Cáncer cervicouterino

Es la primera causa de muerte por patología maligna entre mujeres
Es la segunda neoplasia maligna más frecuente en mujeres del mundo entero
Factores de riesgo
1. Bajo nivel sociocultural
2. Inicio de vida sexual a edad temprana (antes de los 18 años)
  1. Varón de alto riesgo (por tener múltiples parejas o alguna con antecedente de CACU)
3. Múltiples parejas sexuales
4. Infección del virus del papiloma humano de alto riesgo
5. Infección por virus de inmunodeficiencia humana
6. Tabaquismo
Etiología
1. Se debe hasta en un 98% de las ocasiones al VPH de alto riesgo (16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 56 y 58) y de bajo riesgo (6, 11, 42, 43 y 44; se asocian más a condilomas o lesiones benignas)
2. Los tipos 16 y 18 se identifican en 80% de los casos de CACU
Anatomía patológica
1. El tipo más frecuente es el carcinoma epidermoide o de células escamosas (91.5%)
  1. Puede ser
    1. Queratinizante o no queratinizante
    2. De células pequeñas o grandes
2. El segundo más común es el adenocarcina con 3..7%
3. El tipo menos común es el carcinoma adenoescamoso (1.7%)
Manifestaciones clínicas
1. Suelen ser asintomáticas
2. Aquellas que presentan síntomas:
  1. Secreción vaginal acuosa teñida de sangre
  2. Hemorragia vaginal intermitente después del coito o duchas
  3. El tumor comprime órganos adyacentes
    1. Esto genera signos y síntomas
      1. Edema en las extremidades inferiores
      2. Lumbalgias que se irradía a cara posterior de la pierna (compresión de la raíz del nervio ciático
      3. Hidronefritis por obstrucción ureteral
Estadificación
Tratamiento

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