Psiquiatría

Question	Answer
Metohexital	anestésico en terapia electroconvulsivante
Fenobarbital	crisis y status epileptica, convulsiones TCG y crisis parciales
Amobarbital	Narcolepsia: diagnóstico de enfermedades psiquiátricas( neurosis histerica, estupor histerico, catatonia y mutismo de causa inespecifica)
Barbitúricos	derivados del ácido barbitúrico o malonilurea
Farmacinética de barbitúricos	ABSORCIÓN: oral completa... DISTRIBUCION: amplia en todos los tejidos. Escasa unión a proteínas y bajoVD METABOLISMO:> hepático. EXCRECIÓN: vía renal.
Se metaboliza hasta un 20% en el riñon	Fenobarbital
Mecanismo por el cua los Barbitúricos generan TOLERANCIA	inductores de la actividad enzimática microsomal hepática
Factores que incrementan la semivida de los barbitúricos	edad avanzada, enfermedad hepática e insuficiencia renal grave
Acción de los barbitúricos	sedante, hipnotico, anticonvulsivante y anestésico
Mecanismo de acción de Barbitúricos	actúa a nivel complejo del receptor GABA-A, intensificando la actividad del GABA
receptor GABA-A	canal iónico acoplado a ligando, su activación provoca apertura de los canales de cloro e influjo de cloro.
Mecanismo de toxicidad por barbitúricos	a grandes dosis provoca abertura de canales de cloro, aún en ausencia de GABA endógeno
Intoxicación por barbitúricos: manifestaciones clínicas	Inicialmente, confusión, somnolencia, irritabilidad, hiporeflexia, ataxia, nistagmo. Posteriormente, coma, arritmias ventriculares, anuria y apnea. es MORTAL

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