Enfermería Medico Quirúrgica

Description

UQ
Sharon Osan
Flashcards by Sharon Osan, updated more than 1 year ago
Sharon Osan
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Resource summary

Question Answer
UQ Unidad Quirúrgica Es todo el conjunto de salas, cuartos, áreas o secciones que se construyeron específicamente para proporcionar al paciente quirúrgico todos los cuidados y atenciones relacionados con su padecimiento.
UQ QUE SE HACE? 1. Operaciones Diagnosticas 2. Operaciones Valorativas 3. Operaciones Terapéuticas 4. Diversos Estudios Para determinar un Diagnostico y ofrecer un Tratamiento Definitivo.
ENFERMERA QUIRURGICA PERFIL PERFIL QUE DEMANDA GRAN ACTIVIDAD. NECESITA 3 ASPECTOS IMPORTANTES. 1- AREA COGNITIVA – CONOCIMIENTOS 2- AREA MOTORA – HABILIDADES. 3- AREA AFECTICA – ACTITUDES.
ENFERMERA QUIRURGICA 3 ASPECTOS  AREA COGNITIVA – CONOCIMIENTOS Enfermeras tituladas, cualidades intelectuales, aptitudes p/comprender, juicio, Agilidad mental.  AREA MOTORA – HABILIDADES. Habilidades dominadas técnicamente, circular, responder a las expectativas del equipo multidisciplinario.  AREA AFECTICA – ACTITUDES. Comportamiento es la suma de hábitos aprendidos en el entorno social q forman parte de su carácter.
ENFERMERA QUIRURGICA CARACTERISTICAS  Integra  Tener AUTODISCIPLINA  AUTOCONTROL de sus emociones  Tener iniciativa  Actitud jovial  Carácter amable  Pulcra en su Arreglo personal.  Personalidad que inspire confianza. CUALIDADES: Puntualidad – Veracidad – Discreción.
ENFERMERA CIRCULANTE Elemento indispensable en quirófano para la actividad ANESTESIO-QUIRURGICA a inicio y póst termino. Garantiza la integridad de la cadena de ESTERILIZACION.
ENFERMERA CIRCULANTE CARACTERISTICAS Realiza Múltiples Actividades.  Limpia  Acomoda  Solicita  Lleva – Trae  Ordena  Controla  Planea  Revisa  Supervisa. CALIDAD Y CALIDEZ
PERSONAL DE ENFERMERIA CONDUCTAS INDESEABLES • Leer revistas o periódicos. • Comer beber y fumar • Compraventa de artículos • Detenerse a platicar sin consideración • Mostrar apatía y flojera. Todo en horas de trabajo.
UNIFORME QUIRURGICO COMPLETO • GORRO HOMBRS, TURBANTES MUJERES • PANTALON • FILIPINA O BATA • CUBREBOCA (CUBRE NARIZ Y BOCA) • BOTAS, PARA CUBRIR EL CALZADO.
UNIFORME QUIRURGICO COMO DEBE PORTARSE GORRO HOMBRES, TURBANTES MUJERES Tiene que cubrir todo el cabello y estar colocado perfectamente PANTALON Debe de ir adentro de las botas, tiene que ser holgado para tener mayor libertad de movimiento FILIPINA O BATA Fajada dentro del pantalón CUBREBOCA (CUBRE NARIZ Y BOCA) Deben ajustarse y acomodarse antes de la cirugía, para que no se caigan BOTAS, PARA CUBRIR EL CALZADO. Debe de usarse un zapato para la calle y otro dif para el QX MAQUILLAJE DISCRETO Y NO USAR JOYERIA • El uniforme qx solo debe portarse en UQ
RH RECURSO HUMANOS • Jefe de DEPTO ANESTESIOLOGI • Jefe de DEPTO DE CIRUGIA • Jefa ADMINISTRATIVO ENFERMERIA • Jefa de PISO (OPERTIVO) • ANESTESIOLOGO (1XSala) y RESIDENTE • 2 ENFERMERAS: Instrumentista y Circulante • 2 ENFERMERAS: Preanestesia y Recupeación. • AUXILIAR DE ENFERMERIA • AUXILIAR ADMINISTRATIVO • INTENDENCIA • CAMILEROS.
EL ARTE DE CIRCULAR HABILIDAD QUE LA ENFERMERA TIENE PARA EJECUTAR SUS ACTIVIDADES • OPERATIVAS • ADMINISTRATIVAS • DOCENCIA EJECUTA AACIONES RELEVANTES PARA EL BIENESTAR EL PACIENTE. CIRCULA: Andar y moverse, ir y venir ARTE: EJERCICIO DE LAS FACULTADES HUMANAS
UQ Actividades (4) 1. De investigación ​​​ 2. Experimentación​​​​ 3. Administrativas 4. Docencia
PROTOCOLO PARA PACIENTES QX PROGRAMADOS. PREPARATIVOS MEDIATOS PARA LA CIRUGÍA. Consultorio o en el área de hospitalización. VIP: MEDICO: • La persona mas importante • Establece relación e identificación total • Da información Clara y concisa del padecimiento • Responde cualquier duday pregunta del familiar y paciente • Planea la cirugía • Da INFORMACION acerca de DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO. CONSENTIMIENTO INFORMADO. Inicia en: Hospitalización – Preanestesia – Sala de operaciones
HOSPITALIZACION O SALA DE INTERNADOS. • Paciente se interna un día antes de la cirugía. • Es recibido por jefa de piso enf y aux enf. • Entrevistan a su legada y corroboran los siguientes datos: • Nombre – Sexo – Edad – Patologías – Diagnostico Cirugía – Cirujano- Anestesia planeada – Brazalete – Identificación en piecera y cabecera.
HOSPITALIZACION SOLICITUD DE AUTORIZACION PARA LA CIRUGIA: CONSENTIMIENTO INFORMADO FORMA ADMINISTRATIVA PREESTABLECIDA. • SE FIRMA POR EL PACIENTE Y CIRUJANO. • SI ES MENOR DE EDAD O DISCAPACITADO (FIRMARA EL TUTOR). • Le da al Dr. la facultad de obrar libremente según sus conocimientos Consentimiento donde acepta sujetarse a los procedimientos que el medico vaya a realizar los cuales impliquen un riesgo, y estar informado completamente de las complicaciones post trans operatorias.
HOSPITALIZACION TOMA DE MUESTRAS Y OTROS EXAMENES Son los Laboratorios básicos. Son métodos de exploración, demostración y análisis que permiten:  Corroborar patologías  Guiar el tratamiento y evolución del padecimiento.  Comprobar el ESTADO DE SALUD.  Obtener información acerca del FUNCIONAMIENTO DEL ORGANISMO. • BH – Hb -TP – Hct – TTP – Plaquetas 3ml – C/Anticuagulante • QS – Glucosa – Urea y Creatinina 5ml S/Anticuagulante. • Grupo sanguíneo y Factor RH – 3ml S/Antiguagulante • EGO – 2ml.
HOSPITALIZACION TOMA DE MUESTRAS Y OTROS EXAMENES • Leucocitos con diferencial 3ml. Perfil Bioquímico Funcionamiento d algunos órganos RIÑON: UREA, Creatinina, electrolitos y nitrógeno úrico. FUNCION HEPATICA: Bilirrubinas, proteínas, Fosfatasa alcalina y Transaminasas. VALORES del Colesterol y Acido úrico. • Pruebas de inmunologías. Sífilis, Reacciones Febriles, Tifoideas, Hepatitis, Brucelosis SIDA, ELISA, VDRL, antígenos de la Hepatitis. • Gasometrías Determina a concentración de gases en sangre – Jeringa Heparinizada. 1ml. • Enzimas cardiacas.
HOSPITALIZACION AYUNO Un día antes de la intervención quirúrgica, por la tarde noche se indica DIETA LIQUIDAA, a partir de las 22:00 se indica AYUNO COMLPETO. Con esta indicación se PREVIENE: Regurgitación y el riesgo de aspiración del contenido estomacal.
HOSPITALIZACION PREPARACION INTESTINAL Se realiza en procedimientos mayores, que requiere: • LA LIMPIEZA DEL INTESTINO, Vacío (Enema evacuante) • LA LIMPIEZADEL ESTOMAGO • LA EVACUACION DE LA VEJIGA. Si presenta Estreñimiento Severo – Purgante. PREVIENE: la evacuación del intestino en la sala de operaciones.
HOSPITALIZACION HIGIENE PERSONAL Se debe realizar la paciente antes de la pre anestesia lo siguiente: • Baño • Tricotomía (Barba, Bigote donde lo indique el medico) • Uñas (pies y manos)
META INTERNACIONAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACINETE N°4 CIRUGIA SEGURA Garantizar cirugías en el lugar correcto, con el procedimiento correcto y al paciente correcto Objetivo: Prevenir errores que involucren cirugías en el lugar/sitio incorrecto, con el procedimiento incorrecto y al paciente incorrecto. El CONSETIMIENTO INFORMADO lo firma CIRUJANO-ANETESIO-CIRCULANTE- INSTR
FACTORES FRECUENTES QUE CONTRIBUYEN A ERRORES EN LA CIRUGÍA: Comunicación deficiente o inadecuada entre los miembros del equipo quirúrgico. Falta de participación del paciente en el marcado del sitio Ausencia de procedimientos de verificación en el sitio de la cirugía. La evaluación inadecuada del paciente. La evaluación inadecuada del expediente clínico Los problemas relacionados con la letra ilegible y las abreviaturas.
UQ Características del área física 1. La correcta Distribución de las diferentes secciones 2. Iluminación 3. Temperatura 4. Humedad 5. Sistema de ventilación 6. Comunicación interna 7. Área blanca 8. Área negra 9. La limpieza 10. El adecuado funcionamiento integral.
Herramientas que favorecen el cumplimiento de la meta internacional A) PROTOCOLO UNIVERSAL Verificación del proceso antes de la cirugía El marcado del sitio quirúrgico Tiempo Fuera o Time Out B)LISTA DE VERIFICACION Al ingresar al paciente a sala de operaciones Antes de la cirugía Antes de que el paciente salga de la sala de operaciones
ROPA QUIRURGICA CARACTERISTRICAS La Tela es algodón, con las características sig. • Es conductor de la electricidad estática • Totalmente absorbente • Materiales mas durables • Económico, fácil de lavar y manejable. 
ROPA QUIRURGICA Batas p/cirujano  CD – Campo doble  CS – Campo Sencillo  CV – Compresa de Vientre  FUNDA DE MAYO  SABANA DE RIÑON (Doble Tela)  SABANA HENDIDA
ROPA QUIRURGICA CIRUGÍA GENERAL CIRUGIA GENERAL. 2SR – Cubrir mesa rectangular 2SS – Vestir al Paciente. 4CS – Delimitar el área q se va a operar. 1SH – Colocar sobre el paciente como ultima prenda EQUIPO DE ROPA EXTRA: POR BULTO BATAS (4B) (3B) (2B) 1SH 2SS 2SR 4CS 4CV
BULTOS A SAB.PODALICA SAB. CEFALICA 8CAMPOS SAB. HENDIDA SAB. PUBIS CAM. SENCILLO CAM. DOBLE
BULTOS B SECA MANO BATA SM BATA SM BATA CAM- SENCILLO CAM. DOBLE
BULTO DE PARTO 4 Campos sencillos 2 Campos dobles 2 Pierneras 1 Bata 1 Secamanos CAM- SEN CAMP- DOBLE
SOLUCIONES ANTISEPTICAS AGENTES QUIMICOS PROBADOS PARA SER EMPLEADOS SOBRE LA PIEL Y QUE INHIBEN EL CRECIEMITNO Y LA REPRODUCCION DE LOS MICROORGANISMOS CLASIFICACION: ALCOHOL CLORHEXIDINA POVIDONA YODADA PEROXIDO DE HIDROGENO (AGUA OXIGENADA)
SOLUCIONES ANTISEPTICAS .
SOLUCIONES ANTISEPTICAS .
ÁREA BLANCA ✓ Quirófanos. ✓ Pasillos de circulación ✓ Lavabos quirúrgicos ✓ Lavabos para instrumental. ✓ Contenedores ( Ropa sucia y Basura) ✓ Sala de recuperación. ✓ Área de reunión para redactar notas médicas y de enfermería. ✓ Cuarto para guardar ropa estéril y material de curación. ✓ Cuarto para guardar y controlar instrumental estéril.
ASEPSIA Y ANTISEPSIA • ANTISEPSIA: Proceso que destruye los microorganismos de la piel o de las membranas mucosas mediante sustancias químicas, sin afectar sensiblemente a los tejidos sobre los cuales se aplica. • ANTISÉPTICO: Solución química que se utiliza sobre las superficies corporales, como la piel o las mucosas, con la finalidad de reducir la flora normal o los microorganismos patógenos
ASEPSIA QUIRÚRGICA: Protección contra la infección antes, durante o después de las intervenciones quirúrgicas mediante el empleo de una técnica estéril. .
PRINCIPIOS DE ASEPSIA: Del centro a la periferia De arriba hacia abajo De la cabeza a los pies De lo distal a lo proximal De lo limpio a lo sucio De adentro hacia fuera
TECNICAS PARA REALIZAR LA ASEPSIA DE LA REGION A OPERAR .
TECNICAS PARA REALIZAR LA ASEPSIA DE LA REGION A OPERAR .
POSICIONES QUIRURGICAS .
POSICIONES QUIRURGICAS Los objetivos de las posiciones son: _ Mantener el funcionamiento corporal en equilibrio de los sistemas circulatorio, respiratorio, urinario y musculosquelético. _ Contribuir a la exploración física. _ Apoyar en la aplicación de algunos tratamientos. _ Favorecer el estado anímico del individuo. Las posiciones básicas son tres: _ Posición erguida o anatómica. _ Posición sedente. _ Posición yacente o en decúbito.
Previamente a la realización de la asepsia, la enfermera circulante Revisar la posición del paciente. Colocar las lámparas dirigiendo la luz en la región por operar. Avisar al cirujano antes de empezar a lavar. Descubrir la necesario de la región a operar. Colocar entre el paciente y la mesa de operaciones campos para que absorban el liquido y la humedad. Aislar genitales cubriendo con una compresa de vientre a modo de pañal. Aislar cubriendo con gasas o compresa de vientre, estomas, fístulas, en el caso de amputación de un miembro, este se aísla con un campo sujetándolo con una venda elástica.
ÁREA NEGRA Se inicia en la parte externa de la línea transferencia. Acceso además del personal, los familiares de los pacientes, más no pueden permanecer en ella. ✓ En esta área se localizan las siguientes secciones. ✓ Recepción y control ✓ Jefatura médica y Jefatura de enfermería ✓ SUBCEYE ✓ Vestidor de Hombres y Mujeres: Cuenta con baños, regaderas, lockers y área de descanso. ✓ Séptico: Se guardan los utensilios de limpieza. (NO se deben usar en otras áreas)
Previamente a la realización de la asepsia, la enfermera circulante Si alguien contamina la región que esta lavando o la mesa donde tienen el equipo, debe empezar otra vez el lavado y cambiar el equipo. Si la región a operar tiene un tumor, celulitis o un absceso, se lavara en menor tiempo y de manera gentil. Regiones como la cara, nariz, orejas, cuello y ojos, son atendidos por el cirujano o los ayudantes. Sobre una mesa auxiliar, colocar y abrir el equipo de asepsia; en uno de los recipientes poner el jabón liquido, y en el otro, la solución antiséptica, colocar las gasas y los guantes.
Técnicas para realizar la asepsia de la región que se va a operar La asepsia se realiza según el tipo de cirugía; para ello, el cuerpo se delimita en las regiones que a continuación se mencionan:
DE LIMITACIONES DEL CUERPO AL REALIZAR LA ASEPSIA 1 ESTERNOTOMIA ( de torax, vi anterior) cuello Pectorales y ombligo 2-Mastectomia (cuello, medio brazo y ombligo. LM 3. LAPARATOMIA AMPLIA. Línea axilar –genitales 4. APENDICECTOMIA, HERNIA INGUINAL linea umbilical –genital. 5.SAFECNECTOMIA BILATERAL Linea Umbilical – 2P –punta de los dedos 6- SAFECNECTOMIA UNILATERAL - LU 1P- Punta de los dedos 7. CADERA Y FEMUR - LU – ABAJO RODILLA – 1P 8.RENAL. ANT/POST 2 CUADRANTES. SUPERIOR E INFERIOR JUNTOS 1 ESTERNOTOMIA ( de torax, vi anterior) cuello Pectorales y ombligo 2-Mastectomia (cuello, medio brazo y ombligo. 3. LAPARATOMIA AMPLIA. Línea axilar –genitales 4. APENDICECTOMIA, HERNIA INGUINAL linea umbilical –genital. 5.SAFECNECTOMIA BILATERAL Linea Umbilical – 2P –punta de los dedos 6- SAFECNECTOMIA unilateral 1P- Punta de los dedos 7. CADERA – FEMUR LINEA UMBILICAS – ABAJO RODILLA – 1P 8.RENAL. ANT/POST 2 CUADRANTES. SUPERIOR E INFERIOR 9 DE TORAX, VIA LATERAL Linea axilar media – cuadrante superior 10.. DE MIEMBRO SUPERIOR. Brazo, antebrazo y codo (muñeca-antebrazo)
DE LIMITACIONES DEL CUERPO AL REALIZAR LA ASEPSIA 11. DE RODILLA. Medio fémur a media pantorrilla 12.DE CODO. Medio Brazo a medio antebrazo 13 DE MANO. Palma de la mano a medio brazo. 14. DE TOBILLO O PIE. media pantorrilla - puntas 15. DE HOMBR. Umbilical – 2P –punta de los dedos 16- DE RODILLA Y TIBIA. Medio pierna - puntas 17. EXTRACORPOREA. Solo libre los brazos compeltos, cuello a puntas 18. DE CERVICALES VIA POSTERIOR. Parte cervicales y línea axilar SACRA y ANAL Línea coCcis y línea baja del gluteo 19.DORSAL LINEA AXILAR A MEDIA ESPALDA 20.DORSOLUMBAR. LINEA DORSAL – LINEA DE INICIO DEGLUTEO
POSICIONES QUIRURGICAS . Los objetivos de las posiciones son: _ Mantener el funcionamiento corporal en equilibrio de los sistemas circulatorio, respiratorio, urinario y musculosquelético. _ Contribuir a la exploración física. _ Apoyar en la aplicación de algunos tratamientos. _ Favorecer el estado anímico del individuo.
POSICIONES QUIRURGICAS 1. SUPINA O DECUBITO DORSAL 2.TRENDELENBURG 3. TRENDELENBURG INVERTIDA 4.LITOTOMIA O GINE 5.DECUBITO PRONO VENTRAL 6.POSICION EN MESA ORTOPEDICA 7.KRASKE O NAVAJA SEVILLANA 8.LAMINECTOMIA 9.CRANEOTOMIA 10.SIMS O LATERAL 11. FOWLER O SENTADO
POSICIONES QX Posiciones quirúrgicas Determinada por el procedimiento quirúrgico que va a realizarse La vía de acceso elegida por el cirujano y la técnica de administración de Anestesia Influyen factores como la edad ,estatura, peso ,estado cardiopulmonar y enfermedades anteriores.
1. SUPINA O DECUBITO DORSAL BOCA ARRIBA   El paciente será colocado con la espalda hacia abajo, su cabeza debe estar alineada de acuerdo al cuerpo, los brazos y las manos deben estar  a un costado del cuerpo en un apoyabrazos ciertamente en un ángulo menor de 90° en relación al cuerpo. El apoyo sobre la mesa será en tres puntos:  cabeza para fomentar la relajación de los músculos.   área lumbar para evitar complicaciones (lumbalgias).  debajo de la rodilla para que sea flexionada.
1. SUPINA O DECUBITO DORSAL   El paciente será colocado con la espalda hacia abajo, su cabeza debe estar alineada de acuerdo al cuerpo, los brazos y las manos deben estar  a un costado del cuerpo en un apoyabrazos ciertamente en un ángulo menor de 90° en relación al cuerpo. El apoyo sobre la mesa será en tres puntos:  cabeza para fomentar la relajación de los músculos.   área lumbar para evitar complicaciones (lumbalgias).  debajo de la rodilla para que sea flexionada.
2.TRENDELENBURG la cabeza quede más baja que el tronco. Las rodillas reposan a la altura la articulación de la mesa esta se fractura en la parte inferior  de tal modo que los pies caen sin obstáculos. Se debe de colocar una faja para fomentar la fijación de las rodillas.
3. TRENDELENBURG INVERTIDA Se utiliza para la cirugía de cabeza y cuello. Procedimientos que comprometen el diafragma y la cavidad abdominal superior, ya que, permite que el contenido abdominal descienda en dirección caudal (hacia los pies)
QUIROFANOS ¿Características?  MEDIDAS 6X6 Por Los aparatos grandes y sofisticados  PAREDES Material Solido, repelente a manchas, fuego y microorganismos patógenos, de fácil limpieza, parejos y sin junturas.  PUERTAS De facial limpieza, mirilla de cristal, moví de vaivén, deben permanecer siempre cerradas.  EL TECHO En el centro del CIELO QUIRURGICO, las lámparas que iluminan EL CAMPO OPERA PERATORIO  EL PISO Antiderrapante, Repelente a los gérmenes, Resistente al tráfico del personal y camillas, Parejo y sin junturas.
4.LITOTOMIA O GINECOLOGICA El paciente está en posición decúbito dorsal, los gluteos del paciente deben sobresalir cerca de 3 cm, del borde de la mesa. Las piernas se mantienen suspendidas en soportes como estribos o pierneras más gruesas, protegidas con un cojín para evitar el contacto de las piernas con el metal. cirugía vaginal, perineal , urología y rectal.
5.DECUBITO PRONO VENTRAL BOCA ABAJO Operaciones de la parte superior del tórax – Operaciones del tronco –Operaciones de piernas – Operaciones de columna – Operaciones de cocxis –Operaciones de cráneo.
2.TRENDELENBURG .
6.POSICION EN MESA ORTOPEDICA Esta posición se usa para realizar procedimientos de reducción ortopédica , enclavado andomodular de fémur y pierna y algunas cirugías de cadera. .
7.KRASKE O NAVAJA SEVILLANA Esta posición se utiliza en cirugía rectal y coxígea. La mesa se quiebra al nivel de la cadera, en un ángulo que puede ser moderado o severo, dependiendo de la necesidad del cirujano.
8.LAMINECTOMIA Esta posición se utiliza particularmente en las laminectomias de la columna toráxica y lumbar. Esta posición necesita de un soporte que eleve el tronco sobre la mesa, cuidando que de tal manera quede un espacio hueco entre dos laterales que permitan un máximo de expansión toráxica para una adecuada respiración.
9.CRANEOTOMIA el rostro dirigido hacia abajo ,la cabeza sobresaliendo del borde de la mesa y la frente apoyada en el soporte especial en que la cabeza queda suspendida y alineada con el resto del cuerpo, los brazos se ubican a los lados del cuerpo protegidos por sábanas, para las piernas y pies se provee de almohadas blandas.
10.SIMS O LATERAL La posición lateral se utiliza para la cirugía de riñón, uréteres y pulmón. Es la posición quizás más difícil de lograr con seguridad. La posición básica lateral se modifica en operaciones especificas de tórax, riñón y uréteres. La posición de los brazos varía según el sitio y la extensión de la incisión toraxica
11. FOWLER O SENTADO Esta posición se utiliza muy poco, es difícil tanto como para el paciente, como para el manejo de la anestesia, ya que debe disponerse de muchos implementos para su estabilidad y control.
Para lavar el abdomen Calzar guantes y tomar de 2 a 3 gasas con jabón. Iniciar la asepsia en el ombligo con movimientos circulares y salir a la periferia sin regresar al centro. Quitar el excedente de espuma con un campo estéril. Para no contaminar las soluciones, sumerja solo la mitad de las gasas. Al terminar la asepsia, se retiran los campos que colocó entre el paciente y la mesa de operaciones. Realizar el mismo procedimiento en caso de lavar la espalda o tórax.
QUIROFANOS MOBILIARIO DEBE ESTAR FABRICADO POR MATERIAL 100% AVABLE, DURADERO E INOXIDABLE, DE FACIL MANEJO Y ASEO..  Lámpara de Techo  Maquina de Anestesio  Mesa de Operaciones  Mesa de Riñón  Mesa Rectangular  Bancos giratorios  Bancos de altura  Cubeta y su porta cubeta  Estantes y vitrinas.  Tipies
Para lavar un miembro inferior o superior Si se va a lavar brazo o antebrazo o ambos, el miembro debe estar elevado (con ayuda del residente, una mesa de mayo o sujetadas a un soporte). Debe calzar guantes dobles en ambas manos y lavar con movimientos circulares, del lugar de la incisión hacia la periferia sin regresar al centro, hacer el lavado 3 veces, al terminar pedir que le retiren los guantes de encima para aplicar la solución antiséptica con la misma técnica. Al terminar la asepsia quite los campos alrededor del paciente, retire sus guantes y la mesa de la asepsia, para permitir vestir al paciente.
Para lavar la región perineal Doble un campo y colóquelo en el abdomen del paciente. Otro campo y colóquelo en el área de los glúteos. Calce un guante e inicie el lavado en el pubis, luego a los labios mayores, labios menores, vagina y deseche la gasa después de pasar por el ano; repetir la operación sin irritar la mucosa. Enjuague y seque. Lave por separado la cara interna de los muslos, inicie por el pliegue, suba hasta la mitad del muslo, continúe por el glúteo y salga sin tocar el ano. Retirar campos y mesa para vestir al paciente.
QUE SON Barreras de protección para el paciente quirúrgico Son todas la acciones que se realizan para proteger al paciente quirúrgico, con el fin de disminuir los riesgos de contraer una infección posoperatoria, o de una diseminación de microorganismos patógenos.
COMPLICACIONES DE LAS POSICIONES QUIRURGICAS La circulación y respiración Modifican los reflejos Imponen alteraciones y tensión en los órganos.
COMPLICACIONES POR REACCIONES FISIOLOGICAS 1- Respiratorias a) Trastornos mecánicos inmediatos y tardíos b) Alteraciones Reflejas (Apnea vagal) 2- Circulatorias a) Mecánicas b) Reflejos
QUIROFANOS MOBILIARIO  Mesas Auxiliares  Mesas de Mayo  Negatoscopio  Pinzas para transportar material estéril.  Torunderos  Aparato de unidad de electrocauterio con cable y placa  Intensificador de imagen  Carro rojo y Desfibrilador.
REGLAMENTO INTERNO  Uniforme Reglamentario / Completo.  Cambio de ropa de vestidor por el uni Qx.  NO salir de UQ con el uniforme.  NO personas ajenas al hospital.  Visitantes ajenos portaran identificación / acompañados por algún jefe.  Jefe de médicos y enfermeras harán movimientos necesarios en el área.  CIRUJANO solo dará información del paciente a familiares.  Personal dar trato cordial y amable al paciente / personal  Prohibido fumar, comer y beber
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