Examen fisico del niño

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Vanessa Gonzalez
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Examen fisico del niño
  1. 1. Elaboracion de historia clinica
    1. Datos de identificacion, Anamnesis sobre anteedentes perinatales, Antecedentes familiares, Esquemad e inmunizaciones.
    2. 2. Aspectos generales.
      1. Observar
        1. Edad, sexo, raza, altura, peso, estado nutrición eutrófico, distrófico, hipertrófico.
          1. Postura.
            1. Color de piel
              1. Turgencia de Piel
                1. Higiene
                  1. Gesticulacion
                    1. Lenguaje
                      1. Estado de animo
      2. 3. Signos vitales
        1. Frecuencia cardiaca
          1. Tension arterial
            1. Frecuencia respiratoria
              1. Temperatura
        2. 4. Cabeza
          1. Inspeccion y palpacion
            1. Simetria
              1. Forma y tamaño
                1. Cuero cabelludo
                  1. Evaluacion de fontanelas y suturas
                    1. Fontanela anterior o bregma: Su cierre ocurre a los 18 meses
                      1. Fontanela posterior o lamboidea: Su cierre ocurre de los 2 a los 3 meses
                        1. Fontanelas esfenoidal y mastoidea: Se cierran poco después del nacimiento.
                          1. Suturas: Su cierre ocurre entre los 6 y 12 meses.
                            1. Deben ser planas y firmes, cuando están abultadas: aumento de presión intracraneal, y cuando están hundidas: deshidratación.
                  2. 5. Aparato ocular.
                    1. Inspeccion y palpacion:
                      1. cejas
                        1. Pestañas
                          1. Aparato lagrimal
                            1. Parpados
                              1. Globo ocular (conjuntiva, eslerotica, cornea camara anterior, iris y pupila.
                                1. Agudeza visual
                                  1. Vision de colores.
                                    1. Campimetria.
                                      1. Fondo de ojo.
                                        1. Movimientos oculares.
                    2. 6. Aparato auditivo
                      1. Inspeccion y palpacion.
                        1. Cerumen
                          1. Vellosidades
                            1. Forma
                              1. Tamaño
                                1. Implantacion
                                  1. Simetria
                                    1. Presencia de pabellon
                                      1. Evaluacion de:
                                        1. Parte coclear
                                          1. Prueba de weber
                                            1. Prueba de Rinner
                                              1. Cuchicheo
                                                1. Tic-tac
                                          2. Parte vestibular
                                            1. Prueba de romberg
                        2. 7. Fosas Nasales y cara
                          1. Inspeccion y palpacion.
                            1. Forma, tamaño, posicion y aleteo nasal
                              1. Evaluacion del olfato
                                1. Simetria, tamaño, consistencia, expresion facial, pigmentacion, cicatrices.
                                  1. Senos paranasales:
                                    1. Etmoidales y maxilares: presentes en el momento del nacimiento.
                                      1. Esfenoidales: A los 5 años.
                                        1. Frontales: desarrollo de los 7 a los 8 años
                                          1. Sensibilidad de la cara
                                            1. Reflejo corneal.
                                              1. Movimiento de la mandibula.
                                                1. Movimientos de la cara
                          2. 8. orofaringe
                            1. Inspeccion
                              1. - Labios
                                1. - Mucosa bucal
                                  1. Encias
                                    1. Dientes
                                      1. Paladar duro y blando
                                        1. - Lengua
                                          1. Gusto.
                                            1. Sensibilidad al velo del paladar
                                              1. movilidad de la lengua
                                                1. - Uvula
                                                  1. - Amigdalas
                                                2. Movilidad faringe, laringe y paladar
                              2. 9. Cuello
                                1. Inspeccion y palpacion.
                                  1. Movilidad
                                    1. - Cadenal ganglionar
                                      1. - Traquea
                                        1. Palpacion
                                          1. Movilidad
                                            1. Lineal.
                                              1. - Tiroides
                                                1. - Valoracion espinal
                                                  1. ECM
                                                    1. Trapecio
                                2. 10. Sistema cardiaco y vascular
                                  1. Inspeccion, palpacion y auscultacion.
                                    1. - Inspeccion
                                      1. Coloracion
                                        1. Simetria
                                          1. Sensibilidad
                                            1. Punto maximo de impulso: quinto espacio intercostal izquierdo con línea medio clavicular.
                                              1. - Palpacion
                                                1. Punto maximo de impulso.
                                                  1. - Auscultacion
                                                    1. Ruidos cardiacos
                                                      1. Aortico
                                                        1. Pulmonar
                                                          1. Aortico accesorio
                                                            1. Tricuspide
                                                              1. Mitral
                                                    2. Pulso arterial
                                                      1. Llenado capilar
                                    2. 11.. Sistema respiratorio
                                      1. Inspección, palpación, percusión, auscultación.
                                        1. - Inspeccion
                                          1. Respiracion superficial, profunda o diafragmatica
                                            1. Ritmo de la respiracion
                                              1. - Palpacion
                                                1. Fremito tactil
                                                  1. - Percusion
                                                    1. Sonoridad: Aire más que solido: Pulmón.
                                                      1. Matidez: composición solida: hígado, corazón, masa muscular.
                                                        1. Submatidez: nota intermedia entre dos órganos: interfase hígado-pulmón.
                                                          1. Timpanismo: contenido gaseoso: estomago, colon.
                                                            1. - Auscultaion
                                                              1. Ruidos normales:
                                                                1. Respiracion traqueal, murmullo vesicular, murmullo broncovesicular
                                                                  1. Ruidos anormales:
                                                                    1. Sibilancias, crepitantes, roncus, Estertores
                                            2. Torax simetrico
                                        2. 12. Glandula Mamaria
                                          1. Inspeccion: Tamaño, simetria
                                          2. 13. Abdomen.
                                            1. Inspección, auscultación, palpación y percusión.
                                              1. - Inspeccion: Simetría, cicatrices, hernias, ombligo centrado
                                                1. - Auscultación: Escuchar los ruidos intestinales: 3 a 4 ruidos por cuadrante.
                                                  1. - Palpación: definir las características de un órgano, o localizar dolor.
                                                    1. • Matidez: composición solida: hígado, corazón, masa muscular. • Timpanismo: Timpanismo: contenido gaseoso: estomago, colon.
                                            2. 14. Musculoesqueletico
                                              1. Inspección, palpación:
                                                1. Inspeccion: Simetricos, flexion, extension, rotacion, abduccion, abduccion, marcha coordinacion, fuerza, reflejos
                                                  1. Palpacion:: Sensibilidad profunda y discriminativa.
                                                    1. Cadera: Maniobra de Ortalani y Barlow
                                              2. 15. Genitales.
                                                1. Inspeccion, palpacion
                                                  1. En niños
                                                    1. Evaluar presencia de smegma.
                                                      1. En niñas
                                                        1. Evaluar presencia de senequia vulvar
                                                2. 16. Sistema Nervioso
                                                  1. - Dolor
                                                    1. Escala de NIPS (Neonatos)
                                                      1. Escala de FLACC (1mes a 2 años)
                                                        1. Escala de caras de wong-baker ( 3 a 7 años).
                                                          1. Escala de numérica de walco y howite (8 años)
                                                            1. - Nivel de conciencia
                                                              1. Glasgow
                                                                1. - Reflejos primitivos
                                                                  1. Marcha automatica, presion palmar, de moro, provocado tonico-asimetrico del cuello, de Galant, plantar de Babinski, a la propulsión lateral del tronco, Paracaidas.
                                                  Show full summary Hide full summary

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