ATENCIÓN MÉDICA PRENATAL

ATENCIÓN MÉDICA PRENATAL

1. regulada por la NOM-007. Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida

2. Definiciones

   • ABORTO
     • a la expulsión o extracción de su madre de un embrión o de un feto de menos de 500 g de peso (peso que se alcanza aproximadamente a las 22 semanas completas de embarazo).
     • otro producto de la gestación de cualquier peso o edad gestacional pero que sea absolutamente no viable
   • ATENCIÓN PRENATAL
     • la serie de contactos, entrevistas o visitas programadas de la embarazada con personal de salud, a efecto de vigilar la evolución del embarazo y obtener una adecuada preparación para el parto, el puerperio y el manejo de la persona recién nacido
     • Incluye
       • Promoción de la información sobre la evolución normal del embarazo y parto
       • SYS de urgencia obstetrica
       • Derecho a la mujer a recibir una atencion digna, de calidad con pertinencia cultural y respetuosa
       • Elaboracion de un plan de seguridad para que las mujeres identifiquen el establecimiento de atención médica
   • Cesárea
     • la intervención quirúrgica que tiene por objeto, extraer el feto, vivo o muerto, de 22 semanas cumplidas o más, así como la placenta y sus anexos, a través de una incisión en la pared abdominal y uterina
   • Embarazo
     • la parte del proceso de la reproducción humana que comienza con la implantación del "conceptus" en el endometrio y termina con el nacimiento.
   • EUTOCIA
     • a la presentación del feto en vértice, cuyo progreso del trabajo de parto es normal, termina sin complicación y no requiere de maniobras especiales.
   • MUERTE MATERNA
     • la ocurrida a una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la duración y el sitio del mismo, debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo o su atención, pero no por causas accidentales o incidentales

3. PRIMERA CONSULTA

   • Es la mas importante
     • En esta se deben de identificar multiples cosas
       • Mediante
         • Interrogatorio.
           • Ciclo menstrual
             • Eumenorreica
             • Dismenorreica
             • Fecha de ultima menstruación
               • Asi sabemos dos cosas.
                 • Semanas de gestación
                   • La suma en semanas completas de FUM hasta la fecha
                 • Fecha probable de parto
                   • FUM+7 dias- 3meses.
           • Planificación de la gesta
           • APP,APNP, AHF,AGO.
         • Examen físico
           • Mamas
             • Tamaño
             • Turgencia
             • Tamaño y forma del pezón
           • Genitales
             • Infecciones
             • Despigmentaciones
             • Tumoraciones
             • Situación de la uretra
             • Tacto vaginal
       • Edad gestacional
       • Posición, presentación y sexo del producto de ser posible
       • Factores de riesgo que pongan en peligro la vida de la madre y/o del producto.
         • Hipertesion
         • Diabetes
         • Enfermedades tiroideas
         • Historia previa de óvitos y abortos.
         • Enfermedades reumáticas o autoinmunes
   • Indicaciones
     • Charla educativa
       • Alimentación saludable durante su embarazo
       • Indicación de aplicación de toxoide tetanico a la semana 26 de gestación
       • Estudios complementarios
         • BHC
           • Se repetirá cada trimestre
         • Grupo ABO y RH
         • Glucosa Sérica en ayuno
           • Se repetirá a las semanas 28 y 30 de gestacón
         • Examen de orina en cada consulta
         • Serología para VIH
         • Exhudado vaginal
         • Examen de heces
         • Fondo de ojo
         • Uroultivo.

4. Consulta de evaluación

   • Presisar la edad gestación actual
   • Valorar riesgos obstetricos
   • Valorar resultados de estudios complementarios
   • Variaciones en el peso
     • Causas probables
       • Error en la cuenta
       • Obesidad
         • IMC>26
           • Elaboración de dieta
           • Control de peso con ejercicios de acuerdo a la edad gestacional
       • Macrosomia fetal
         • Sospechar en diabetes mellitus
       • Gestación multiple
         • Aumento de peso exagerado
         • A la exploración multiples partes fetales
       • Polihidramios
       • Tumores
       • Mola hidatidiforme
       • Malformaciones fetales