Manejo menopausia

Valeria Plaza
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Flowchart on Manejo menopausia, created by Valeria Plaza on 07/15/2019.

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  • 1.Alteración en los ciclos menstruales / amenorrea 2.Síntomas vasomotores 3.Dispareunia, sequedad vaginal o alteraciones en la líbido 4.Incontinencia urinaria o síndrome geniourinario 5.Problemas de sueño 6.Problemas de humor
  • ¿Síntomas de transición menopáusica?
  • ¿Edad 45-60 años?
  • NO
  • Menor de 40 años
  • Insuficiencia ovárica primaria 
  • Mayor de 60 años
  • SI
  • ¿Terapia hormonal indicada?
  • NO
  • SI
  • IRSS: venlafaxina, fluoxetina  Agonistas a-adrenérgicos: clonidina Antihipertensivos: alfametildopa Somníferos: antihistamínicos 
  • Sangrado uterino anormal sin diagnóstico -Sospecha o conocimiento de cáncer de mama -Enfermedad hepática aguda -Diagnóstico de tromboembolia aguda -ACV -Embarazo
  • ¿Contraindicaciones?
  • SI
  • NO
  • ¿Comorbilidades?
  • -Diabetes mellitus -Hipertensión -Fumadora -Obesidad -Niveles de lípidos elevados o riesgo CV -Cálculos biliares
  • SI
  • NO
  • Estrógenos transdérmicos
  • ¿Histerectomía?
  • Estrógenos 
  • SI
  • NO
  • Estrogeno+Progesterona VO o estrógeno tópico
  • ¿FUM > 1 año?
  • ¿Síndrome genitourinario?
  • SI
  • Régimen continuo 
  • NO
  • Régimen cíclico
  • Estrógenos tópicos
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