo) y por arriba de las provinencias oseas . como no se puede eliminar se hacen bolas |
| como son estas bolas | . bolas en forma de quiste . se ponen encima de la provinencia osea . son duras y actuan como toxinas |
| en que consiste la 3 fase | 1. deformidad evidente visual 2. en largas evoluciones: afectaciones sistemáticas (vasculitis, neuropatia periferica) |
| pruebas diagnósticas | . clinica mantenida durante 6 semanas(calor, deformación) . rx simple de confirmación . analitica de sangre en busca de los f. reumatoides |
| que tipo de tratamientos hay en la artritis reumatoide | 1. farmacológico 2 otros tratamientos 3. iq |
| que farmacología se da de manera habitual | 1. antiinflamatorios 2. imnumopresores |
| que farmacología se aplica en los brotes | 1. corticoesteroides |
| Para que se aplican los AINES | .tto simtomático (no tto de elección) .no cura .solo es útil para tratar la inflamación y el dolor |
| y los inmunopresores , en que consisten | TTO PAR FRENAR LA ENFERMEDAD . pueden controlar el avance de la enfermedad |
| cuales son las mas comunes de inmunopresores | 1. el metotrexato sódico (sc) 2. azatioprina 3. ciclosporina |
| cuanto tardan en hacer efecto los inmunopresores | entre 3-12 semanas. (en estas semanas los AINES tienen un gran papel por ayudan en la INFLAMACIÓN Y EL DOLOR |
| Por que solo se aplica los corticoesteroides en brotes | porque pueden alterar el eje hipofisario hipotalámico |
| dentro de la farmacología a parte de los AINES, imnunopresores, corticoesteroides, que otro tratamiento se adm dentro de este grupo | las infiltraciones |
| en que consisten las infiltraciones | son inyecciones intraarticulares de corticosteroides o de ácido hialurónico (llenan las articulaciones, por tanto hace exapansión) . mucha mejora pero no repetidamente |
| delante de un brote que consejos se le dará al paciente | 1. reposo 2. inmovilización |
| entonces podemos decir que la artritis requiere reposo | no. el reposo constante no es bueno y potencia la RIGIDEZ (solo en brotes) |
| se aconseja ferulas para inmovilizar la zona | hay personas que las necesitan para inmovilizar la zona y que la inflamación baje, pero no se recomienda porq también potencia la riguideza. |
| que tratamiento iq se aplizará | 1. reconstructiva 2. sinovectomia |
| en que consiste la iq | es la extirpación del tejido sinovial para aliviar el dolor y mejorar la funcionalidad (en algunas ocasiones es la única manera de parar la destrucción y deformidad) |
| técnicas que se utilizan en la IQ | 1. ARTRODESI 2. OSTEOMIA 3. SUSTITUCIÓN PROTÉSICA (ARTOPLASTIA) |
| en que consiste la artodesi | fija dos articulaciones |
| en que población se recomienda la artrodesi | . en gente mayor (menos problemas postiq) . en gente joven mejor opción prótesi |
| en que consiste la osteotomía | se corta un trozo del hueso (se asocia al callo vicioso) |
| en que consiste la artroplastia | .sustitución protésica .iq complicada con un post operatorio complejo (en gente mayor o débil no se aconseja) |
| que es la artrosi | . proceso degenerativo articular donde hay una pérdida progresiva del cartílago y una alteración de los bordes articulares (osteofits) |
| que sucede con el cartilago en la artrosi | el cartílago se desfila, se estropea y puede acabar que los dos huesos se toquen, este rozamiento acaba haciendo QUISTES |
| el otro cartilago, el que se desfila no, el de la otra banda, que sucede | .el otro cartílago de la otra banda no rasca y tiende a hacerse más grueso y duro: excrescencias oseas |
| que son los osteofitos | el cartilago que no rasca y tiende a hacerse más grueso y duro (excrecencias) hace unas formas extrañas y esas formas son los osteofitos |
| por cual lateral se forman los osteofitos | por los laterales no sometidos a estres |
| Clasificación de la artrosis | 1.primaria idiopática 2. secundaria |
| en que consiste la primaria idiopática | caracterizada por la ausencia de factores determinantes conocidos (hace años que te fracturastes y con los años haces una artrosis) |
| en que consiste la secundaria | cuando deriva de factores conocidos: 1. postraumática 2. E. endocrinas 3. congénitas 4. metabólicas |
| que dos enfermedades pueden derivar con artrosis | 1. cushinià y acromegalia |
| etiología de la artrosis (origen) | 1. aumento anormal de la carrega sobre una parte concreta del cartílago 2. debilitamiento anormal del cartilago 3. uno de los huesos subcondrial es anormal |
| a que se refiere que uno de los huesos subcondrial es anormal | huesos que congenitamente tienen formas anormales y se pueden comer el cartilago |
| causas indirectas de la artrosis | factores que empeoran los nombrados factores mecánicos: 1. obesidad 2. traumatismo 3. edad |
| habrá muchas personas con artrosis por el desgaste del cartilago debido a.. | a la generación y moda del fúting y trail |
| manifestaciones clínicas de la artrosis | 1. dolor articular 2. rigideza articular 3. amplitud de movimientos limitada más posibles crepitaciones (crugen las articulaciones) 4. otras en fases más avanzadas |
| cuando es más típica que se produzca la rigideza | después de un largo periodo de descanso |
| manifestaciones clínicas en fases más avanzadas | 1. tumefacción de la articulación 2. deformidad 3. inestabilidad progresiva de movimientos 4. atrofia muscular en casos de larga duracion |
| en que articulaciones se suele dar la artrosis | articulaciones que aguantan mucho peso: caderas /rodillas pero no solo se dan en estas articulaciones, si no en cervicales, manos, dedos (cuesta de diferenciar con artritis) |
| en que consiste el tratamiento médico | 1. farmacológico 2. iq |
| que tratamiento se aplica | tto sintomatico no de elección: 1. aines 2. analgésicos |
| que tratamiento iq se aplica | 1. osteomía 2. artrodosi (fijación) 3. artoplastia (sustitución) |
| que mejora la ostomía | 1. realinación 2. mejora el dolor 3 se hace para evitar la artroplastia |
| que mejora la artrodosi | .mejora el dolor .fija dos articulaciones .es la formación de una unión osea a través de dos articulaciones |
| en que consiste la artroplastia | . sustituye la articulación por una prótesi .. curan la patologia |
| tipos de artroplastia | 1. parcial (hemiartroplastia): fémur o húmero 2. total : rodilla, cadera, espalda o codo 3. parcial metálicas: se fijan en su sitio correspondiente con cimientos acrilicos |
| de estas técnicas cual es la que se realiza de elección en la artrosis | la artroplastia |
| cual se utiliza más la parcial o toal | la total |
| cp de la parcial metálica | . pueden entaponar trozos de bronquios . sdme post cimentación . sangrado |
| por que no se administra en la artrosis inmunopresores ni corticoesteroides | por que su sistema inmunitario funciona correctamente |
| que cp podemos encontrar en la artrosis | 1. luxación SA amplitud de movimientos inadecuada por artroplastia |
| es grave esta complicación se da siempre | . es grave (acabará en iq) . se puede evitar |
| entre que semanas se suele dar esta posible luxación | en las primeras 6 semanas (vigilar el movimiento de los primeros dias postoperado-posprotesi) |
| si ocurre que tratamiento se aplicará | 1. reducción cerrada 2. remplazamiento iq |
| que actividades llevaremos a cabo respecto a esta complicación | 1. controles generales postoper 2. controles de las posiciones |
| durante los primeros 5-6 días como tiene que ser la flexión | flexión limitada a 60·c |
| pasados estos días como serán los movimientos | aumentar posteriormente los movimientos hasta 90·c durante 2-3 meses |
| consejos prácticos | 1. no addución (ajuntar) más allà de la linea media durante 2-3mesos: no cruzar 2. no encamarse sobre el lado intervenido 3. mantener la extremidad inferior con una ligera abducción (separación) mientra este en supino: separar un poco las piernas 4. no hacer rotación interna ni externa extrema |
| las intervenciones enfermeras con que estarán relacionadas | con los conocimientos deficientes |
| que consejos daremos en una persona que se le ha dado el alta por artroplastia de la cadera | 1. evitar sobrepeso (rodilla tamb) 2. enseñar a limpiar herida 3. conocer medidas antitrombóticas 4. conocer movimientos inadecuados (ojo luxación) 5. conocer signos de alarma 6. utilización correcta de muletas y bastones 7. utilización correcta de alzas para el baño |
| cuales serían los signos de alarma despues de una artroplastia de cadera | 1. dolor intenso 2. dolor repentino después de un movimiento forzado 3. posición extraña del pie 4. dolor o edema en los gemelos 5. aspecto de la herida, edema.. |
| consejos para el paciente con artrosi | 1. reducir sobrecarga 2. disminuir peso corporal 3. utilizar bastones, muletas (disminuyen el dolor poq no apoyas todo el peso) 4. medicina complementaria(acupuntura) |
| cuales son los ejercicios beneficiosos para la atrosis/atritis | 1. natación 2. golf 3. ioga 4. tai chi |
| consejos para el paciente con artritis | actividad física: 1. realizar ejercicio activo regularmente excepto en fase aguda 2. soporte psicologico: deformidad 3. mismos ejercicios q en la artrosis |
| en un brote que tipo de ejercicio se recomienda y porq | ejercicios pasivos a pesar de la inflamación y el dolor para evitar la rigidez |
| aplicación de la calor y el frio artrosi/artritis | 1. frio por inflamación 2. calor por la rigideza (reab hematomas) |