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Description
Flashcards by mariougalde_4, updated more than 1 year ago
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Created by mariougalde_4
about 10 years ago
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| Question | Answer |
| Historia clínica | Registro ordenado de datos,síntomas ,signos que plantean un diagnóstico sindromatico |
| Función principal de la historia clínica | Asistencial, ya que permite la atención continúa a los pacientes por diversos medicos |
| Conservación del expediente clínico | Es responsabilidad del sexto. De archivo clínico, además la función estadistica |
| Dos tipos de Historia clínica | 1. Estructurada según las fuentes de información 2. Estructurada por problemas de salud |
| HC e. Por fuentes de información | Historia clínica tradicional. Los datos van en secuencia cronologica |
| HC e. Por problemas de salud | Nuevo estilo. La secuencia cronológica y cada uno de los datos están organizados en problemas |
| Apartados de la Historia clínica | 1.motivo de ingreso 2.ant. Familiares 3. C. Socialdemócrata. 4.ant.P.P. 5. PDA. Actual 6. Rev. Sistemas 7.exp. Física. |
| Análisis final de HC | 1.datos subjetivos 2. Datos objetivos 3.analsis 4. Plan de tx |
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